Definicija
Triptani so posebna skupina zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju glavoboli, zlasti migrene. Za razliko od drugih proti bolečinam, triptani za normalno običajno niso učinkoviti glavoboli. Še posebej migrena glavoboli in tako imenovane grozdne glavobole lahko uspešno zdravimo s triptani. Razlog je prav poseben mehanizem delovanja, ki je pri triptanih drugačen kot pri drugih proti bolečinam.
Učinek triptanov
Triptani, ki se zaužijejo, se vežejo na posebne receptorje, imenovane 5-HT. Obstajata dve podskupini receptorjev, ki ju stimulira priklop triptanov. 5-HT receptorji so običajno namenjeni serotonina, ki tam pristane med običajnim metabolizmom in vodi do ustreznih učinkov v telesu.
Predpostavlja se, da med a migrena napad, kri plovila v meninge se začnejo širiti in iz tega razloga utripajoče, utripajoče bolečina značilna za migrene. Ko triptan pristane na a serotonina receptor, kri plovila začnejo znova krčiti, kar vodi do sorazmerno hitrega izboljšanja simptomov. Drug mehanizem delovanja triptanov je viden v zaviranju sproščanja vnetnih snovi, ki ga telo sproži med migrena napad.
Posledica tega zaviranja je, da se vnetna reakcija v telesu ne širi ali rahlo širi. Tretji mehanizem delovanja je splošno zaviranje bolečina prenos preko možganske skorje. Vsi trije mehanizmi delovanja skupaj zagotavljajo, da migrenski glavobol in grozdni glavobol so zelo hitro omejeni v svojem razvoju in da se glavobol sploh ne pojavi v strašljivi meri. Triptani se ne jemljejo preventivno za preprečevanje migrene in grozdni glavobol, vendar ga je treba jemati šele po začetku migrenskega glavobola.
Indikacije triptanov
Triptani so običajno predpisani v zadnjih 10-15 letih. Njihova glavna uporaba je pri zdravljenju migrene in grozdni glavobol. Pri migreni se lahko triptani uporabljajo pri migreni, ki jo spremlja avra, ali pri migreni brez avre.
Triptani se običajno jemljejo ločeno in ne zahtevajo kombiniranega zdravljenja z drugimi zdravili. V nekaterih izjemnih primerih je kombinacija z paracetamol or ibuprofen se lahko upošteva, če učinek triptanov ni zadosten in se je treba izogibati hitremu povečanju odmerka tega zdravila. Migrena je glavna uporaba triptanov.
Ne sme se jemati preventivno, ampak šele, ko se pojavijo prvi znaki migrene. Migreno razvrščamo po tem, da je običajno enostranska bolečina širjenje za očesom. Bolečina je skoraj vedno utripajoča in pogosto pulsirajoča.
Praviloma in odvisno od resnosti migrena napad, lahko se pojavijo tudi zmerni do hudi spremljevalni simptomi. Tej vključujejo slabost in bruhanje, šibkost, slabo počutje, motnje vida. Zelo pogosta in značilna za migrenski glavobol je tudi občutljivost na svetlobo, ki ji prizadete osebe običajno omogočajo, da dan preživijo v popolnoma zatemnjeni sobi.
Obstajajo oblike migrene, ki so povezane s tako imenovano avro. Aura je nevrološka pritožba, kot so oslabljen vid, senzorične motnje ali druge nevrološke pomanjkljivosti, ki se običajno pojavijo pred migrena napad. V tem primeru prizadeta oseba nekaj minut vnaprej opazi, da a migrena napad se bliža.
Motnje vida pred migrenskim napadom so klasično izrazite. Na primer, vidno polje enega očesa je zelo omejeno z majhnimi bliskavicami, ki se zelo hitro vrtijo kot kalkiopa. Omejitev vidnega polja lahko traja od nekaj minut do ene ure.
Kmalu zatem se začnejo pogosto zelo močni zimzeleni glavoboli, medtem ko motnje vida popustijo. Migrena je skupaj z napetostnim glavobolom najpogostejša oblika vseh znanih glavobolov. Pri razvoju migrene obstaja sum na gensko komponento.
Za razvoj migrene so odgovorne tudi hormonske povezave. Na primer, migrena pogosteje prizadene ženske kot moške in prej mlade paciente Menopavza pogosteje trpijo za migreno kot po menopavzi. Mnogi bolniki poročajo, da se je pogostost migrene po tem zmanjšala menopavza ali da je migrena popolnoma izginila.
Včasih je opazna tudi povezava med migreno in uživanjem nekaterih živil. homeopatija za migreno Odmerjanje triptanov je odvisno od uporabljenih zdravil. Zelo pogosto uporabljeni sumatriptan je treba vzeti enkrat v odmerku 50 mg v obliki tablete. Če se simptomi ponovijo ali ne izginejo v celoti, lahko 4 ure po prvem zaužitju vzamete drugo tableto.
Največji dnevni odmerek je 100 mg. Nadaljnje dozirne oblike zdravila Sumatriptan so na voljo v obliki sprej za nos in tudi kot injekcija. Učinek je podoben pri vseh dozirnih oblikah. Zolmitriptan je na voljo v odmerku 2.5 mg ali 5 mg. To zdravilo je odobreno tudi kot zelo hitro delujoče sprej za nos v odmerku 5 mg. Rizatriptan je na voljo v obliki 5 mg in 10 mg tablet.
