Oftalmologija: zdravljenje, učinek in tveganja

Človeško oko je zapleteno sestavljen, zelo funkcionalen mehanizem, katerega delovanje je odvisno od narave in interakcije posameznih delov. Kot je znano, je oko, torej očesno jabolko, vdelano v kostno, skoraj stožčasto očesno vdolbino. Zrnilo, ki je podprto v maščobnih blazinicah in je obdano z očesnimi mišicami, je spredaj zaprto z roženico, ki se zlije v veznica, proti sprednji komori za njo, ki je napolnjena s prozorno tekočino in je nato na zadnji del omejena z drugačno obarvano iris s učenec odpiranje.

Videti skozi oči

Verjetno najpogosteje uporabljeni pripomočki v oftalmologiji sta razrezana svetilka in oftalmoskop. Za tem iris, leča deli sprednjo komoro od očesne notranjosti, ki jo v celoti napolni prozorno steklovito telo. To steklasto telo zagotavlja stalen notranji pritisk in se nahaja pred svetlobno občutljivo mrežnico. Običajni vid je zdaj odvisen od velikosti zrkla, položaja leče itd. Kot je znano, napake v tej interakciji lahko odpravimo z individualno predpisanimi očali ali očali. Vendar to zahteva natančno poznavanje stanja v očesu. Za ustrezno diagnozo zdravnik poleg dobrega znanja potrebuje tudi številne tehnične pomoč, ki nekatere bolnike očarajo, ko vstopijo v izpitno sobo.

Metode zdravljenja

Verjetno najpogosteje uporabljeni pripomočki sta režna svetilka in oftalmoskop. Številne patološke spremembe v sprednjem očesnem segmentu, ki niso vidne samo na očesu, postanejo vidne zdravniku pod zbranim (fokusiranim) svetlobnim žarkom špranjske svetilke. Do sredine prejšnjega stoletja tudi tu ni bilo mogoče videti znotraj očesa, da bi diagnosticirali patološke spremembe. Šele po Helmholtzovem revolucionarnem izumu oftalmoskopa so zdravniki lahko neposredno pregledali notranjost očesa. Tako kot mnogi veliki izumi tudi ta temelji na dejansko precej preprostem, nezapletenem principu. Svetloba se vrže v oko, da jo pregledamo skozi okroglo, rahlo ukrivljeno ogledalo, ki se odraža na zadnji del očesa in usmerjena skozi majhno luknjo v središču ogledala v oko zdravnika, ki preiskuje. Tako se zadnja očesna stena razširi pred zdravnikom. Lahko vidi Vhod očesne vrvice v oko, mrežnica, ki vsebuje senzorične celice, in kri plovila, preverite njihovo stanjein nato določite njegovo ukrepe. Kljub temu pa tudi oftalmoskop, brez katerega sodobna oftalmologa je težko predstavljati, ima področje uporabe. Predpogoj za pregled z oftalmoskopom je jasen, prozoren sprednji del očesa. Če pa je roženica ali leča zamegljena zaradi bolezni ali poškodbe in je tako postala neprozorna, tudi oftalmoskop ne bo uspel. Natančno poznavanje notranjega očesa je še posebej pomembno pri takšnih boleznih. Na primer presaditev roženiceali katarakta operacija je koristna in obetavna le, če mrežnica, del očesa, ki prejme senzorične odtise, ostane nepoškodovana. Če se mrežnica dlje časa odlepi in posledično ni pravilno nahranjena, oko ne bo dobilo vida niti po odstranitvi zameglitve. V tem primeru bi lahko bolniku prihranili zaman in upanje ter breme operacije.

Ultrazvočni pregled

Pred nekaj desetletji zdravniki niso mogli odkriti take bolezni odstranitev mrežnice pred operacijo. Samo uporaba ultrazvok diagnoza mu je dala priložnost, da "vidi" za zamegljeno roženico ali lečo. Ultrazvok je izraz, ki se uporablja za opis zvočnih valov, ki presegajo mejo človeške slišnosti, torej imajo višjo frekvenco (število nihanj na sekundo) kot 16,000. Te visoke frekvence, na katere običajno delamo z 8 do 15 milijoni nihanj na sekundo, ustvarjajo nihajne kremenčeve plošče, ki se sprožijo s pomočjo električnih impulzov. Uporaba ultrazvoka v medicinski diagnostiki temelji na

ugotovitve odmevanja. Za razliko od zvočnega zvoka ultrazvok je težko izvesti po zraku. Zato se je prej uporabljal v trdnih in tekočih medijih, na primer za določanje globine morja ali za preskušanje materialov. Če ultrazvočni val udari pravokotno vmesnik med dvema medijema, na primer voda in morsko dno se delno odbije, vrne v oddajnik in ga lahko tukaj preberemo na zaslonu. Čas, ki je pretekel med oddajnim impulzom in povratkom odbitega vala, lahko uporabimo za izračun morske globine. Po tem principu zdaj deluje tudi ultrazvočna diagnostika v oftalmologiji, saj je oko lažje dostopno tej preiskovalni tehniki kot kateri koli drugi človeški organ. V tem primeru je treba oko obravnavati kot a voda-izpolnjena krogla z zelo pravilno mejo, na katero je mogoče brez težav prenesti omenjeno tehniko eholokacije. Ultrazvočna naprava, ki se uporablja v medicini, je sestavljena iz napajalnega dela, oddajnika, sprejemnika in prikazovalnega sistema. Medtem ko oddajnik generira električne impulze, ki se pošljejo na pretvornik, nameščen na oko, slednji pretvori impulze v ultrazvok in jih pošlje predmetu, ki ga preiskuje. Odsevne zvočne valove pretvornik znova pobere, pretvori in pošlje v napravo. Monitor ali računalnik ustvarja zvočne valove, ki se odbijajo od zadnji del očesa vidna in jih grafično prikaže kot krivuljo odmeva. Ultrazvočni pregled je neškodljiv, saj očesa ni treba kirurško

odpreti oko. Pacient se uleže na kavč in z zdravim očesom pritrdi puščico, projicirano na strop, da oko med pregledom ostane čim bolj mirno. Po desenzibilizaciji očesa, ki ga je treba pregledati, z nekaj anestetičnimi kapljicami se pretvornik rahlo položi na oko. Nato pregled poteka v več smereh, tj. Pretvornik se postavi zaporedoma na različne točke, vendar vedno tako, da zvočni žarek, usmerjen skozi sredino očesa, pravokotno udari v zadnjo očesno steno. Rezultat se takoj prebere na napravi in ​​zabeleži fotografsko ali digitalno. Med boleznimi, ki jih je mogoče diagnosticirati z ultrazvokom, je bila že omenjena ena, in sicer odcep mrežnice, ki lahko vodi do izumrtja vida. V tem primeru je tekočina prodrla med ločeno mrežnico, ki plava v steklastem telesu, in zadnjo očesno steno, kar ne daje odmeva na računalniku, ampak povzroči, da se odmev mrežnice pojavi na mestu, kjer se običajno ne bi smel pojaviti. Še eno stanje kar je mogoče zaznati z ultrazvokom, so tumorji na očesu. Nastanejo iz gostega tkiva tumorja. Ehogram stare krvavitve v očesu je videti zelo podoben. Obe se ločujeta z ustrezno metodologijo preverjanja, npr. Z različno prenosno močjo. Eholokacijo je mogoče celo uporabiti za izračun višine tumorja, ki je že odkrit v očesu, in tudi za določitev celotne dolžine zrkla. Poleg tega je mogoče določiti tujka v očesu in opraviti druge preiskave. Tako je ta metoda že nekaj časa omogočala natančen pregled notranjosti očesa, ki je bila prej v primeru motnosti nevidna, in tako obogatila oftalmologijo z drugo dragoceno diagnostično možnostjo.