Umetna oploditev je možnost za vse pare, ki ne morejo imeti otrok po naravni poti - to prizadene kar 15 odstotkov vseh parov. Približno vsak sedmi par v Nemčiji prizadene nehoteno brezdomstvo. Razlogi za brezdomstvo so lahko moški ali ženska; oba spola prizadeneta neplodnost s približno enako pogostostjo. Pri ženski je pomanjkanje prepustnosti jajčniki je običajno razlog za neplodnost, medtem ko je pri moškem seme slabo sperme kakovosti.
Kaj je umetna oploditev?
Umetna oploditev se lahko izvaja na različne načine. V bistvu pa jajca so vzeti od ženske in sperme od moškega; ti se nato umetno kombinirajo. Dandanes ženske vedno pozneje postajajo matere. Vendar pa se od 20. leta dalje verjetnost spontane zanositve po naravni poti nenehno zmanjšuje. Umetna oploditev je torej eden zadnjih načinov za otroka, zlasti za starejše ženske. Kdaj pa je pravi čas, da se o umetni oploditvi posvetujete z zdravnikom? Če mlada ženska, mlajša od 35 let, po dveh letih nezaščitenega spolnega odnosa ne zanosi, je to nenavadno; za nekoga, starejšega od 40 let, pa je povsem normalno. Če želite imeti otroka, morate najkasneje po enem letu neuspešnih poskusov k zdravniku. Najprej bo izvedel tako imenovano spermiogram da izključi težave s plodnostjo pri moškem. Če ste se končno odločili za umetno oploditev, ne samo ginekolog, ki vas zdravi, eno prvih mest, ampak tudi klinike za plodnost. Umetno osemenjevanje lahko izvajamo na različne načine. V bistvu pa jajca so vzeti od ženske in sperme od moškega; ti se nato umetno kombinirajo. Možnosti nosečnost med drugim odvisni od izbrane metode in tudi od starosti ženske; niti pri umetni oploditvi ni 100-odstotne garancije. Del stroškov umetne oploditve krije program zdravje zavarovanje, pod pogojem, da je par poročen in ni starejši od določene starosti. Ženska ne sme biti starejša od 40 let, moški pa starejši od 50 let. zdravje zavarovalnice morajo v prvih treh poskusih kriti vsaj 50 odstotkov stroškov; nekatere zavarovalnice plačajo še več. Tisti, ki so zavarovani pri Knappschaft, so dobro svetovani; v celoti pokrijejo stroške prvih treh poskusov. Zaradi vedno manjše rodnosti si v prihodnje prizadevajo za večjo promocijo umetne oploditve.
Funkcija, učinek in cilji
Odvisno od razloga za neizpolnjena želja po otrocih, se uporabljajo različni postopki umetne oploditve. Eden najbolj znanih in pogosto uporabljenih postopkov umetne oploditve je oploditev in vitro. To je klasično "gnojenje v kozarcu", v katerem jajca ženski najprej odvzamejo in nato v epruveti kombinirajo z moško spermo. Če zdaj pride do oploditve, so do mater oplojena do tri oplojena jajčeca maternice; tveganje ali možnost večkratnika nosečnost tako se znatno poveča. Tak večkratnik nosečnostpo drugi strani pa ne samo, da je ženska bolj stresna, ampak tudi znatno poveča tveganje za prezgodnji porod. Ta postopek ima 20 odstotkov možnosti za uspeh. Preden jajčeca odvzamejo, pa je potrebno daljše hormonsko zdravljenje matere. Druga metoda je intracitoplazemska injekcija sperme. Homologno osemenjevanje se uporablja precej pogosto; beseda osemenjevanje ne pomeni nič drugega kot vstavljanje semenčic. Oploditev torej poteka v telesu ženske. Predhodno pripravljena sperma človeka se vbrizga v materničnega vratu ali vstavljen neposredno v maternice. Osemenjevanje se uporablja predvsem, kadar moška sperma ni dovolj gibljiva ali je semenčic preprosto premalo. Pri tej vrsti umetne oploditve ločimo homologno in heterologno osemenjevanje. Pri prvem spermije prihajajo iz ženskega partnerja; pri heterologni osemenitvi se uporabljajo sperme tujca. Ta ima uspešnost 20 odstotkov; pri homologni osemenitvi je le med petimi in desetimi odstotki.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Umetna oploditev je za žensko veliko breme. Še posebej, če je pred postopkom hormonsko zdravljenje, se lahko pojavijo različni neželeni učinki; slabost, zasoplost in bolečina je le nekaj. Prav tako se nenavadno zgodi, da se pri ženskah, ki se zdravijo s hormoni, zgodi več rojstev. Eno tveganje, povezano z odvzemom jajčec, je okužba jajčniki or jajcevodih, kar pa ni nič nenavadnega. Tudi pri moških med odvzemom semenčic testisi by biopsijo or punkcija, kri plovila lahko poškodovan. Poleg tega psihološki pritisk na pacienta ne bi smel biti omenjen. Vprašanje, ali bo umetna oploditev vodi do želenega otroka obremeni oba partnerja in s tem ne nazadnje tudi partnerstvo. Poleg tega lahko finančne težave postanejo breme; čeprav je zdravje zavarovalnica krije del stroškov, umetna oploditev je finančni strošek, ki ga ne smemo podcenjevati. Vsak poskus umetne oploditve stane približno 4,000 evrov.
