Otorinolaringologija se kot veja medicine ukvarja z ušesne bolezni, nos in grlo. V tem okviru vključuje preprečevanje, odkrivanje, zdravljenje in nadaljnje spremljanje ušesne bolezni, nos, usta in zgornji dihalni trakt. Metode zdravljenja vključujejo kirurške, mikrokirurške in medicinske postopke.
Kaj je otolaringologija?
Otolaringologija se ukvarja z ušesne bolezni, nos in grlo. V zvezi s tem vključuje preprečevanje, odkrivanje, zdravljenje in spremljanje bolezni ušes, nosu, usta in zgornji dihalni trakt. Otorinolaringologija (ORL) je specializirana veja medicine, ki se ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem bolezni, poškodb, malformacij in motenj v delovanju ušes, ustne votline, žrelo, sapnik, larinks, zgornje dihalne poti in požiralnik. V angleščini se uporablja okrajšava ENT, kar pomeni "Ušesa v nos in grlo". V mednarodni medicinski skupnosti izraz ORL pomeni Oto-Rhino-Laryngology. ORL medicina uporablja predvsem metode znanstvene medicine. Uporabljajo pa se tudi naravne metode zdravljenja. Usposabljanje za specialista otolaringologije traja pet let. Po končani medicinski fakulteti sta potrebni dve leti osnovnega usposabljanja, nato pa tri leta specialističnega usposabljanja na področju otorinolaringologije. Nemško društvo za otorinolaringologijo, Vodja in Neck Kirurgija zagotavlja ohranjanje visokih znanstvenih standardov otorinolaringologije. To je združenje pretežno znanstveno aktivnih ORL zdravnikov. V upravnem odboru tega društva je tudi član nemškega strokovnega združenja otorinolaringologov. To poklicno združenje pa sestavlja združenje zdravnikov ORL, ki so praktično aktivni in imajo svojo prakso. Služi za zaščito pravic samostojnih ORL zdravnikov nasproti zdravje zavarovalne sklade in Združenje zakonitih zdravnikov zdravstvenega zavarovanja.
Zdravljenja in terapije
V okviru otorinolaringologije so različne bolezni, poškodbe, malformacije ali tumorji ušes, nosu, sinusov, ustne votline, žrela, pa tudi funkcionalne motnje senzoričnih organov na tem področju se pregledajo in zdravijo. Funkcionalne motnje vključujejo sluh, glas, motnje govora in jezika. Otolaringologija je razdeljena na več anatomskih blokov, kot so ušesa, zgornja dihalna pot, spodnja dihalna pot in ustne votline. Tako anatomski blok ušes vključuje ušesa, ušesne mečice, slušni kanal, srednje uho in notranje uho. Poleg tega v ta blok spadajo tudi osrednje slušne poti in slušni centri. Široka paleta nalezljivih innalezljive bolezni se zdravijo v ušesih. Primeri vključujejo srednje uho okužbe otroške bolezni kot mumps, splošno vnetje ušesa, tinitus, motnje sluha, izguba sluha ali gluhost. Malformacije in tumorji v ušesnem predelu so prav tako del spektra zdravljenja ORL medicine. Zgornje dihalne poti sestavljajo nos, obnosnih votlin, nazofarinksa, žrela in žrela mandljev. Posebne bolezni na tem področju vključujejo sinusitisokužbe žrela, tonzilitis in številne druge okužbe. Spodnje dihalne poti sestavljajo larinks in sapnik. Znana bolezen na tem območju je grlo rak. Ustna votlina se obravnava skupaj z jezik, žleze slinavke in palatinske tonzile. Vnetje od usta in grlo ima lahko več vzrokov. Infekcijski procesi, ki jih povzročajo bakterije, glive oz virusi pogosto imajo vlogo tudi jedke ali strupene snovi ali prevroča hrana. Pogosto pa območje ORL ni izhodišče bolezni, ampak je prizadeto kot del druge osnovne bolezni zdravje motnja. Iz tega razloga obstaja interdisciplinarno sodelovanje med otorinolaringologijo in drugimi medicinskimi specialnostmi. Prekrivanja obstajajo zlasti pri specialnostih pediatrije, otroške kirurgije, alergologije, dermatologije, nevrologije, oralna in maksilofacialna kirurgija, oralna kirurgija in interna medicina s poudarkom na pnevmologiji.
Metode diagnoze in pregleda
Otolaringologija je kompleksna posebnost, ki se mora ukvarjati z diagnozo in zdravljenjem številnih različnih bolezni, zato se uporabljajo različne metode preiskav, odvisno od bolezni. V primeru blagih in pogosto pojavljajočih se nalezljive bolezni zgornjega dihalni trakt, pogosto samo a zdravstvena zgodovina je treba ugotoviti vzrok bolezni. To je zato, ker se številne okužbe pogosteje pojavljajo v določenih letnih časih in se prenašajo po dihalnih poteh. Če pa a kronična bolezen zgornjih in spodnjih dihal je treba opraviti intenzivnejše preiskave. Laboratorijske preiskave se na primer izvajajo na brisih, odvzetih iz sluznice ust, jezik ali grlo. Tukaj je mogoče patogeni so zaznani. Za podrobnejši pregled nosu in sinusov se pogosto izvaja tako imenovana rinoskopija. To je nos endoskopija pri katerem je v nos na kabel vstavljena drobna kamera z virom svetlobe, ki daje slike nosnih poti in izhodov sinusov. Pri zadnji rinoskopiji skozi ogledalo skozi ustno votlino in žrelo vstopi v zadnji nosni prehod, da se odsevi. Sprednja rinoskopija uporablja lijak z žarometom za osvetlitev sprednjih nosnih poti. Prepustnost zraka za nos lahko preizkusimo s testom nosne funkcije. Uho lahko pregledamo tudi z žarometom, pritrjenim na lijak. Za intenzivnejše preiskave se uporablja ušesni mikroskop. Preskus sluha se uporablja za preverjanje sposobnosti sluha. The larinks lahko na primer pregledate s stroboskopom. Zaradi tega nastanejo vibracije vokalne gube vidna. Druge metode preiskav vključujejo nevrootološke preiskave, kot so eksperimentalne Nistagmus provokacije ali funkcionalni pregled sistema vratne hrbtenice. Če obstaja sum na alergije, se med drugim uporabljajo nespecifični in z alergeni posredovani provokacijski testi. Laboratoriji za spanje so na voljo za preiskavo apnea spanja. V kontekstu zdravil za ušesa, nos in grlo se postopki slikanja, kot so Rentgen pregledi, ultrazvok, Uporabljajo se tudi MRI ali CT. Pogosto je za diagnozo potrebno interdisciplinarno sodelovanje z zdravniki drugih specialnosti.
