Gastroskopija: zdravljenje, učinek in tveganja

Gastroskopijaali gastroskopija je medicinski postopek, ki se uporablja za pregled in / ali izvajanje postopkov na zgornjem delu prebavni trakt. To vključuje požiralnik, želodecin dvanajstnik. V 19. stoletju ga je razvil kirurg Johann Mikulicz-Radecki.

Funkcija in cilji gastroskopije

Shematski diagram ustnega gastroskopija. Kliknite za povečavo. Cilj a gastroskopija je običajno ugotoviti vzroke za nelagodje oz bolečina znotraj želodec območje in sluznice sosednjega požiralnika in dvanajstnik. To naredimo s posebnim endoskopom, ki ga vstavimo skozi pacientov usta ali, neobvezno, nos. V preteklosti je zdravnik gledal neposredno skozi cev endoskopa v bolnikovo želodec, danes pa je slika, ki jo posname endoskop, običajno prikazana na monitorju. Ko so razloženi vzroki za težave z želodcem, lahko tehniko gastroskopije uporabimo tudi za neposredno operacijo. To lahko na primer vključuje razjede, težave s sluznico, krvavitve ali zožitve v požiralniku. Nato lahko s pomočjo endoskopa odstranimo ali odstranimo tujka in tkivo.

uporaba

Ker je gastroskopija za bolnika dolgotrajen in neprijeten postopek, je ne bi smeli upoštevati pri vseh vrstah bolečine v trebuhu or slabost. Vendar je uporaben v primerih trajnih ali ponavljajočih se bolečina v zgornjem delu trebuha, zgaga or driska brez vidnega ozadja in sum na čir na želodcu. Motnje požiranja, vztrajne izguba apetita, bruhanje of kri in neželena izguba teže so tudi vključeni. Glede na zdravstveno diagnozo, ki sledi, bodo morda potrebni redni pregledi. Gastroskopija je lahko reševalna, če nenadoma krvavite iz sprednje strani prebavni trakt ali pride do požiralnika - na primer zaradi krčne žile v požiralniku - in ogledalno ogledalo ugotovi vzroke. Če pa obstajajo pritožbe v spodnjem delu trebuha in črevesja, a kolonoskopija je treba izvesti. Bolniki, ki jim opravijo gastroskopijo, šest ur pred začetkom postopka ne smejo jesti nič, saj gnojnica v želodcu v veliki meri onemogoča odkrivanje simptomov bolezni. Bolniki običajno prej dobijo zdravila - predvsem pomirjevala, kot vstavitev cevi skozi usta v želodec zaznamo kot zelo neprijetne - in jih na kratko anesteziramo. To običajno dopolnjujejo anestetiki v usta in grlo za zmanjšanje refleksa gag.

Neželeni učinki in tveganja

Shematski diagram nosne gastroskopije. Kliknite za povečavo. Gastroskopija velja za večinoma varno, veliki zapleti pa so izjemni. Vendar pa bolniki s šibkejšimi kroženje in kri tlak se lahko odzove na zdravila s težavami s krvnim obtokom. Teoretično lahko pride tudi do zastoja dihanja, čemur je mogoče preprečiti dodajanje kisik ali celo prezračevanje. Pojav takšnega zastoja dihanja pa lahko bolj ali manj popolnoma preprečimo z bližnjimi in vestnimi spremljanje. Poleg tega pacienti, ki zaužijejo hrano ali pijačo pred anestezija se obrabi, ga lahko vdihne v pljuča, kar povzroči pljučnica. Lahko se zgodi tudi, da med zdravljenjem z endoskopom lahko pride do tako imenovanih perforacij, torej majhnih prebodov v votlinah, kot sta želodec ali pljuča. Takšna perforacija želodca lahko povzroči nevarno vnetje trebušne votline. Kljub temu je tveganje izredno majhno in ne bi smelo biti razlog, da ne bi opravili potrebne gastroskopije. Dolgoročne pritožbe po gastroskopiji se običajno ne pojavijo, tudi če se eden od zgoraj omenjenih primerov ne pojavi.