Drenaža Redon je visokovakuumska drenaža za sesanje izločkov iz rane po obsežnih kirurških posegih. Ta se vstavi v kirurški predel pred dejanskim postopkom in se po približno 3 dneh ponovno izvleče. Ta drenaža je vstavljena kosti, pod mišično fascijo in v podkožju.
Kaj je drenaža Redon?
Redon drenaža je odtok z visokim vakuumom, ki se uporablja za aspiracijo izločkov iz rane po obsežnih kirurških posegih. Redon drenaža je tako imenovana sesalna drenaža ali visokovakuumska drenaža, ki se po invazivnih kirurških posegih pogosto postavi v kirurško območje. Na splošno se odtok Redon nahaja znotraj spoji ali spodaj maščobe. Odtok je sestavljen iz stene debele drenažne cevi in zbiralne posode. Zbiralna posoda je pod negativnim pritiskom in tako odvaja izločke iz rane in kri s kirurškega področja. Poleg tega sesanje povleče površine rane, kar omogoča, da se robovi rane rastejo skupaj hitreje. Zaradi negativnega tlaka drenaža prispeva k serumski profilaksi oz modrica profilaksa. V bistvu, večji kot je tlak v drenaži, tem boljši je celjenje ran. Visoka vakuumska drenaža deluje s sesanjem 900 mbar. Glede na količino izcedka iz rane se odtok Redon odstrani 48 - 72 ur po operaciji. Drenaža Redon je na voljo v različnih velikostih z nadzorovanim in nenadzorovanim sesanjem v vakuumsko steklenico. Drenaža je dobila ime po pariškem oralnem kirurgu Henryju Redonu.
Funkcija, učinek in cilji
Ko je odtok Redon pravilno vstavljen v zaprto kirurško mesto, se to imenuje zaprt sistem. Neprekinjeno in nadzorovano sesanje odvaja tekočino iz rane in kri navzven. Konec drenaže, ki je vstavljen znotraj kirurškega območja, je sestavljen iz tanke plastične cevke, ki je večkrat perforirana. Perforirano se nanaša na vstavitev več odprtin na koncu cevi, da se omogoči odtok več izločkov. Plastična cev je pritrjena na tkivo z majhnim šivom na prehodu z notranjega na zunanji konec. Na zunanji konec je pritrjena plastična steklenica za zbiranje izločkov iz rane. Drenaža je na vakuumsko steklenico pritrjena z bajonetnim nastavkom. Stalni podtlak znotraj drenaže povzroči neprekinjeno sesanje izločka rane. Negativni tlak se po določenem času v vakuumski bučki zmanjša. Da bi to obnovili, je treba zamenjati vakuumsko bučko. Načeloma je treba namestiti nepredušno tesnilo votline rane, da se vstavi delujoč visoko odsesovalni odtok. Odvodi z visokim vakuumom se običajno vstavijo po invazivnih kirurških posegih in so pomembni za pooperativni potek zdravljenja. Sesanje tekočine iz rane se pospeši celjenje ran ker zmanjša velikost votline rane. Robovi rane so potegnjeni skupaj in se lahko hitreje brazgotinajo ali zlijejo. Redon drenaža se med kirurškimi posegi v trebušni votlini ne postavlja, ker lahko poškoduje črevesno steno. Odtok se običajno odstrani po 48 - 72 urah po operaciji. Če je treba vstaviti več odtokov z visokim vakuumom, jih je treba označiti in količino izločka ustrezno dokumentirati drugače. Vakuumsko steklenico je treba preveriti in zabeležiti brez vrzeli. Če je steklenica polna ali ventil kaže, da v steklenici ni več vakuuma, jo je treba zamenjati. Zamenjava mora biti izvedena v posebnih pogojih. Preden novo steklenico priključite na drenažno cev, preverite, ali je sesalnik nedotaknjen in ali je steklenica nepoškodovana in sterilna. Temeljito razkuževanje rok je treba opraviti pred in po menjavi steklenice ter ponovnem priklopu drenažne cevi. Dejanski postopek se izvaja s sterilnimi rokavicami. Odtok z visokim vakuumom izvlečemo po približno 3 dneh, da se izognemo tveganju naraščajoče okužbe. Pred odstranitvijo odtoka lahko bolnik dobi analgetik, saj je to lahko neprijetno ali celo boleče. Pred vlečenjem je treba najprej odstraniti sterilno povo in razkužiti mesto izstopa drenaže. Zdravnik lahko nato prime drenažno cev in od pacienta zahteva, da globoko vdihne. Med izdihom lahko cev izvlečemo. Na koncu rano ponovno očistimo in oblečemo s sterilnim povojnim materialom.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Med kirurškim posegom lahko redno nabodalo povzroči poškodbo. To pogosto vključuje škodo na koža živci v spoji. Zaradi dostopa od zunaj navznoter skozi odtok redon se poveča tveganje za okužbo in kalčki lahko nastanejo znotraj kirurškega območja. Poleg tega lahko odtok izvlečemo popolnoma ali nepopolno. To se pogosto zgodi pri nemirnih, dementnih in duševno zmedenih bolnikih. Odtok Redon lahko tudi zdrsne z mesta, ko je bolnik repozicioniran ali mobiliziran. Povečana kri lahko pride do drenaže z visokim vakuumom. To je pogosto posledica nepravilnega položaja drenaže znotraj močne kosti. Bučko je treba redno pregledovati in beležiti vrednosti. Občasno lahko pride do zamašitve drenažne cevi zaradi ločenih tkivnih struktur, trombov, strjene krvi ter beljakovin in maščobnih komponent. Če je odtok moten, okužen modrica je lahko posledica zaledja izločkov iz rane. Da bi zagotovili dobro drenažo, je zato treba vedno paziti, da epruveta ni prepognjena in da pacient ne leži na plastični cevi. Zato je treba redno preverjati delovanje drenaže Redon, da se preprečijo morebitni zapleti.
