Tumor mehkega tkiva je benigna ali redko maligna rast mehkega tkiva. Poimenovanje tumorja mehkih tkiv temelji na njihovem mestu nastanka in na razlikovanju benignega ali malignega. Diagnostika in zdravljenje zahtevata pristojno zdravstveno oskrbo in se pogosto pojavita v specializiranih centrih.
Kaj je tumor mehkega tkiva?
Tumor mehkega tkiva je izrast, ki izvira iz mehkih tkiv. Glavna mehka tkiva so vezivnega tkiva, maščobe, mišično tkivo in živčno tkivo. Tumorji mehkih tkiv so poimenovani glede na njihovo mesto pojava, na primer kot fibroma v vezivnega tkiva in nevrofibroma v živčnem tkivu. Z le 2% so zelo redki maligni tumorji mehkih tkiv, imenovani sarkomi mehkega tkiva, mehko tkivo rak; na primer fibrosarkom ali nevrofibrosarkom. Sarkomi običajno izvirajo iz nog, od koder se prek njih širijo v druge dele telesa in organov kri plovila in tvorijo hčerinske tumorje (metastaze). Lahko pa se pojavijo tudi v drugih delih telesa.
Vzroki
Vzroki za nastanek tumorjev mehkih tkiv še niso znanstveno določeni. Danes je stik s strupenimi snovmi, kot so azbest, dioksin ali polivinil klorid je osumljen kot dejavniki tveganja za sarkome mehkih tkiv. Ugotovljeni so bili dokazi o naraščajoči incidenci malignih tumorjev mehkih tkiv pri odraslih, ki so prejemali sevanje terapija in otroštvo za boj proti drugim vrstam raka.
Simptomi, pritožbe in znaki
Tumorji mehkih tkiv so lahko benigni ali maligni. Ko se pojavijo simptomi benignih tumorjev, so izključno v obliki manjših oteklin. V neugodnih primerih to privede do rahlih motenj v mišično-skeletnem sistemu. Spojina primer, potem je ni mogoče več raztezati kot običajno. Maligni sarkom mehkega tkiva se v večini primerov pojavi v rokah ali nogah. Redko ga najdemo v trebuhu oz vratu. Sprva se pritožbe ne pojavljajo. Šele čez nekaj časa bolniki opazijo nenavadno oteklino. Če bolečina nato se razvije, je to pogosto posledica tumorja, ki pritiska na sosednjo živci in kosti. Če maligni tumor mehkega tkiva v bližini sklepa doseže obsežno velikost, lahko močno moti roko in noga gibanja. Običajno vsakdanje življenje je potem komaj mogoče. Sarkom povzroča številne druge znake, znane po okužbah. Prizadeti se pritožujejo nad pogostimi utrujenost, stalne faze pomanjkanje koncentracije in splošen padec zmogljivosti. The koža kaže tudi na bolezen: je nenavadno bleda]. Mnogi bolniki izgubijo težo v kratkem času, ne da bi spremenili življenjske navade. V nekaterih primerih so v času diagnoze prizadeta tudi pljuča. Kratka sapa in kašelj nato spremljata vsakdanje življenje.
Diagnoza in potek
Obe vrsti tumorja mehkega tkiva se sprva kažeta kot neboleča oteklina, ki jo prizadeti posamezniki pogosto napačno razumejo kot modrica. Benigni tumor mehkega tkiva ne povzroča drugih simptomov; šele ko se sarkom razširi, se pojavijo dodatne pritožbe, kot npr bolečina, omejeno gibanje prizadetih delov telesa in slabo splošno stanje z nenadzorovano izgubo teže, utrujenostin bledica. Bolniki s podaljšanimi in hitro rastočimi oteklinami se morajo posvetovati z zdravnikom. On ali ona bo sprožila ultrazvok ločiti benigne od malignih tumorjev mehkih tkiv. Z MRI ali CT se lahko določi, ali metastaze so se že oblikovale. A biopsijo je potrebna tudi za določitev agresivnosti sarkoma in s tem njegovega zdravljenja. Verjetnost sarkoma lahko bolniki sami ugotovijo tako, da opazujejo naslednje značilnosti:
Hitra rast tumorja, bolečina, nenamerno hujšanje in nočno potenje. Tudi premičnost je jasna: medtem ko se benigni tumorji mehkih tkiv lahko premaknejo pod koža, sarkomi so togi. Potek in napoved sarkoma sta odvisna od njegove velikosti in lokacije ter kakršnega koli metastaze ki so se že oblikovale. Če je rak je popolnoma odstranjena, napoved je dobra, vendar so redni pregledi nujni.
Zapleti
Z ustreznim zdravljenjem benigni tumor mehkih tkiv ponavadi sprejme pozitiven potek in ne povzroči večjih simptomov. Če se tumor širi in pritiska na sosednje strukture, lahko pride do zapletov kri in limfna plovilana primer lahko povzroči otekanje v tkivih, medtem ko stres on živci ali pokostnica je povezana s hudo bolečino. Metastatsko bolezen lahko spremlja tudi upad telesne in duševne zmogljivosti. Ko bolezen napreduje, izguba teže, povišana telesna temperatura in druge splošne pritožbe, na primer, ki tvegajo resne zaplete. Maligni tumor mehkih tkiv pogosteje prehaja v negativni potek in v najslabšem primeru povzroči smrt. A biopsijo za diagnosticiranje tumorja lahko povzroči zaplete, kot so krvavitve, poškodbe in okužbe. V primeru malignega tumorja obstaja majhno tveganje za rak celice, ki se odnesejo med odstranjevanjem tkiva. V primeru zdravljenja z obsevanjem oz kemoterapija, pozni učinki, kot so poškodbe sluznice, izpadanje las in trajne poškodbe prebavil ni mogoče izključiti. Med operacijo se v posameznih primerih poškodujejo tkivne strukture ali pride do okužbe. Predpisano droge lahko povzroči običajne neželene učinke. Trajna poškodba organov je mogoča pri dolgotrajni uporabi.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Posvetovanje z zdravnikom je indicirano takoj, ko prizadeta oseba opazi oteklino, razjede ali nenavadne spremembe na telesu. Če pride do nepravilnosti v gibanju, aktivnosti sklepov ali strukturi kosti, je obisk zdravnika nujen. Okvare funkcionalnih sposobnosti v organizmu je treba vedno preučiti in zdraviti. Zato je treba začeti kontrolni obisk, če opazite razpršene nepravilnosti v vsakodnevnem postopku. Splošno slabo počutje, notranja oslabelost in občutek bolezni kažejo tudi na motnje v človeškem organizmu. Če prizadeta oseba trpi zaradi bolečine, je občutljivost na pritisk na koža, pa tudi spremembe videza kože se mora posvetovati z zdravnikom. Za sedanjo bolezen je značilen bled videz. To je treba razumeti kot opozorilni signal. V primeru povečanja obstoječih nepravilnosti in širjenja pritožb je vedno priporočljivo posvetovanje z zdravnikom. Če se telesna odpornost zmanjša, pride do motenj pozornosti oz koncentracija in ritem spanja je porušen, prizadeta oseba potrebuje zdravnika. V primeru utrujenost, utrujenost in hitro utrujenost je treba obiskati tudi zdravnika. Če pride do nenadnega upada zdravje ali če prizadeta oseba opazi postopno zmanjševanje svoje sposobnosti za izvedbo, je treba ukrepati. Izguba veselja do življenja je še en znak, po katerem je treba ukrepati.
Zdravljenje in terapija
Benigni tumorji mehkih tkiv ne zahtevajo zdravljenja in jih je treba kirurško odstraniti le, če bolnik trpi zaradi bolečin ali motenj. Bolniki s sarkomi se zdravijo v specializiranih centrih, kjer je to najbolje terapija za bolnika je določeno napredovanje bolezni. Zdravljenje temelji na vrsti tumorja mehkega tkiva: delujoč, neoperabilen ali že metastaziran? Operativne sarkome, kot že ime pove, kirurško odstranimo, kolikor je le mogoče. Temu sledi, ali v idealnem primeru še vedno med operacijo, sevanje terapija. Za to je potrebna posebna sevalna naprava, ki je še nima vsak center. Če je tumor zaradi svoje velikosti neoperabilen, skušajo sarkom skrčiti s predoperativno terapijo v obliki sevanja, kemoterapija, ali izolirana hipertermična perfuzija okončin (ILS). Z ILS zdravnik splakne prizadeti del telesa s segreto raztopino za zdravljenje. Če je sarkom zaradi te predoperativne terapije postal operativen, zdravljenje sledi smernicam za operabilne sarkome. Zahtevajo napredovali tumorji mehkih tkiv, ki so že razvili metastaze kemoterapija. Po tem je v nekaterih primerih možno kirurško odstraniti tumor in metastaze. Če pa je bil sarkom diagnosticiran zelo pozno in je rak zelo napredoval, lahko kemoterapija ali obsevanje samo izboljša simptome, zato je zdravljenje malo verjetno.
Preprečevanje
Ker niso znani nobeni dokončni vzroki za nastanek tumorjev na mehkih tkivih, so le splošni ukrepe To vključuje preprečevanje stikov s toksini, ki povzročajo raka, in zmanjšanje izpostavljenosti sevanju. Pomembni so tudi redni pregledi obstoječih tumorjev in razprava o spremembah velikosti z lečečim zdravnikom.
Nadaljnja skrb
Zdravljenju tumorja mehkih tkiv sledi nadaljnja oskrba. Njegov poudarek je na zgodnjem odkrivanju in zdravljenju ponovitve raka. Zdravniki to označujejo kot ponovitev. Hkrati potek oskrbe služi za zdravljenje in lajšanje sočasnih bolezni ali neželenih posledic tumorske terapije. Niso redki primeri, ko bolniki trpijo zaradi psiholoških in socialnih posledic raka. Pomoč jim pomaga pri soočanju s temi težavami. Redni pregledi so pomemben poudarek. Izvajajo se v določenih časovnih intervalih. Ti nadaljnji pregledi so pomembni tudi, če tumorja mehkega tkiva ni mogoče popolnoma ozdraviti. Na ta način zdravnik prejme potrebne informacije o poteku terapije. Izpit ukrepe se izvajajo v tumorskem centru, ki je specializiran za tovrstne bolezni, ali pri onkologu. Nadaljnji pregledi se običajno opravijo vsake tri mesece, ne glede na simptome. Če se ponovi, se lahko s pregledi pravočasno odkrije in zdravi. Način izvajanja nadaljnjih pregledov je odvisen od posameznikovega položaja bolnika. Pri tem igra vlogo tudi resnost tumorja mehkih tkiv v času diagnoze. Kot del nadaljnjega spremljanja zdravnik opravi a Zdravniški pregled ali vodi an ultrazvok izpit oz slikanje z magnetno resonanco. Prav tako bodo morda potrebni rentgenski žarki.
Kaj lahko storite sami
V primeru tumorja mehkih tkiv so možnosti za samopomoč močno omejene. Za lajšanje simptomov je neizogibno sodelovanje z zdravnikom. Da bi se izognili zapletom, je treba dosledno upoštevati navodila lečečega zdravnika. O spremembah ali nepravilnostih se je treba takoj pogovoriti z njim. V vsakdanjem življenju se je treba popolnoma izogibati uživanju škodljivih snovi. Nikotin znatno škoduje organizmu, zato se ga je treba izogibati. Situacije fizičnega prenapetosti oz stres se je treba izogibati tudi v vsakdanjem življenju. Študije so pokazale, da duševno moč je v pomoč pri spopadanju z boleznijo. Zato je treba paziti, da kljub vsem dogajanjem obstaja prostor in čas za stabilizacijo dobrega počutja in pozitivnih prostočasnih dejavnosti. Bolniki pogosto doživljajo povečano utrujenost. Priporočljivo je preveriti higieno spanja in jo po potrebi optimizirati. Miren spanec je pomemben tako v procesu okrevanja kot tudi pri reševanju zdravje okoliščin. Možnosti vadbe naj bodo prilagojene tudi fizičnim potrebam. Pregledati je treba športne dejavnosti ali izvajanje poklicnih dejavnosti. Nasveti in nasveti fizioterapevta lahko pripomorejo k najboljšemu opravljanju dnevnih nalog. Kljub temu je treba poiskati pomoč svojcev ali ljudi v družbenem okolju.
