Gastroenterologija je veja interne medicine, ki se ukvarja z njo bolezni prebavil kot tudi okoliški organi. Uporablja številne diagnostične in preiskovalne postopke, med katerimi je endoskopija, ultrazvok in funkcionalni testi so prevladujoči.
Kaj je gastroenterologija?
Gastroenterolog se ukvarja z bolezni prebavil kot tudi okoliški organi. Gastroenterologija kot tehnični izraz izhaja iz grških besed γαστήρ, gastēr, kar pomeni »želodec"In έντερον, enteron, kar pomeni" črevesje ". Namenjen je preventivi, diagnozi in konzervativnosti terapija of bolezni prebavil s pomočjo zdravil in / ali fizično ukrepe. Spekter zdravljenja gastroenterologije vključuje tudi okoliške organe jetra, žolčnika in trebušne slinavke. Kot subspecialnost interne medicine lahko gastroenterologijo razdelimo na več posebnosti. To so na primer hepatologija, proktologija in onkologija prebavil. Hepatologija se ukvarja s fiziologijo in patologijo jetra in žolč vodov in je odgovoren za diagnozo kot tudi terapija bolezni teh organov. Proktologija (znana tudi kot koloproktologija ali koloproktologija) pa se osredotoča na bolezni rektum. Poudarek nekirurškega (npr. Medicinskega) zdravljenja pri tej posebnosti je na debelo črevo, rektum in analni kanal. Slednja onkologija prebavil se ukvarja z multidisciplinarno kuracijo in paliativna terapija in se uporablja za sonografske in endoskopske preventivne preiskave pri osebah z večjim tveganjem.
Zdravljenja in terapije
Širok spekter zdravljenja v gastroenterologiji omogoča zgodnje odkrivanje in zdravljenje različnih bolezni prebavil in okoliških organov. Pomemben del naloge za gastroenterologijo je diagnoza in terapija tumorjev. Sem spadajo na primer maligni tumorji požiralnika (karcinom požiralnika), ki se razvijejo iz žleznih celic sluznica (adenokarcinomi) ali površinske celice (ploščatocelični karcinomi). Poleg tega maligni tumorji v predelu debelega črevesa (debelo črevo karcinoma), je vredno omeniti. Pojavljajo se pretežno v sluznici debelega črevesa in izvirajo iz črevesja polipi. V Nemčiji se po tem pojavijo na drugem mestu raka dojk pri ženskah in pljuč raka pri moških in tako predstavljajo eno največjih nevarnosti za človeka zdravje. Poleg različnih tumorjev prebavil se gastroenterologija ukvarja tudi s kroničnimi vnetji. Sem spadajo na primer apendicitis, ki se lahko pojavi nenadoma v kateri koli starosti in ga spremlja hudo bolečina v spodnjem delu trebuha. Splošno znan je tudi vnetje prebavil sluznica, ki se imenuje tudi gastritis (prej želodčni katar). Tu ločimo tri vrste. Tip A lahko pripišemo avtoimunskim procesom. Najpogostejši tip B je posledica bakterijske okužbe želodec z zarodkom Helicobacter pylori. Tip 3 pa povzročajo zunanji dejavniki stresa kot alkohol zlorabe ali jemanja nekaterih zdravil. Poleg tega v zvezi z boleznimi prebavil črevesna obstrukcija (ileus), ki je posledica mehanskih in / ali funkcionalnih vzrokov, ne smemo zanemarjati, ker je lahko brez zgodnje terapije in pogosto kirurškega posega življenjsko nevarna. Jetra cirozo, ki jo v Nemčiji povzroča predvsem povečana alkohol uživanje, pa tudi kronično hepatitis C, ima lahko tudi hudo zdravje posledice. Velika skupina bolezni, ki se zdravi v okviru gastroenterologije, so tudi t.i. funkcionalne motnje. Primeri teh so sindrom razdražljivega črevesa in funkcionalna dispepsija. Že nekaj let se tudi gastroenterologija vedno bolj posveča kašelj s težko sapo, kar se lahko nanaša na refluks of želodčna kislina v požiralnik (refluks).
Metode diagnoze in pregleda
Gastroenterologija uporablja različne diagnostične in preiskovalne metode za odkrivanje in zdravljenje bolezni prebavil in okoliških organov. Gastroskopija (gastroskopija) in kolonoskopija (kolonoskopija) veljajo za prevladujoče. Prva traja približno 10 do 15 minut in gastroenterologu omogoči, da želodec, požiralnik in dvanajstnik s pomočjo posebnega gastroskopa. Drugi pa traja približno 20 do 30 minut in zahvaljujoč video kolonoskopu s spremenljivo prilagodljivostjo omogoča celotno debelo črevo in stičišče Tanko črevo s pregledom debelega črevesa. Obe metodi endoskopskega pregleda veljata za neboleči, čeprav nekoliko neprijetni. Medtem ko bolnike poškropijo z lokalni anestetik v grlu pred gastroskopija ali podano a pomirjevalo injekcija (sedoanalgezija) v akutnih primerih, kolonoskopija zahteva temeljito čiščenje črevesja s čiščenjem črevesja in prisilno uprava sedoanalgezije. Druga metoda endoskopskega postopka je tako imenovana endoskopska retrogradna holangiopankreatkografija (ERCP), ki omogoča žolč kanal ali kanal trebušne slinavke, ki ga je treba pregledati in se lahko uporablja za odstranjevanje ali razpadanje kamnov. V tem kontekstu tako imenovane metode OPOMB vse bolj zanimajo bolnike. Gre za endoskopske operacije z naravnimi odprtinami, ki jih lahko vidimo kot napredek pri laparoskopskih operacijah. Poleg tega se pripisuje pomemben pomen ultrazvok, kjer je danes poleg običajne sonografije zelo sodoben kontrastno sredstvo uporablja se tudi sonografija. To zagotavlja zelo natančno predstavitev kri pretok do organov, ki jih lahko zabeleži in analizira računalnik. Podoben gastroskopija in kolonoskopija, ultrazvok pregled je neboleč. Prav tako ne povzroča nadaljnjega nelagodja. Drugi diagnostični in preiskovalni postopki na področju gastroenterologije vključujejo funkcionalne teste, vključno s kompleksnimi serijami C13 in H2 dihalni testi. Zahvaljujoč tem, npr Helicobacter pylori je mogoče zaznati. PH-metrija kapsule, ki se uporablja za merjenje kislosti v požiralniku v 48 urah in lahko potrdi ali izključi refluks bolezen (zgaga), je tudi znano. Danes pomembno prispeva tudi manometrija z visoko ločljivostjo (HRM), ki služi kot primer nove metode za merjenje tlakov v prebavilih.
Tipične in pogoste bolezni prebavnega trakta.
- Razjede želodca
- Vnetje želodčne sluznice (gastritis)
- Trebušna gripa
- Razdražljiv želodec
- Rak želodca
- Crohnova bolezen (kronično vnetje črevesja)
- Slepiča
