Intervencijsko radiologija je relativno nova podvrsta radiologije. Intervencijski radiologija opravlja terapevtske naloge.
Kaj je intervencijska radiologija?
Intervencijsko radiologija je terapevtska subspecialnost diagnostične radiologije. To dejstvo se morda zdi precej bizarno, vendar sega nazaj do dejstva, da je intervencijska radiologija še vedno dokaj mlado podroje radiologije. Iz tega razloga se vsaj v Nemčiji še ni uspelo ločiti od diagnostične radiologije. V anglosaškem svetu pa je interventna radiologija poleg diagnostične radiologije ločena posebnost. Naloga intervencijske radiologije je izvajanje posegov pod vodstvom slike (npr. S CT, MRI ali sonografijo). Ti posegi se običajno izvajajo na žilnem ali žolčnem sistemu ali na drugih organih, ki opravljajo neko funkcijo. Upoštevati je treba stalen razvoj diagnostične radiologije, njene naloge in postopke.
Zdravljenja in terapije
Intervencijska radiologija zdravi različne bolezni in stanja z invazivnimi postopki pod vodstvom slike. V zvezi s tem se na splošno uporabljajo metode radiologije. Zgodovina zgodovine intervencijske radiologije se je začela z invazivno terapija za vaskularne bolezni. Pred tem so radiologom uspeli s pomočjo posebnega posneti človeški žilni sistem angiografijo katetri. Ta uspeh je sprva privedel do ideje o zdravljenju žilnih bolezni z balonsko dilatacijo ali s kovinskimi žilnimi oporami ("stenti"). Iz teh osnovnih idej se je razvila intervencijska radiologija. To je bilo torej prvotno razvito kot minimalno invazivna terapevtska možnost za bolezni srca in ožilja. Kasneje se je interventna radiologija še naprej razvijala. Tako je bil spekter tega razširjen tako, da vključuje zapletene klinične slike in zdravljenje tumorske bolezni. Danes obstajajo različni posegi, ki jih izvaja interventna radiologija. Vsem tem posegom je skupno to, da jih vodimo s sliko in / ali izvajamo z uporabo radioloških metod. Intervencije je mogoče razlikovati glede na lokacijo intervencije in ustrezen nadzor slike. Tako vaskularne intervencije, tumorske ablativne intervencije, žolčne intervencije ter CT-, MRI- in ultrazvokvodene posege lahko v prvi vrsti ločimo. Nekateri najpogostejši posegi v intervencijski radiologiji so na kratko obravnavani v nadaljevanju.
- Angioplastika: angioplastika je postopek na področju žilnih izumov. Angioplastika vključuje rekanalizacijo zakrčene žile s pomočjo kovinske žilne opore ("stent“) Ali z balonsko dilatacijo. Angioplastike pa ne izvaja samo interventna radiologija, temveč tudi intervencijska kardiologija in nevroradiologijo. Tukaj, intervencijski kardiologija oskrbuje srce plovila, nevroradiologija oskrbuje intrakranialno in možganov-oskrba s posodami in intervencijska radiologija oskrbuje vse periferne žile. Sem spadajo tudi mezenterični in retroperitonealni plovila pri ljudeh.
- Kemoembolizacija: kemoembolizacija je tudi žilni poseg. Je nehirurško terapija za maligne tumorje jetra. Najprej plovila ki oskrbujejo tumor so opredeljeni pod Rentgen fluoroskopija. Na tkivo, ki oskrbuje tumor, se nanese kemoterapevtsko sredstvo. Nato se plovilo zapre. To se naredi z embolizacijo. Tako tumorja ni več mogoče oskrbeti kri, in s tem s hranili in kisik. Poleg tega je preprečeno, da bi kemoterapevtsko sredstvo ušlo iz tumorskega tkiva.
- Tromboliza: Tromboliza je nujni postopek za ponovno odprtje trombozirane žile. To lahko storimo z vkapanjem raztapljanja strdkov droge v prizadeta plovila ali z uničenjem kri strdek.
- Krioablacija: krioablacija je tumorski ablativni poseg. Krioablacija vključuje uporabo hladno uničiti tumor. The hladno se uporablja samo lokalno na mestu tumorja.
- Drenažni sistem: drenažni sistem je razvrščen med slikovno vodene postopke, pri čemer se drenažni katetri uporabljajo za odvajanje vnetnih in nevnetnih tekočin iz telesa.
Metode diagnoze in pregleda
Najprej je treba reči, da je interventna radiologija terapevtska veja radiologije. Diagnozo postavlja diagnostična radiologija, ne pa intervencijska. Približno lahko rečemo, da diagnostična radiologija samo diagnosticira in ne zdravi; intervencijska radiologija pa samo zdravi, vendar ne diagnosticira. Oprema, ki se uporablja v intervencijski radiologiji, je tehnična oprema, ki se uporablja za diagnostično slikanje. Ti služijo zdravniku na intervencijski radiologiji, da dobi pregled nad stanjem in da lahko opazuje procese posega. Zdravnik je odvisen od slikovnih naprav, ker svojih dejanj ne more opazovati neposredno, temveč samo s pomočjo slikovnih naprav. Tako slikovne naprave služijo za "nadzor" postopka. Poleg tega intervencijska radiologija v večini primerov uporablja katetre za vstop v telo. Intervencijska radiologija z zdravili uporablja predvsem kemoterapevtska sredstva. To se naredi v okviru minimalno invazivnega tumorja terapija. Tu se najprej vbrizga kemoterapevtsko sredstvo neposredno v tumorsko tkivo, da se nato "odreže" kri ponudbe. To služi za prekinitev dobave kisik in hranila v tumor ter zagotavlja tudi, da kemoterapevtsko sredstvo ne zapusti tumorskega tkiva. Ta postopek se imenuje kemoembolizacija in se uporablja za zdravljenje malignih bolezni jetra tumorjev.
