Fluoroskopija: zdravljenje, učinki in tveganja

Fluoroskopija predstavlja posebno metodo pregleda. V tehničnem jeziku se imenuje tudi fluoroskopija. Gre za preiskovalno metodo, ki temelji na rentgenskih žarkih.

Kaj je fluoroskopija?

Fluoroskopija predstavlja preiskovalno metodo, pri kateri se z rentgenskimi žarki sledijo in slikajo procesi in zaporedja gibanj. V nasprotju s preprostimi rentgenskimi žarki fluoroskopija vključuje stalno opazovanje. Ustvari se nekakšna serija slik. Ta serija slik omogoča vizualizacijo dinamičnih procesov v človeškem ali živalskem telesu in njihovo opazovanje v realnem času.

Funkcija, učinek in cilji

Fluoroskopija oz Rentgen fluoroskopija predstavlja poseben rentgenski postopek. Torej, kot običajno Rentgen, slika ali slike so pridobljene z rentgenskimi žarki. V času trajanja fluoroskopije so bileOdmerek Rentgenski žarki so neprekinjeno usmerjeni na bolnikovo telo ali ustrezen del telesa, ki ga je treba posneti. Nato poseben detektor prestreže rentgenske žarke. Od tu so usmerjeni v tako imenovani pretvornik slik, ki na monitorju prikaže postopek, ki ga je treba opazovati v telesu. Tako ustvarjene slike so dvodimenzionalne. Fluoroskopija se uporablja predvsem v diagnostične namene. Tako se je metoda fluoroskopije izkazala pri slikanju procesov v požiralniku, želodec, membrana, dvanajstnik ali celo črevo. Pogosta aplikacija je pregled disfagije, za kar je lahko odgovorna spremenjena gibljivost požiralnika. Poleg tega je fluoroskopija primerna tudi za vizualizacijo venskih plovila in za pregled pljuč. Na primer, lahko lokaliziramo in posnamemo pljučne vozliče, nekatere vrste senčenja pljuč. Redkeje se metoda fluoroskopije uporablja tudi na območju spoji da bi lahko razumeli potek skupnega gibanja. Poleg tega se fluoroskopija uporablja pri pregledu ledvic in sečil. Posebna prednost te metode je zelo natančna možnost lokalizacije organov, določenih tkiv ali problematičnih področij v organih. To je posledica dejstva, da je slikovna geometrija fluoroskopije v obliki stožca. Zaradi tega se včasih imenuje CT stožčaste žarke ali tomografija stožčastega žarka. Vendar se fluoroskopija ne uporablja samo v diagnostične namene. Prav tako igra pomembno vlogo pri kirurških posegih. Tu se uporablja predvsem za preverjanje položaja kosti, vsadki srčni spodbujevalniki. Na enak način se fluoroskopija uporablja za orientacijo pri postavljanju stentov ali katetrov. Nekatere aplikacije fluoroskopije zahtevajo predhodno uprava o kontrastno sredstvo. Glede na organ ali sklep, ki ga je treba pregledati, se kontrastno sredstvo se pogoltne ali daje intravensko. V povezavi s fluoroskopijo se uporabljajo različne vrste kontrastnih medijev. Ti kontrastni mediji so posebni pripravki za Rentgen postopki. Rentgenski kontrastni mediji temeljijo na obeh joda ali barij. Najpogosteje se kontrastna sredstva uporabljajo pri slikanju gibanja organov, na primer v prebavilih. Če kontrastno sredstvo mora bolnik dati pred načrtovanim pregledom, bodisi ga predhodno popiti bodisi intravensko. Med pregledom bolnik leži na ali pred nagibno pregledno mizo. V nekaterih primerih pacient stoji tudi pred mizo za nagibanje. To je odvisno od tega, kje se v telesu nahaja organ ali sklep, ki ga je treba pregledati. Nekatere postopke je mogoče opazovati tudi le, kadar pacient med pregledom spremeni položaj.

Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti

Kot pri vsakem običajnem rentgenskem pregledu se tudi rentgenski žarki neizogibno uporabljajo. To so šibki rentgenski žarki. Kljub temu pregled spremlja izpostavljenost sevanju, tako da na primer fluoroskopije nosečih bolnic - vsaj ne brez nadaljnjega - morda ne. Intenzivnost izpostavljenosti sevanju je odvisna od namena, za katerega se izvaja fluoroskopija. Na splošno izpostavljenost sevanju traja dlje pri fluoroskopiji kot pri običajni rentgenski sliki. Vendar to ne pomeni, da mora biti izpostavljenost sevanju nujno večja. V preteklosti je bilo tako, ker tehnologija slikanja še ni bila tako napredna. Danes se uporablja tehnika tako imenovane pulzne fluoroskopije. To omogoča delo z veliko nižjo intenzivnostjo sevanja. Če gre zgolj za preverjanje položaja v okviru operacije ali pred pričetkom drugega pregleda, je danes potrebno zelo majhno sevanje. V teh primerih ima fluoroskopija dejansko manjšo izpostavljenost sevanju kot klasična pregledna slika, pridobljena z običajnim rentgenskim žarkom. Lahko pa pride do zapletov, če mora bolnik vzeti kontrastno sredstvo in ga ne more prenašati. Vedno znova se zgodi, da bolniki alergično reagirajo na kontrastna sredstva. Zato je potrebna posebna previdnost, zlasti pri bolnikih, ki so na splošno nagnjeni k alergijam. Zato je priporočljivo za bolnike, ki imajo znano bolezen alergija pravočasno obvestiti zdravnika ali medicinsko-tehničnega asistenta o alergiji. Takrat je pogosto mogoče preklopiti na kontrastni medij z drugo aktivno sestavino. V nekaterih primerih lahko povzroči tudi kontrastni medij slabost in občutljivost na svetlobo po pregledu. Glede na uporabljeno kontrastno sredstvo se bo morda treba izogibati neposredni sončni svetlobi približno 24 ur, da se prepreči razvoj pigmentne lise.