Med dostavo klešč (tudi znano kot dostava klešč) nerojenega otroka previdno "potegnemo" iz rojstnega kanala z uporabo klešč (klešče). Dostava klešč se uporablja, kadar pride do zapletov v zadnji fazi poroda, ko je dojenček v akutni nevarnosti ali celo takrat, kadar zdravstveni delavci menijo, da je treba porod čim prej zaključiti.
Kaj je dostava klešč?
Med "porodniškimi posegi" spadajo tudi klešče in dostava priseska. Običajno služijo za pospešitev procesa rojstva otroka. Razlogi so različni; večinoma se zdravniki odločajo za klešče, kadar sta mati ali otrok v nevarnosti. Dostava klešč se praviloma redko uporablja. Dostave s priseski se izvajajo pogosteje. Razlog za to je, da je porod s kleščami za mater neprijeten in je tveganje za poškodbe večje. Včasih je lahko tudi klešče hitrejše. Medtem ko je za porod s priseskom potrebnih več instrumentov, zdravnik potrebuje samo klešče za rojstvo klešč. To zagotavlja, da se lahko porodni postopek zaključi hitreje, kar omogoča materi in otroku, da se rešita nevarne situacije.
Kdaj je potrebna dostava klešč?
Zdravstveni delavci se za dostavo klešč odločijo, kadar obstaja nevarnost za otroka v zadnji fazi rojstva - tako imenovanem obdobju izgona. Če je placenta in maternice postanejo manj dobro perfuzirani - zaradi prevladujočega pritiska popadki - otroka je treba dostaviti čim prej. To je zato, ker je akutno kisik lahko pride do pomanjkanja. Upoštevati je treba tudi, da med dostavo Glava je izpostavljen izredno visokemu pritisku, zato obstaja nevarnost, da bo otrok možganov morda ne bo dovolj kri. Zdravniki preverijo otrokovo srce tone med porodnim procesom. S pomočjo CTG (kardiotokogram) lahko zdravnik preveri, ali obstaja stres ali morebitno pomanjkanje kisik; oba vidika bi ogrozila dobro počutje otroka. Če pride do nenormalnih sprememb CTG, lahko zdravnik - s pomočjo klešč - pospeši porodni proces in zmanjša tveganje, ki bi lahko vplivalo na otroka ali mater. Tudi če je mati zelo izčrpana in včasih obstajajo zdravstveni razlogi, zaradi katerih ženska ne more (ali ne bi smela) nadaljevati s pritiskom, je porod mogoče pospešiti ali podpreti s kleščami. Razlogi za pospešitev poroda, na primer, ker traja predolgo ali bolečina je prehuda, ne opravičujte dostave klešč. Dostava klešč se uporablja le, če obstajajo dejanske nevarnosti in tveganja, ki vplivajo na dojenčka ali mater.
Kaj se zgodi med dostavo klešč?
Prihodnja mati je na porodni postelji, medtem ko zdravstveni delavec pregleda materničnega vratu in tudi odnos in položaj nerojenega otroka. Nato - s katetrom za enkratno uporabo - ženski mehurja se izprazni. To omogoča namestitev zdravstvenega delavca anestezija in opravite rez presredka. Obstajajo različne vrste klešč; zato mora zdravnik vnaprej izbrati ustrezne klešče za žensko. Rojevalne klešče so sestavljene iz dveh kovinskih rezil, ki spominjajo na žlico. To pa zato, ker omogoča, da se površine klešč namestijo proti Glava nerojenega otroka. "Žlice" se vstavijo ena za drugo in nato previdno postavijo. Pri tem poskuša zdravnik položiti žlice na bok otroka Glava. Po tem poveže dele klešč in poskuša ustvariti oprijem. Preden se izvede klešče, zdravnik preveri, ali so klešče pravilno nameščene. Z naslednjim krčenjem, med katerim mora ženska potiskati, poskuša otroka nežno izvleči iz rojstnega kanala. Ko je otrokova glava dostavljena, lahko zdravnik odloži klešče; porod se nadaljuje normalno. Nadaljnja uporaba rojstnih klešč, če je glava vidna ali se je rodila, ni potrebna.
Učinki na otroka
Rojstvo klešč - če ga uporabljamo previdno - ne vpliva na nerojenega otroka. Na koncu je ta različica "porodniška opora". Vendar se je treba o morebitnih tveganjih in nevarnostih pogovoriti vnaprej. Nazadnje lahko zdravnik - če preveč pritiska na "žlice" - povzroči poškodbe. Otrok lahko trpi zaradi modric ali celo obrazni živec rane. Včasih a lobanja Zlom lahko tudi pojavijo. Ti zapleti so možni, vendar se praviloma le redko pojavijo. Poškodbe lahko povzroči tudi mati. Včasih je možno, da je poškodovan porodni kanal ali presredka laceration še naprej trga ali celo materničnega vratu raztrga se. Te poškodbe se pojavijo tudi redko.
Prednosti dostave klešč
Dostava klešč, čeprav je tudi nujna rešitev, ima lahko prednosti. Če se zdravnik odloči za uporabo klešč, ne potrebuje več instrumentov - za razliko od običajnega dovajanja s priseskom -, ker je tu potreben samo en klešče. Pincete so običajno pripravljene za takojšnjo uporabo, tako da se lahko porod, če obstaja nevarnost za otroka ali mater, hitro konča. Pomembno je, da je mati o postopku obveščena, vendar to običajno ni problem ali pa mora biti obveščena mati.
