Vazektomija je rezanje semenovoda moškega s ciljem trajnega neplodnost. Glavni razlog za postopek je pacientova želja po njem kontracepcijo brez pomoči drugih pomoč ali zdravila. Vazektomija redko povzroči zaplete in je običajno veliko manj tvegana kot ženska sterilizacija.
Kaj je vazektomija?
Vazektomija je rezanje semenovoda moškega s ciljem trajnega neplodnost. V širšem smislu se vazektomija v medicini nanaša na kirurško odstranjevanje posode iz telesa. Ozek izraz vazektomija (ali enakovredno vazosekcija) označuje moškega sterilizacija kot metoda trajnega kontracepcijo. Danes je postopek del običajnega repertoarja v urologiji. Spodaj lokalna anestezija ali medtem, ko je bolnik noter mračno spanje, zdravnik prereže semenovod v mošnji. V klasični vazektomiji je koža mošnje se odpre s pomočjo skalpela, vendar obstaja alternativa tovrstnemu kirurškemu posegu: kožo lahko prebodemo z iglo in nastalo luknjo previdno raztegnemo, da dosežemo semenovod, ki ga s pomočjo nato izpostavimo posebnih sponk. Prednost klasične metode je dober vizualni nadzor nad celotnim kirurškim področjem. Igelna metoda samo predre koža, zato se običajno pozdravi samo od sebe in v mnogih primerih lahko pričakujemo krajši proces regeneracije. Z izjemo medicinskih indikacij je vazektomija ena od bolnikovih izbirnih storitev, ki ji bolnik ne povrne stroškov. zdravje zavarovalnicam in jih je zato treba zaračunavati zasebno.
Funkcija, učinek in cilji
Glavna uporaba vazektomije je pacientova želja po trajnosti sterilizacija in s tem povezane posledice izogibanja nosečnost med spolnim odnosom brez dodatne kontracepcije ukrepe kot Kondomi. Moški pogosto opravijo postopek tudi za svojega partnerja: če je načrtovanje družine popolno ali če iz drugih razlogov ni načrtovan otrok, je pogosto možna rešitev za moško sterilizacijo, če bi se ženska želela izogniti jemanju hormoni. Varnost kontracepcijskih sredstev ukrepe je kvantificiran s tako imenovano Kazalo biserov, ki označuje število neželenih nosečnosti, ki so se kljub temu zgodile kontracepcijo v 1000 parov v enem letu. S 0.1 ima sterilizacija drugo najboljšo vrednost od vseh možnih kontracepcijskih metod po vsadku ženskega hormona, zato je ta operacija pogosto idealna rešitev za pare, ki ne želijo imeti otrok. Za številne pare varnost vpliva tudi na spolne odnose, ki so lahko še posebej brezskrbni - brez dodatnih kontraceptivi in predvsem brez strahu pred možnim nosečnost. Ta varnost moške sterilizacije izhaja iz popolne prekinitve semenovoda. To blokira spermenaravno pot do ejakulata, tako da oploditev ni več mogoča. Da bi zagotovili, da je bila operacija resnično stoodstotno uspešna, se pregleda ejakulat sperme približno dva do tri mesece po vazektomiji. Do takrat moškim, katerih operacija proizvodnje hormonov ne spremeni, svetujemo uporabo kontracepcijskih sredstev ukrepe med spolnim odnosom. Operacija je eden od rutinskih uroloških postopkov. Običajno se izvaja ambulantno, bodisi z lokalna anestezija genitalne regije ali s mračno spanje. Rez (pri klasični vazektomiji) se naredi bodisi v paru na desni in levi strani ali kot osrednji rez. Majhen košček - približno en do tri centimetre - se odstrani iz semenovod, da to onemogoči sperme skozi. Te jih telo ponovno absorbira. Preostala dva konca vsakega semenovoda lahko bodisi skleroziramo bodisi prepognemo in zašijemo z nitjo, ki se ne more raztopiti sama.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Tveganja za vazektomijo so zelo majhna - zlasti v primerjavi z ženska sterilizacija, kar je lahko polno pogostejših zapletov. Med postopkom in po njem lahko obstajajo bolečina, ki je običajno blaga in jo je mogoče dobro nadzorovati z zdravili. V do osmih odstotkih primerov post-vazektomija bolečina je opazen na območju epididimis, za katere draženje živci ali nenaraven pritisk na epididimis. Drugi možni, a precej redki zapleti so razvoj hematomov in nastanek okužb na kirurškem območju. Po drugi strani pa neželeni učinki v zvezi s strahovi, ki jih moški pogosto izrazijo, na primer pomanjkanje libida, zmanjšanje erekcije in nezmožnost doživljanja orgazma, niso utemeljeni. Profesionalno izvedena vazektomija ne vpliva na nobenega od teh procesov, zato je ljubljenje neomejeno in - zaradi nepotrebnih kontracepcijskih metod, kot sta tableta in kondom - celo pogosto veliko bolj sproščeni. Ker vazektomija tudi ne vpliva na hormonsko produkcijo, je najkasneje eno leto po posegu potreben ponovni pregled sperme v ejakulatu (zaradi možne rekanalizacije semenovodov). Vendar je to zelo redko. Nadaljevanje proizvodnje sperme je tudi razlog, zakaj ima - kar se pogosto išče z novim partnerstvom - napotitev, torej preobrat operacije, izvedene z mikrokirurgijo, dobre možnosti za uspeh. Možnosti za uspešno napotitev in s tem nosečnost partnerja so še posebej visoki, če se postopek izvaja v prvih petih letih po vazektomiji.
