Elektrookulografija: zdravljenje, učinki in tveganja

Oftalmologi z elektrookulografijo pomenijo postopek merjenja za določitev potenciala počitka mrežnice, ki se pogosto uporablja za diagnosticiranje bolezni vestibularnega organa. Postopek deluje s pomočjo dveh elektrod in je povsem objektiven. Z merjenjem ni nobenih tveganj ali stranskih učinkov.

Kaj je elektrookulografija?

Če oftalmologa diagnosticira težave z mrežnico, elektrookulografija, ki vključuje namestitev dveh elektrod na desno in levo stran očesa, lahko izmeri potencial mirovanja mrežnice. Elektrookulografija objektivno ukrepe potencial mirovanja mrežnice. Postopek merjenja imenujemo tudi elektronstagmografija. Počivalni potencial mrežnice je trajno obstoječa napetostna razlika med zadnjo in sprednjo stranjo. Ta napetostna razlika daje pozitiven naboj roženici in negativni naboj na zadnji strani zrkla. Za merjenje tega potenciala počitka, oftalmologa uporablja dve elektrodi v elektrookulografiji. Te elektrode se nahajajo na desni in levi strani očesa ali so nameščene zgoraj in spodaj. Meritev omogoča zaznavanje najmanjših gibov oči, saj vsako gibanje spremeni počitek. Zato se elektrookulografija pogosto uporablja v okviru nevroloških izsledkov in je v tem primeru namenjena dokumentiranju komaj vidnega tresenja oči.

Funkcija, učinek in cilji

Elektrookulografija bo morda potrebna v okviru različnih motenj. Na primer, če je pacientov vestibularni sistem bolan, lahko to povzroči simptome, kot je Nistagmus. nistagmus je patološko tremor očesa, ki ni vedno vidno s prostim očesom. The tremor je za pacienta neprostovoljno in običajno nezavedno. Pacient najprej postavi dve merilni elektrodi na koža okoli očesa kot del postopka elektrookulografije. Potencial počitka najprej izmerimo v absolutnem počitku pri oceni vestibularnega organa. V primeru Nistagmus, v tem procesu že lahko opazimo spremembe napetosti, ki jih lahko izsledimo do minimalnih gibov oči. Med vestibularnim pregledom meritvi v mirovanju sledi meritev po počasni rotaciji pacienta. V večini primerov slušni kanal se tudi splakne z voda pri 27 stopinjah hladno in kasneje 44 stopinj toplo, preden zdravnik opravi tretjo meritev. Ni nujno, da elektrookulografija poteka v okviru a ravnovesje pregled; pogosto se uporablja za diagnosticiranje bolezni mrežnice. V tem primeru mora bolnik po pritrditvi elektrod izvajati različne gibe oči. Z gibom očesa se sprednji del očesa približa eni od elektrod. The zadnji del očesa, po drugi strani pa se približa nasprotni elektrodi. Ta postopek povzroči napetostno razliko med obema elektrodama. Ta napetostna razlika se zabeleži med elektrookulografijo in se običajno obnaša v določenem razmerju do vidnega kota. Običajno med oftalmično elektrookulografijo ekipa od pacienta zahteva, da v rednih intervalih gleda med dve fiksni točki v vesolju. Če je potencial mirovanja mrežnice konstanten, potem to omogoča beleženje enake napetostne razlike vsakič, ko se spremeni smer pogleda. Takoj, ko se svetlobne razmere spremenijo, se pri zdravem človeku spremeni tudi potencial počitka mrežnice in s tem se hkrati spremeni tudi razlika pri spremembi smeri pogleda. Običajno zato med oftalmično elektrookulografijo zdravnik dodatno oceni, kako se napetost spreminja v temi. Ta sprememba je znana tudi kot temna prilagoditev. Pri zdravem pacientu se rahlo zmanjšanje potenciala počitka pojavi v temi in traja nekaj minut. Takoj, ko je bolnik spet osvetljen, se potencial počitka običajno močno poveča. Če teh tipičnih vzorcev ni mogoče opaziti z elektrookulografijo, verjetno obstaja patološka sprememba pigmenta mrežnice epitelija. Včasih se elektrookulografija uporablja tudi v medicini spanja. Na primer, v polisomnografiji so zabeležene REM faze spalnice. REM pomeni hitro gibanje oči. V nekaterih primerih zdravilo za spanje z merjenjem določi, kako se bolnik, ki spi, odzove na določene zvoke.

Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti

Elektrookulografija se običajno izvaja ambulantno in ne vključuje nobene bolečina za pacienta. Ne pričakujemo ne tveganj ne neželenih učinkov. Če pa se postopek uporablja kot del ravnotežnega pregleda, lahko bolnik doživi ravnovesje dnevne motnje, ki se običajno odpravijo naslednji dan. Izpiranje slušnih kanalov se lahko med ravnovesje izpit. Prednosti merilne metode pa v vsakem primeru odtehtajo slabosti. Postopek je povsem objektivna merilna metoda, ki je zato bolnik ne more ponarediti. To ločuje elektrookulografijo, na primer od mnogih drugih, subjektivno zaznanih preiskav ravnotežja. Do ponarejanja rezultatov lahko v bistvu pride le z elektrookulografijo, če elektrode niso bile profesionalno pritrjene ali če so prerahle. V zvezi s tem je za zanesljivo diagnozo ključnega pomena strokovnost nadzorne ekipe. V določenih okoliščinah bodo po oftalmološkem pregledu morda potrebni nadaljnji oftalmološki pregledi elektroretinografija za diagnosticiranje bolezni mrežnice. Na primer elektroretinografija se lahko uporablja za nadaljnji pregled funkcije mrežnice. Na mrežnico selektivno nanašamo različne svetlobne dražljaje in s pomočjo več elektrod določimo potencial, ki ga tvori mrežnica. Ugotovitve lahko zahtevajo tudi nadaljnje preglede ali ciljne preiskave ukrepe of terapija v okviru a test ravnotežja.