In vitro oploditev je znano tudi kot oploditev v kozarcu in ustreza enemu najpomembnejših postopkov za umetna oploditev, pri katerem zdravnik odstrani jajca od ženske pod hormonsko stimulacijo, ki so v stiku z sperme človeka v epruveti. Po oploditvi oplojeno jajca gojijo v inkubatorju in jih drugi ali peti dan vrnejo materi, ki nosi nastalo snov plod z verjetnostjo med 20 in 40 odstotki. Poleg operativnih tveganj mati med nosečnostjo prevzame tudi stranske učinke hormonskega zdravljenja oploditev in vitro in tvega tudi njeno partnerstvo kot neuspešno umetna oploditev zlasti zdravljenja poleg tega močno vplivajo na partnerski odnos depresija.
Kaj je oploditev in vitro?
In vitro oploditev je znano tudi kot oploditev v kozarcu in ustreza enemu najpomembnejših postopkov za umetna oploditev. V tem postopku jajca od ženske privedejo v stik z sperme človeka v epruveti. In vitro oploditev je metoda umetne oploditve. Metoda obstaja od šestdesetih do sedemdesetih let prejšnjega stoletja, ko sta nobelov nagrajenec za medicino Robert Edwards in njegov kolega Patrick Steptoe postavila temelje za metodo. V Nemčiji obstajajo nekatere zahteve za odobritev postopka zunajtelesne oploditve. Na primer, zakonca sta morala imeti eno leto reden nezaščiten spolni odnos, ne da bi lahko začela nosečnost. V navadnem jeziku se postopek zunajtelesne oploditve imenuje tudi oploditev v kozarcu. Ta izraz se nanaša na klasično obliko metode, v kateri je sperme v epruveti pride v stik z jajčecem in tako oplojeno jajčece prenese nazaj materi. V Nemčiji je trenutno več kot 100 specializiranih centrov za zunajtelesno oploditev, ki na leto opravijo več kot 50,000 tretmajev s posameznimi stroški zdravljenja okoli 4,000 evrov. Delitev stroškov s strani zdravje zavarovanje je možno za zakonske pare med 25. in 40. letom. Neporočeni pari morajo celotne stroške plačati iz svojega žepa.
Funkcija, učinek in cilji
In vitro oploditev naj bi pomagala parom pri izpolnjevanju želje po rojstvu otrok, kadar oploditev s konvencionalnimi sredstvi ni uspešna. Zdravljenje se začne z odvzemom sperme in jajčec. V tem postopku se najprej preveri genski material partnerjev zaradi napak, da se izključijo dedne bolezni pri naslednjih plodovih. Med tako imenovano spodnjo uredbo dejavnost mater jajčniki se zmanjša z zdravili, da bi kasnejši hormon lahko dobil več jajčec uprava. hormoni se običajno dajejo v obliki v pripravki, ki se vbrizgajo pod koža približno 11 dni in pustite, da dozori več jajčec. Od šestega dne cikla jajca običajno opazujemo do ultrazvok, in deveti dan se glede na rezultate tega opazovanja sprejme odločitev za določen dan iskanja. Približno istočasno se pri spermi moškega preveri gibljivost, Gostota in bakterije. Z uporabo hormona HCG inducirajo zdravniki ovulacija. Zdravniki transvaginalno punkcija foliklov in tako ekstrahirajo folikularno tekočino. Vzporedno s tem se sperma pridobi z masturbacijo ali mikrokirurgijo. Jajca, pridobljena z punkcija nato oplodijo s tako dobljeno spermo. V ta namen so na voljo štiri metode, klasična metoda je spontano oploditev v epruveti. V primeru oslabljene kakovosti sperme pa lahko oploditev izvedemo tudi s pomočjo pipete, vstavljene v pritrjeni jajčni celici. Oplojena jajčeca gojijo v kozarcu, jih dajo v inkubator in opravijo preskuse kakovosti. V idealnem primeru zarodkov prenos dveh oplojenih jajčec poteka drugi ali peti dan po oploditvi. Približno dva tedna po punkcijaA test nosečnosti in če je oploditev in vitro uspešna, je rezultat primerno pozitiven.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Stopnja rojstev po zunajtelesni oploditvi je razmeroma nizka, znaša med 20 in 40 odstotki in je močno odvisna od starosti matere, časa za pridobivanje jajčec in skupnega števila oplojenih jajčec. Ker jajčeca med operacijo pridobijo, oploditev in vitro vključuje vsa s tem povezana tveganja za žensko. Ta tveganja vključujejo predvsem okužbo in zaplete zaradi poškodbe notranjih organov. Nadaljevanje hormonskega zdravljenja lahko vključuje neželene učinke za mater, kot je povečanje telesne mase, hudo nihanje razpoloženja, edem ali povečano tveganje za srce napadi. Tudi nosečnosti z visokim tveganjem so možne kot rezultat zunajtelesne oploditve. Ker takšna nosečnost predstavlja zdravje nemška specializirana središča in klinike smejo materi prenesti največ tri oplojena jajčeca materi, kar ohranja tveganje za večplodne nosečnosti nizko. Ne smemo podcenjevati psiholoških posledic zdravljenja. Neuspešna oploditev in vitro lahko povzroči hude depresija in povzročajo partnerske težave. V posameznih primerih se partnerstvo loči od zdravljenja. Pravna in etična posebnost metode gnojenja je vprašanje, kje so odvečni oociti, ki so bili oplojeni na ta način. V Nemčiji je nezakonito ubijanje zaradi Zarodek Zakon o varstvu. Enako velja za nadaljnji prenos oplojenih jajčnih celic v etnično sporne zarodkov testna serija. Zato klinike običajno oplojena jajčeca shranijo za nadaljnje zdravljenje pozneje v življenju.
