Preživljanje časa v vesolju oz letenje letala pod visoko stres zahteve prinašajo nekatera tveganja in lahko postanejo tudi velika preizkušnja. Izguba kosti in mišic, motnje vida ali težave s krvnim obtokom so nekatere manifestacije, ki jih prinaša telesno zahtevna aktivnost. V ta namen je bila uvedena letalska in vesoljska medicina, ki se posebej ukvarja z ohranjanjem zdravje v tem območju. Predmet raziskave so zdravstvene in fizične posebnosti bivanja v vesolju ali v zraku.
Kaj je letalska in vesoljska medicina?
Letalska in vesoljska medicina zajema različna strokovna področja in sega od znanosti in raziskav vseh letalskih in vesoljskih razmer do usposabljanja in ocenjevanja specialnih letalskih zdravnikov. Zdravnik, ki je diplomiral na področju interne medicine ali splošne medicine, lahko opravi obsežno izpopolnjevanje v letalski medicini. To običajno traja še dve leti in poteka na inštitutu za letalsko in vesoljsko medicino. Letalska in vesoljska medicina zajema različna strokovna področja in sega od znanosti in raziskav vseh letalskih in vesoljskih razmer do usposabljanja in ocenjevanja specialnih letalskih zdravnikov. To se nanaša na zdravstvene delavce, ki se ukvarjajo s kompetenco in fitnes pilotov in osebja za kontrolo zračnega prometa ter opravijo zdravniško oceno.
Zdravljenja in terapije
Piloti so nenehno pod velikim pritiskom in morajo biti sposobni za največjo zmogljivost. Izdelana so merila za izbor in skupaj z uspešnostjo zdravje upoštevajo se tudi pogoji. Tako pilotove sposobnosti niso povezane samo z izvajanjem dejanske letalske zmogljivosti, temveč zahtevajo tudi zdravo telo, ki lahko prenese te obremenitve. Delo na področju letalske in vesoljske medicine torej sega tudi širše od splošne medicine s posebnim poznavanjem pogojev, ki jim je človeško telo izpostavljeno med letom ali različnimi poskusi vesoljskih testov. V ta namen mora zdravnik na tem področju intenzivno preučevati fiziologijo letenja. Sem spadajo delovanje različnih organov in sistemov v človeškem organizmu v različnih letalskih razmerah, odziv nanje ter pomen fizičnih in atmosferskih vplivov v teh razmerah. Pogosta reakcija je zračna bolezen, ki jo spremljajo posebni simptomi in je podobna morski bolezni. Manifestacije so vedno povezane z dražljaji gibanja, ki so pri nas nepogrešljivi letenje, zaradi česar ne samo bledica, fizično nelagodje oz utrujenost pojavijo, ampak tudi omotica, hladno pot, glavobol, slabost in bruhanje. Ti se pojavijo, ko organi ravnovesje moteni, vključno z na primer notranjim ušesom. Zaporedja gibanja med letom so turbulenca, pospeševanje, obračalni gibi, ki sprožijo različne občutljivosti in motijo občutek ravnovesje. Drug stranski učinek letenja in potovanja v vesolje je kisik prikrajšanosti. Telo se na to odzove z zmanjšano izmenjavo plinov v pljučih, anemija ali motnje krvnega obtoka in motnje v telesnih celicah. Prav tako lahko pride do prostorske dezorientacije. Zaradi zasukov in premikov med letom čutnih vtisov o položaju in gibanju v prostoru ni več mogoče pravilno oceniti. Posledica tega so čutne iluzije, ki lahko celo postanejo življenjsko nevarne in vodi letalskim nesrečam. Za pravilno oceno letalske situacije potrebuje pilot oči, vestibularni organ v notranjem ušesu in občutek za mišice in dotik, torej površinsko in globinsko občutljivost. Skozi oko popravlja napačne registracije drugih čutnih vtisov, kar je še toliko težje med nočnim letom. Druga dezorientacija poteka kot iluzorna rotacija, učinek dvigala ali pokopališka spirala.
Metode diagnoze in pregleda
Letalska in vesoljska medicina zahteva tudi znanje o letalskih nesrečah in njihovih nevarnostih ter znanje na področju strahu pred njimi letenje reševanje in letenje, potovalna slabost or jet lag. Poleg tega in dezorientacije G-stres, hipoksija in bolezni zaradi pritiska so tudi neželeni učinki fiziologije leta. Še posebej odpornost na polet v vesolje preizkuša pilot ali astronavt z bivanjem v U-komori ali centrifugi. Pomembna področja so raziskave vesoljskih bolezni, podpora življenju, sevanje in astrobiologija ter mikrogravitacijski učinki in protiukrepi. Življenjska podpora je glavna prednostna naloga v vesoljskih letih in zahteva specializirano znanost. Drugačen ukrepe so odvisni od pogojev in trajanja misije. Poleg glavnih funkcij, kot so dihanje v ekstremnih razmerah v vesolju so vključeni tudi oskrba s plinom, klimatizacija in napajanje, zaščita pred sevanjem ali zunanjim pritiskom. Prav tako se je treba usposobiti za odkrivanje požara in gašenje požara ali kako pravilno oskrbeti s hrano. Pomembno je tudi imeti izkušnje s potrebno higieno ukrepe ali prilagoditev zdravil. Področje sevalne biologije pa preučuje učinke ionizirajočega sevanja na žive organizme. Nesreče ali neprevidnost lahko vodi na akutne sevalne bolezni, katerih učinek so resne poškodbe tkiva in tumorji. Astrobiologija pa je naravna znanost, ki se ukvarja z nastankom življenja, evolucijo in prihodnostjo življenja v vesolju. Iskanje bivalnih planetov ali lun je prav tako del raziskav kot iskanje obstoječega življenja na drugih planetih. Za letalsko in vesoljsko medicino je enako pomembna letalska psihologija. Je ločeno področje industrijske psihologije in vključuje preučevanje življenja in dela ljudi, ki jim je zaupano upravljanje zračnih in vesoljskih vozil ali ki dalj časa preživijo v testnih pogojih ali v vesolju samem. To so lahko dolgoletni astronavti in tudi rekordni piloti. Predpogoj je izjemno visoka odpornost, potrebna za takšne manevre. Zdravstveni delavec na tem področju mora poznati psihološke in fiziološke razmere, ki zahtevajo na primer teste usposobljenosti ali psihološke ocene leta.
