Kolonoskopija je v tehničnem jeziku znana tudi kot kolonoskopija. To je pregled črevesja z dolgim endoskopom, na katerega je pritrjena kamera za pregled tkiva. To je eden najpomembnejših pregledov za zgodnje odkrivanje debelo črevo rak izvajajo ga lahko strokovnjaki v zdravniških ordinacijah ali ambulantno v bolnišnici.
Postopek kolonoskopije
O kolonoskopija izvaja gastroenterolog. Da bi bolnik dobro videl notranjost črevesja, mora bolnik dan pred posegom temeljito očistiti črevesje z odvajalom. V črevesju ne sme biti ostankov blata in hrane.
Za postopek je lahko bolnik blag anestezijo z proti bolečinam in bo nadzorovan. Preiskavo lahko opravimo tudi brez anestetika, vendar je marsikateremu bolniku napredovanje endoskopa neprijetno. Zdravnik previdno vstavi endoskop v črevesje pod vizualnim nadzorom.
Med izpiranjem z vodo in razvijanjem črevesne stene z vnosom zraka zdravnik potiska endoskop naprej, dokler ne doseže prehoda med veliko in Tanko črevo. Zdaj se začne dejanski postopek. Zdravnik potegne endoskop počasi in pod natančnim opazovanjem črevesja sluznica.
Kamera, pritrjena na endoskop, je premična in z vrtenjem lahko zdravnik končno zajame vsa področja. Medtem ima zdravnik možnost, da odvzame biopsije (vzorce tkiva) polipi ali majhnih tumorjev ali se celo ustavijo krvavitve iz prebavil s sponkami. Še posebej polipi jih je enostavno odstraniti in so pomemben preventivni ukrep.
Pogosto so benigni predhodniki tumorja, ki se sčasoma lahko razvije v maligni. Pregled traja od dvajset minut do pol ure, odvisno od indikacije. Bolniki s predhodno uporabljeno anestetiki po tem ne bi smeli več voziti avtomobila, pobegnite iz bolnišnice in se sprostite. Ogroženi bolniki so sprejeti v bolnišnico še en dan na opazovanje, odvisno od njihove predhodne bolezni.
Tveganja
Tveganja a kolonoskopija so številni in raznoliki, vendar se le redko pojavijo pri usposobljenem zdravniku. Kljub temu jih ni mogoče stoodstotno izključiti, zato so pacienti vnaprej podrobno obveščeni in se morajo strinjati s pregledom. Načeloma velja, da kolonoskopijo dobro prenašamo in navadno brez zapletov, a rahlo bolečine v trebuhu se lahko pojavi po kolonoskopiji.
Pacientom se lahko pregled opravi tudi pri zavesti. Pogosto vstavljanje in napredovanje endoskopa povzroča neprijetne občutke bolečina ali neprijeten občutek. Temu se je mogoče izogniti z zdravili, vendar to lahko nato spontano povzroči reakcije nestrpnosti.
Bolniki, ki želijo opraviti kolonoskopijo pod anestezijo lahko razvije preobčutljivostno reakcijo na uporabljena zdravila. To se lahko zgodi takoj ali celo kasneje, zato bodite previdni spremljanje je priporočljivo. Na ta način je mogoče alergijska reakcija je mogoče zaznati in takoj sprejeti protiukrepe.
Krvavitev se lahko pojavi, ko je endoskop napredoval ali ko se ciste oz polipi so odstranjeni. Te je mogoče ustaviti neposredno z ustreznimi instrumenti. Takrat je črevesna stena lahko zelo tanka in se mestoma zlahka poškoduje.
V najslabšem primeru lahko poškodba privede do popolne rupture črevesne stene, takrat je prisotna tako imenovana perforacija v prosti trebušni votlini. Ta zaplet ima lahko veliko hujše posledice. Tudi če je bilo črevo pred endoskopija, v njem je lahko še vedno ostanek blata.
V primeru perforacije ti lahko nato vstopijo v trebušno votlino in povzročijo vnetje. To je znano kot peritonitis, ki ima lahko v določenih okoliščinah in glede na bolnikovo splošno resne posledice stanje. Drugi organi so lahko prizadeti in sčasoma povzročijo kri zastrupitev (sepsa), ki je življenjsko nevarna situacija in zahteva intenzivno zdravstveno oskrbo in zdravljenje z antibiotiki.
Da tega tveganja ne bi izpodbijali, je treba poseg dobro preučiti glede na njegovo nujnost v primeru akutnega vnetja črevesja sluznica. Ne samo kalčki in bakterije se lahko prenese v trebušno votlino zaradi poškodbe v črevesju sluznica, lahko pa se tudi izperejo tumorske celice. Zaradi ablacije tumornega tkiva se lahko posamezne tumorske celice odlepijo, če je stena poškodovana ali perforirana.
Takrat obstaja tveganje, da se bodo sprijeli z drugimi organi ali drugim tkivom in tam sprožili rast novega tumorja (metastaz). Če je prišlo do perforacije, je treba trebuh skrbno sprati z veliko tekočine, da se zmanjša tveganje za zgoraj omenjene zaplete. Bolniki z znano boleznijo kardiovaskularni sistem na splošno imajo večje tveganje med operacijo kot zdravi ljudje. Vsaka operacija, še posebej pod anestezijo, je obremenitev cirkulacije in lahko povzroči resne zaplete. Tveganja se s starostjo povečujejo.
