Alergologija je medicinska posebnost, ki se ukvarja z razvojem, diagnozo in zdravljenjem alergij. Diagnoza se opravi in vitro ali in vivo. Postopki testiranja in vivo na samem pacientu so včasih povezani s tveganjem za alergijo šok za alergija trpeči.
Kaj je alergologija?
Alergologija je medicinska posebnost, ki se ukvarja z razvojem, diagnozo in zdravljenjem alergij. Alergologija je medicinska posebnost. Medicinsko podpolje se osredotoča na diagnozo in zdravljenje alergij. Na področju raziskav se alergologija ukvarja tudi s posameznimi manifestacijami in mehanizmi razvoja alergij. Nemški alergiki so običajno internisti, pnevmologi, dermatologi ali splošni zdravniki. Da bi lahko nosili naziv alergologa, so se morali ustrezno izpopolniti na alergološki veji medicine. Nemški predpisi o tem se razlikujejo od predpisov v drugih državah. Na primer v Švici se morajo alergologi že med študijem medicine osredotočiti na specialistično diplomo iz alergologije. Izraz imunologija je pogosto povezan tudi z alergologi. An alergija je imunološka prekomerna reakcija. Zato alergologija v najširšem pomenu preučuje imunološke motnje, povezane s specifičnim alergenom.
Zdravljenja in terapije
Alergijska diagnostika je eno najpomembnejših področij alergologije. To polje vključuje vse izpitne postopke, ki pomagajo pri iskanju alergija-povzročitelj snovi in razjasnitev vzrokov za njen razvoj. Podobmočja diagnostika alergij so in vivo in in vitro diagnostika. In vivo diagnostika poteka na samem pacientu. Pri in vitro diagnostiki pa zdravnik vzame telesnih tekočinah od bolnika, ki jih nato pregledajo v laboratoriju. Na podlagi teh vzorcev na primer poteka določanje celotnega IgE z radio-imuno-sorbentnim testom. Alergijske reakcije so odvisne od imunoglobulina E. imunski sistem določen alergen prepozna kot tujek in ga zato želi z njim pregnati iz telesa protitelesa. Skupni znesek protitelesa v kri zato igra vlogo pri ocenjevanju alergoloških bolezni. Povišanje ravni protiteles omogoča izjave o moč preobčutljivosti in potrjuje prisotnost alergije. Vendar pa s tem testom ni mogoče prepoznati nobenega specifičnega alergena, saj vse alergije zvišujejo raven protiteles. Drugi testni postopek v alergologiji je torej določanje specifičnega IgE s pomočjo radioalergo sorbentnega testa. Ta postopek lahko potrdi sum na določen alergen. Poleg zgoraj omenjenih dveh diagnostičnih metod in vitro diagnostika alergij zajema tudi določanje alergena specifičnega IgG, celične teste za stimulacijo alergenov in histamin preskusi sproščanja. Test IgG omogoča na primer določanje alergij na hrano. Ta oblika alergije je neodvisna od imunoglobulina E in zato zahteva merjenje drugih parametrov. Preizkus alergijske stimulacije pa je namenjen kvalitativni določitvi a alergije na hrano. Postopek se imenuje tudi test aktivacije levkocitov in temelji na predpostavki, da intoleranca za hrano povzroča vnetne reakcije na nekatere sestavine hrane. Te reakcije se merijo pri bolnikovih kri uporabi levkociti ki vzrok vnetje. Meritev se izvaja v povezavi z uprava različne hrane izvlečki. histamin test sproščanja in test aktivacije bazofila sta spet test celične stimulacije alergije. Temeljijo na ugotovitvi, da so alergije povezane s sproščanjem histamin in aktivacija bazofilov. Najpomembnejši in vivo testni postopki v alergologiji vključujejo preskus zbadanja, test drgnjenja in intradermalni test. V preskus zbadanja, alergolog kaplja preskusne snovi na pacientovo koža. Nato ta območja "pika" koža inducirati alergijska reakcija. Test drgnjenja se uporablja predvsem v povezavi z alergijami na hrano. Hrana se podrgne po koža in pacientove reakcije so dokumentirane. Intradermalni test je razmeroma nespecifičen. V tem postopku zdravnik v kožo hrbta vbrizga raztopino alergenov, ki se preskuša, in počaka na alergijske reakcije. Ko se ugotovi alergija, skupaj z njenim obsegom in alergenom, alergolog zdravi preobčutljivost. V ta namen ima na voljo več kot 70 različnih postopkov. Katero bo izbral, je v veliki meri odvisno od alergena in intenzivnosti alergije.
Metode diagnoze in pregleda
Alergološki postopki in vitro testiranja so povezani z malo tveganji in neželenimi učinki za bolnika. Preizkusi in vitro na samem pacientu pa so povezani s tveganji, ki jih ne smemo podcenjevati. Med temi tveganji je predvsem tveganje za alergijo šok, ker je namen vseh testov in vivo izzvati alergijska reakcija pri bolniku. Zato postopki testiranja in vivo potekajo izključno pod nadzorom. Alergolog ima v svoji praksi protistrupe in zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za bolnika. Zato se testiranje alergij samo po sebi šteje za varno. Vendar se alergije na zdravila in alergije na hrano običajno testirajo v bolnišnici. V primeru alergij na hrano, alergijska reakcija pogosto zamuja. Takrat je pomembno, da se izognemo kolapsu bolnika. Sprejem v bolnišnico za to vrsto alergijski test je torej zaščitni ukrep za pacienta. V primeru alergij na zdravila se pogosto pojavijo težko predvidljivi neželeni učinki ali pride do kolapsa obtočil. Zato je sprejem v bolnišnici tudi v tem primeru varnejši. Preskusni postopki, kot je preskus zbadanja so tudi diskreditirani zaradi izzivanja alergij. Vendar pa znanstveniki zdaj želijo, da bi to izključili.
