Tveganje smrtnosti zaradi odpovedi ledvic je odvisno od
- Vrsta odpovedi organov,
- Sočasne bolezni in
- Terapija.
Kljub temu tako akutni kot kronični ledvice neuspeh je življenjsko nevarna bolezen, ki jo je včasih težko zdraviti. Na splošno se smrtnost znatno poveča tudi ob rahlih okvarah ledvične funkcije. Z naraščajočo omejitvijo delovanja ledvic tveganje smrtnosti eksponentno narašča.
Smrtnost pri akutni ledvični odpovedi
Akutna ledvice neuspeh je povezan s stopnjo smrtnosti do 60%. Glavni razlog za to so pogosto akutno življenjsko nevarne razmere, ki so povzročile akut ledvice neuspeh. Tako žrtve nesreč, bolniki po večjih operacijah ali hudo bolni bolniki drugih vrst pogosto prizadenejo ta oblika odpovedi ledvic. Kljub temu obstaja verjetnost, da se bo delovanje ledvic okrevalo, če se bolnika zdravi zgodaj in ustrezno ter če se bolnikovo splošno stanje ni preveč prizadet. V nekaterih primerih pa se lahko po začetnem izboljšanju delovanje ledvic spet poslabša in postane kronična odpoved ledvic dializo.
Smrtnost pri kronični odpovedi ledvic
Kronično odpoved ledvic lahko vedno spremlja skrajšana pričakovana življenjska doba. To še posebej velja, če kronično odpoved ledvic povzroči sladkorna bolezen mellitus. Poleg tega veliko bolnikov umre zaradi kronične odpovedi ledvic.
Sem spadajo zlasti bolezni srca in ožilja, ki so najpogostejši vzrok smrti v okviru kronične odpovedi ledvic. Če obe ledvici trajno odpovesta, dializo or presaditev je edina možnost preživetja. Ker a presaditev ledvic je zapletena operacija s številnimi neželenimi učinki in vplivi na pacientovo življenje, in ker donorski organ ni na voljo za vse bolnike, nadomestno zdravljenje ledvic (dializo) je danes zelo razširjen postopek.
Leta 2010 je bilo približno 60,000 bolnikov zdravljenih z nadomestnim zdravljenjem ledvic po vsej Nemčiji. Vendar dializa ledvic s seboj prinese tudi številne zaplete in lahko privede do življenjsko nevarnih okužb, ki so drugi najpogostejši vzrok smrti. Poleg tega je splošno stanje dializiranega bolnika se lahko zaradi terapije znatno poslabša. Vendar je v primeru trajno okvarjene ledvične funkcije edina terapija za vzdrževanje življenja in s tem edini način za preprečevanje smrti prizadetega bolnika.
- Kardiovaskularne bolezni, kot so koronarna srčna bolezen (CHD),
- Žilne kalcifikacije,
- Srčno popuščanje (srčna insuficienca) ali a
- Razširitev levega prekata (levi prekat hipertrofija).
