Skeletnih scintigrafijaali scintigrafija kosti se uporablja za odkrivanje aktivnih sprememb v kosti. Običajno, zdravo kosti se nenehno prenavljajo. Zlasti tam, kjer so močne obremenitve na kosti, kalcij fosfat je nenehno vključena in odstranjena. To fosfat metabolizem si lahko predstavljamo s skeletnimi scintigrafija tako da je v zgodnji fazi mogoče odkriti patološke spremembe v kosti.
Kaj je skeletna scintigrafija?
Skeletnih scintigrafijaali scintigrafija kosti se uporablja za odkrivanje aktivnih sprememb v kosti. Skeletna scintigrafija, imenovana tudi kostni scintigram, je preiskovalna metoda, ki se uporablja za odkrivanje področij, ki so izpostavljena povečanemu metabolizmu kosti. Pri boleznih, kot so metastaze različnih malignih tumorjev, zlomov (zlomov kosti), vnetnih sprememb in tudi artroza, je na prizadetih območjih povečana aktivnost, kar je mogoče videti s pomočjo skeletne scintigrafije. Načelo skeletne skelete temelji na dejstvu, da se radioaktivno označeni fosfati nalagajo na kostne površine s povečano presnovno aktivnostjo. Na ta način je mogoče z majhno izpostavljenostjo sevanju vizualizirati celoten skeletni sistem telesa in pregledati celotno telo za patološko povečano prenovo kosti. To je izjemna prednost scintigrafije skeleta Rentgen pregled, ki posname samo posamezne odseke okostja.
Funkcija, učinek in cilji
Uporaba skeletne skelete vključuje odkrivanje ali izključitev tumorjev kosti, metastaze okostja, neopaženi zlomi in vnetje kosti oz spoji. Skeletna scintigrafija se uporablja tudi v primerih suma na popuščanje protez (kolka ali kolenski sklep endoproteza), pooperativni in posttravmatski zapleti kot tudi v primerih nejasne kosti oz bolečine v sklepih. Pred dejansko scintigrafijo skeleta je treba pacientu dati nizko radioaktivno sredstvo. Običajno se to naredi skozi kanilo v roki Vena. Po uprava, to sredstvo se najprej kopiči v mehkih tkivih, nato pa se postopoma pritrdi na kost. Sredstvo se absorbira v različni meri, odvisno od vrste tkiva ali spremembe. Glede na trenutno nalogo se razlikuje tudi čas, potreben za doseganje optimalnega slikanja med skeletno sketigrafijo. V večini primerov je mogoče prve slike posneti po približno dveh urah, pozne pa po približno dveh urah. V primeru dvofaznih ali 2-faznih skeletnih scintigramov se slike posnamejo takoj po injiciranju sredstva. Med scintigrafijo skeleta se mora bolnik čim manj gibati. Po potrebi se delajo odmori. Snemalna naprava, npr. Gama kamera, registrira radioaktivne žarke, iz katerih se nato ustvari slika. Območja, na katerih je bilo zabeleženo veliko kontrastne snovi, so prikazana drugače kot območja z manj obogatitvijo. Pogosto zadošča dvodimenzionalna slika, po računalniški obdelavi pa je mogoče ustvariti tudi tridimenzionalno sliko ali serijo rezinskih slik. Izboljšanje skeletne skelete običajno ni potrebno. Ker skeletna skeletna slika kaže zelo natančne rezultate preiskav, se spremembe kosti razkrijejo tudi takrat, ko Rentgen preiskava še ne razkriva nobenih ugotovitev. Na ta način tumor metastaze ki se pojavljajo v okostju rak bolnike je mogoče odkriti v zgodnji fazi. Prav tako v primeru vnetje, je mogoče ločiti lokacijo, vrsto in intenzivnost vnetnih žarišč s pomočjo skeletne scintigrafije.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Izpostavljenost sevanju med skeletno skeletno slikanje ni povečana v primerjavi z Rentgen pregled ali računalniško tomografijo. Že po kratkem času radioaktivni material propade in se iz telesa izloči z urinom. Izpostavljenost sama po sebi ne povzroča sevanja, zbira se le sevanje, ki ga povzroči sredstvo. Od izpita, razen punkcija med injiciranjem je neboleča in izpostavljenost sevanju majhna, lahko je pri otrocih koristna tudi scintigrafija skeleta. Pri nosečnicah pa se izvaja le, če ni drugih diagnostičnih možnosti, ker je radioaktivnost kontrastno sredstvo danih med skeletnimi skeleti je nizka, večja izpostavljenost sevanju ne pride. Približno ustreza izpostavljenosti naravni radioaktivnosti v enem letu. Tveganje za poškodbe sevalne scintigrafije je zelo majhno, vendar ga ni mogoče popolnoma izključiti. Zaradi tega se ti pregledi ne uporabljajo kot rutinski pregledi, temveč le v zelo specifičnih primerih. V redkih primerih okužbe, poškodbe živcev ali na mestu injiciranja radioaktivne snovi lahko nastanejo brazgotine. Alergijske reakcije na injicirano sredstvo so možne tudi pri scintigrafiji skeleta. Vendar so le redko dovolj hude, da povzročijo resne zaplete.
