Trajne težave z zaspanjem ali nočnim spanjem, intenzivno smrčanje povezanih z začasnim zastojem dihanja lahko resno zdravje tveganja. Zaradi nezadostnega nočnega počitka se huda okvara pogosto pojavi tudi z dnevno zaspanostjo. V specializiranih zdravstvenih ustanovah, kot je laboratorij za spanje, lahko z natančno merilno tehnologijo diagnosticiramo možne vzroke in posledice.
Kaj je laboratorij spanja?
V laboratoriju za spanje se elektronske merilne naprave uporabljajo za dokumentiranje določenih telesnih funkcij, kot so dihanje, srce ritem in gibanje telesa skozi nočni spanec. V laboratoriju za spanje se elektronske merilne naprave uporabljajo za dokumentiranje posebnih telesnih funkcij, kot so dihanje, srce ritem in gibanje telesa skozi nočni spanec. V ta namen so elektrode pritrjene na številne dele telesa. Ti zagotavljajo obsežne podatke za shranjevanje v računalniku kot osnovo za strokovno oceno. Poleg tega so fizične reakcije med nočnim spanjem, kot npr noga gibanja, se beležijo z video nadzorom. Slike video nadzora in signali iz izpeljanih telesnih tokov se konvergirajo v a spremljanje in snemalnica. Tam jih med celotnim merjenjem spremljata zdravnik in tehnik spanja. Za pacienta obstaja možnost, da se kadar koli obrne na podporno osebje. Posneti merilni podatki zagotavljajo informacije o različnih fazah nočnega spanca v nadaljnji diagnostiki. Čas spanja in budnosti, intenzivnost in kakovost teh faz igrajo pomembno vlogo pri ocenjevanju trajanja in kakovosti nočnega spanca. Časi ti dihanje pavze in kisik zabeleži se tudi vsebina, ki je še prisotna med temi premori. Izmerjene vrednosti naj bi pokazale, ali so organske bolezni ali druge posebnosti vzrok za pomanjkanje spanja. To bi moralo razkriti terapevtske možnosti.
Funkcija, učinek in cilji
Približno vsak deseti odrasli se pritoži zaradi občutljivih motenj v nočnem počitku in se po spanju počuti neprimerno okrepčen. Tako kronično motnje spanja podrobneje pregledati v več kot 300 laboratorijih za spanje po vsej državi. Bolnike napotijo v te specializirane ustanove, ki trpijo zaradi teh resnih okvar iz najrazličnejših razlogov. V skladu s smernicami Nemškega združenja za raziskovanje spanja in medicino spanja vključujejo:
- Upravičen sum organsko povzročenega motnja spanja kot je zlasti a sindrom apneje v spanju tako dobro, kot epilepsija or sindrom nemirnih nog (RLS).
- Kronične motnje spanja, pri katerih se izboljšanje v obdobju, daljšem od šestih mesecev, kljub običajni terapiji ne izboljša
- Hude motnje spanja, zaradi katerih se čez dan močno poslabšajo zmogljivosti in počutje
- Nenavadna in nepojasnjena vedenja med nočnim spanjem, kot so sprehajanje spanja, škrtanje z zobmi, nenormalni gibi ali stanja zmedenosti
- Motnje naravnega ritma spanja in budnosti, na primer zaradi izmenskega dela, imisije hrupa.
- Stalni osebni trpeči pritisk in stanja izčrpanosti.
Med predhodnim pogovorom s pacientom se najprej vprašajo podrobnosti o okvarah nočnega spanca in nepravilnostih v času dneva. Poleg tega se vprašajo tudi drugi pomembni podatki, kot so obstoječe bolezni, jemanje zdravil ali znani dedni dejavniki kot možni vzroki ali dejavniki, ki vplivajo na obstoječe težave s spanjem. Glede na simptome in obseg pregleda bolniki preživijo dve do štiri noči v laboratoriju za spanje. Cilj je določiti natančno naravo motnja spanja kot tudi sprožilni dejavniki in možnosti zdravljenja. Ko je pacientu razložen postopek pregleda, se opravi potrebno ožičenje pacienta s pritrditvijo senzorjev in merilnih naprav na telo:
- Senzor, pritrjen na v prsih se uporablja za beleženje sprememb v položaju telesa.
- Skozi elektrode, pritrjene na v prsih, EKG (elektrokardiogram).
- Za merjenje gibov, ki jih sproži dihanje, so na trebuhu pritrjeni trakovi s senzorji v prsih.
- smrčanje zvoke posnamejo mikrofoni.
- Gibanja noga mišice zaznamo z dvema elektrodama na spodnjem delu nog.
Poleg tega se za stalnega pacienta uporablja infrardeča video kamera spremljanje. Vrednotenje vseh meritev vodi k ustvarjanju profila spanja, v katerem je potek posameznih ciklov spanja informativen. Za raziskovanje morebitne dnevne zaspanosti lahko naslednji dan prispeva preskusni postopek na simulatorju vožnje. S tem se določi bolnikova sposobnost koncentracije in reagiranja. Glede na rezultate vseh ocen terapevtsko ukrepe na primer nošenje maske ponoči.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Medtem ko je v laboratoriju za spanje, ima pacient neznano okolje spanja. Zaradi številnih jermenov in kablov s pomočjo senzorjev, pritrjenih na telo, mora pacient sprejeti omejitev svoje sicer navajene svobode gibanja med ležanjem. Poleg tega mora zaspati, zavedajoč se, da ga opazujejo. Na to ni enotnih reakcij bolnikov. Glede na raziskave nekateri bolniki spijo slabše kot doma, zlasti prvo noč. Pri drugih pacientih pa nenavadna situacija spanja nima motečega učinka. Tveganja oz zdravje okvare niso znane razen tiste v okviru preiskave v laboratoriju za spanje. Še posebej v primeru zaznane dnevne zaspanosti je nujno potrebno terapevtsko delovanje. Zlasti v zvezi z vožnjo motornih vozil ali delom na tehničnih strojih med poklicno prakso obstajajo precejšnje nevarnosti. V kar nekaj primerih je mikro spanje za volanom še vedno vzrok za resne ali celo usodne prometne nesreče. V tem okviru so lahko vzrok nesreč tudi pešci, ki jih dnevna zaspanost močno prizadene. Potrebno zdravljenje ukrepe, na primer nočno masko za izboljšanje kakovosti spanja, je zato treba izvesti takoj. Za optimizacijo rezultatov meritev v laboratoriju za spanje je priporočljivo, da se bolnik dan pred prvim nočnim pregledom vzdrži pijač s kofeinom. Poleg tega prehrana ta dan ne bi smel biti posebej naporen za nočni spanec. Vzroki za močno moten spanec v daljšem časovnem obdobju so lahko različni in lahko pomembni zdravje učinki. Zato je vsekakor treba izkoristiti možnosti podrobnejšega pregleda s posebnimi metodami laboratorija spanja.
