Elektroencefalografija: zdravljenje, učinki in tveganja

elektroencefalografija (EEG) je neinvaziven postopek za merjenje elektrike možganov dejavnosti. V nemščini se imenuje tudi možganov merjenje valov. elektroencefalografija je popolnoma neškodljiv in se rutinsko uporablja v medicinski diagnostiki in tudi v raziskovalne namene.

Kaj je elektroencefalografija?

elektroencefalografija je merjenje potencialnih nihanj v možganski skorji z uporabo elektrod, nameščenih na lasišču. Izraz elektroencefalografija je sestava grških izrazov encefalon (možganov) in grafein (za pisanje). Nanaša se na merjenje potencialnih nihanj možganske skorje s pomočjo elektrod, pritrjenih na lasišče. Vsi nevroni v možganih imajo tako imenovani potencial mirujoče membrane, ki se ob vzbujanju spremeni. Spremembe stanja posameznega nevrona ni mogoče zaznati od zunaj; če pa so večje nevronske skupine sinhrono vzbujene, se potencialne spremembe seštevajo in jih je mogoče izmeriti tudi zunaj lobanja. Ker je signal oslabljen z lobanja kosti, meningeitd. in je le v območju μV, ga je treba dodatno ojačati. Poleg tega je treba moteči hrup filtrirati. Izmerjena nihanja potenciala so grafično prikazana skozi čas v elektroencefalogramu. Iz teh krivulj EEG lahko usposobljeni strokovnjaki berejo procese bolezni, pa tudi zdrave možganske dejavnosti, pomembne za raziskave. Elektroencefalografijo je v dvajsetih letih 1920. stoletja razvil Jena nevrolog in psihiater Hans Berger (1873-1941).

Funkcija, učinek in cilji

Pri zdravih ljudeh elektroencefalografija najde značilne vzorce ritmične aktivnosti, odvisno od stanja budnosti in kognitivnih sposobnosti: v budnem, sproščenem stanju z zaprtimi očmi se pojavijo alfa valovi (8–12 Hz); z odprtimi očmi se pojavijo beta valovi (13–30 Hz). Med duševnim naporom se gama valovi pojavijo v frekvenčnem območju nad 30 Hz. Med spanjem pa so značilni theta valovi (4-8 Hz) in delta valovi (<4 Hz). Temeljna odstopanja od teh nihanj kažejo na nevrološke procese bolezni. Elektroencefalografija je še posebej pomembna za diagnosticiranje in spremljanje epilepsije, pri kateri se pojavijo epileptični napadi izpustov velikih skupin živčnih celic. Tu EEG pomaga določiti vrsto in trajanje napadov in (v primeru žariščne epilepsija) za prepoznavanje žarišč napadov. Elektroencefalografija se uporablja tudi pri drugih motnjah zavesti: v medicini spanja se pogosto beleži celonočni EEG. Iz posnetega hipnograma med drugim latentnost zaspanja, trajanje in distribucija faz spanja in preberemo reakcije prebujanja. V večini primerov elektroencefalografijo kombinirajo z drugimi fiziološkimi merilnimi metodami, kot je polisomnografija, npr. Elektrokardiografija (EKG) ali pulzna oksimetrija (neinvazivno določanje arterijske kisik vsebina). Na ta način drugačen motnje spanja kot so nespečnost, parazomnija ali disomnija, jih je mogoče odkriti in objektivizirati. Poleg tega elektroencefalografija pomaga določiti globino anestezija, kot tudi globino koma. Elektroencefalografija je orodje za določanje možganska smrt. Ker možganska skorja kaže stalno električno aktivnost tudi v mirovanju, odsotnost le-te velja za pokazatelj nepovratno odmrlega tkiva. Poleg klinične uporabe se elektroencefalografija pogosto uporablja tudi v raziskavah. Tu so ustrezne spremembe na krivulji EEG običajno bolj subtilne in jih ni mogoče neposredno prebrati, vendar jih je treba filtrirati s pomočjo statistične programske opreme. Elektroencefalografija se pogosto uporablja za merjenje reakcij in reakcijskih časov na določene dražljaje v poskusih. Elektroencefalografija je v ta namen še posebej primerna, ker ima visoko časovno ločljivost (v milimetrskem območju). V tem pogledu je očitno boljši od drugih metod preiskovanja, kot je slikanje z magnetno resonanco (MRI), računalniška tomografija (CT) in pozitronska emisijska tomografija (HIŠNE ŽIVALI). Nasprotno pa je prostorska ločljivost elektroencefalografije razmeroma groba. Poleg tega se zabeleži le električna aktivnost možganske skorje; globlje ležeča možganska področja je mogoče posredno (z njihovim vplivom na možgansko skorjo) pregledati le z elektroencefalografijo. Elektroencefalografija se že nekaj let komercialno in terapevtsko uporablja v tako imenovanih možgansko-računalniških vmesnikih (BCI). Ta tehnologija omogoča neposredno upravljanje računalnikov z uporabo možganskih valov in se uporablja za igranje iger, hkrati pa močno paraliziranim omogoča komunikacijo z zunanjostjo svetu.

Neželeni učinki in nevarnosti

Elektroencefalografija je popolnoma varna in neškodljiva metoda preiskave. Na zunanjo lasišče so pritrjene samo elektrode in tako ali tako so pridobljeni električni signali. Pacient ali oseba ni izpostavljena sevanju ali kakršni koli drugi nevarnosti. Rutinski pregled traja približno 20-30 minut; za posebna vprašanja bo morda potrebna dolgoročna elektroencefalografija.