Flebografija je metoda radiološkega pregleda. Uporablja se za oceno žil.
Kaj je flebografija?
Flebografija je metoda radiološkega pregleda. Uporablja se za oceno žil. Flebografija ali flebografija je pododdelek angiografijo. To je ena od metod slikovnega pregleda. Kontrastni medij, ki vsebuje joda ki ga zdravnik vbrizga v Vena regija, ki jo je treba preučiti. Hkrati zdravnik opravi a Rentgen pregled za beleženje pretoka kontrastnega medija. Flebografija se uporablja za slikanje ven ramenske roke, noga-prevodne žile in medenične žile. Le v redkih primerih se izvaja kot prvovrstni postopek. Pogosto se izvaja po sonografiji (ultrazvok izpit). V pomoč je pri razjasnitvi nenatančnih ugotovitev v primerih suma kri strdki (tromboza). Tako tromboze v žilah tesno pa tudi v žilah spodnjega dela noga je mogoče še posebej dobro razjasniti s flebografijo.
Funkcija, učinek in cilji
Področja uporabe flebografije vključujejo predvsem krčne žile (krčne žile), venske tromboza (flebotromboza), posttrombotični sindromin ponavljajoče se varikoze, pri katerih se krčne žile spet oblikujejo. Poleg tega se flebografija izvede po nejasnem ultrazvok preiskave, če je pljučna smrtno nevarna embolija sum, ki ga pogosto povzročijo razseljeni noga Vena tromboza, pred izvedbo kirurške trombektomije ali trombolize zdravila, pa tudi za spremljanje nadaljnjega poteka po izraziti flebotrombozi. Podobno vnetja ali tumorji, ki se pojavijo v Vena območje je mogoče zaznati s pomočjo flebografije. Pred flebografijo je treba bolniku najprej injicirati kontrastno sredstvo v zadevno veno. The kri v žilah ima lastnost, da teče proti srce. Na ta način dober distribucija od kontrastno sredstvo mogoče. Posebna Rentgen pregled omogoča natančno vizualizacijo notranje strukture ven. To daje zdravniku priložnost, da prepozna vse spremembe, ki vključujejo ovire ali zožitve. Pred izvedbo flebografije mora bolnik zdravnika obvestiti, če ima določene alergije. Približno štiri ure pred začetkom pregleda bolnik ne sme jesti ničesar. V nekaterih primerih je lahko koristno tudi izvajanje kopeli za noge, da zmehčate koža in razširiti žile. To pa omogoča boljši venski dostop. Če se flebografija opravi na nogi, kar se običajno zgodi, se bolnik uleže na kavč. Pri tem se stopala nagnejo v smeri navzdol. Čezenj je nameščen turnir gleženj tako da lahko kontrastni medij doseže tudi globoke žile noge. The kontrastno sredstvo se nato vbrizga v veno v hrbtu stopala. Skozi veno lahko sredstvo prodre v globlje dele telesa. Naslednji korak je rentgensko slikanje. Zdravnik pogleda medenico, tesno, koleno in spodnji del noge. Radiografije so posnete iz več smeri. Noga se vrti v notranjo in zunanjo smer. Če je prisotna tromboza, je to mogoče videti na sliki kot napako polnjenja, ki je natančno opredeljena. Pri preverjanju delovanja venskih zaklopk mora pacient potiskati podobno kot iztrebljanje. Na ta način lahko zdravnik ugotovi, ali je venska kri se vrača in ali obstaja tesnost venskih zaklopk. Skupaj flebografija traja le 5 do 10 minut. Na koncu pregleda je noga tesno zavita. Lahko pa si nadenete tudi podporno nogavico. Za boljše odstranjevanje kontrastnega medija se mora bolnik približno 30 minut premikati. Izločanje sredstva poteka preko ledvic. Bolnik mora zato piti veliko tekočine. Če samo flebografija ne zadostuje za diagnozo, obstaja tudi možnost CT flebografije, pri kateri se žile pregledajo z računalniško tomografijo ali magnetnoresonančno flebografijo, ki jo lahko izvedemo s kontrastnim medijem ali brez njega.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Pri izvajanju flebografije so nekateri neželeni učinki znotraj možnosti. Sem spadajo krvavitve na punkcija spletna stran, na primer. Nekateri bolniki trpijo tudi zaradi okužbe ali brazgotin. Poleg tega lahko kontrastno sredstvo draži stene ven ali povzroči alergijske reakcije. Če je prisotna tromboza, je možno, da a krvni strdek se lahko na ta način sprostijo in potujejo v druge dele telesa. Če zdravnik vstavi kateter, obstaja nevarnost, da bo instrument ali igla predrl steno vene. Poleg tveganj in neželenih učinkov je treba upoštevati tudi nekaj kontraindikacij. V prvi vrsti to vključuje morebitno nestrpnost pacienta do kontrastno sredstvo. Druge kontraindikacije vključujejo kronično limfno kongestijo, akutno vnetje v predelu ramen-roka, stopala oz spodnji del nogein hipertiroidizem. Iz teh razlogov mora zdravnik pred izvajanjem flebografije podrobno obvestiti o tveganjih in neželenih učinkih postopka, ki vključuje Rentgen izpostavljenost. Včasih so za pregled bolj koristni drugi neinvazivni postopki. Flebografija ima tako prednosti kot slabosti. Njegova največja prednost je popolna vizualizacija venske žilnice. Funkcionalne lastnosti so enostavno vidne na radiogramu. Vendar je izpostavljenost sevanju minus točka. Poleg tega kontrastni medij povzroča stres na ledvicah. Poleg tega je tehnologija radiološke opreme povezana z višjimi stroški.
