Amilorid: učinki, uporaba in tveganja

Zdravilo amilorid spada v skupino kalij-šparen diuretiki. Glavne indikacije za njegovo uporabo so arterijske hipertenzija, srce odpoved, koronarna srčna bolezen in z njo povezan edem. Zdravilo se jemlje peroralno v obliki tablete ali kapsule.

Kaj je amilorid?

Glavne indikacije za uporabo amilorid so arterijske hipertenzija, srce odpoved, koronarna srčna bolezen in z njo povezan edem. Amilorid je drenažno zdravilo, predpisano predvsem za arterijsko hipertenzija, srce okvara, koronarna arterije bolezni (CAD) in edem. Zdravilo amilorid se lahko uporablja tudi zunaj njega vdihavanje pri pljučnih boleznih, vendar za ta namen še ni uradno odobren. Zdravilo na recept je na voljo v obliki tablet in kapsul. Običajna praksa je, da vedno dajemo amilorid v kombinaciji z dodatnim diuretikom - običajno hidroklorotiazid. Diuretiki na primer amilorid deluje skozi ledvice, kjer spodbujajo nastajanje urina in pomagajo odpraviti odvečno količino voda od telesa. Poleg tega odplaknejo soli - kot naprimer kalij. Oba nižja kri pritisk in tako razbremeni srce. Zaradi kemijskih lastnosti je učinkovina amilorid derivat pirazina. Kot svetlobno občutljivo snov je treba amilorid hraniti v temi.

Farmakološko delovanje

Amilorid ima svoj polni učinek najbolje v kombinaciji z drugim diuretikom. V večini primerov to vključuje terapija s kombinacijo amilorida in tiazidnega diuretika, kot je hidroklorotiazid. Amilorid lahko kombiniramo tudi z diuretikom v zanki. Dve aktivni sestavini se uporabljata za zniževanje visok krvni tlak in razbremenijo srce. Amilorid deluje preko ledvic, kjer zavira epitelij aldosteron-odvisen natrijev kanal, ki se nahaja v poznem distalnem tubulu ledvičnega nefrona. Posledica tega je manjša količina natrijev se absorbira in posledično ustrezno manj kalij izločajo v zameno za natrijev. Na ta način se shranijo kalijevi ioni. Tako ustvarjen učinek varčevanja s kalijem lahko poveča raven kalija v vodi kri do te mere, da hiperkaliemija pojavi potencialno smrtno nevarna elektrolitska motnja. Zlasti sočasno terapija z ACE inhibitorji or spironolakton poveča tveganje za to in kri ravni kalija je treba natančno spremljati. Povišana raven kalija v krvi je lahko kontraindikacija za uprava amilorida. Diuretični učinek amilorida izgine voda zadrževanje iz tkiv. Od soli se v tem postopku tudi izgubijo v telesu, je predpisovanje amilorida še posebej primerno za bolnike, pri katerih se je treba med trajanjem izločanja tekočine izogibati izgubi kalija. Amilorid ima dobre biološko uporabnostse ne presnovi in ​​se kasneje v veliki meri izloči z urinom.

Medicinska uporaba in uporaba

Kombinirani pripravek amilorida z drugim diuretikom iz tiazidne skupine, kot je npr hidroklorotiazid, se uporablja za zdravljenje povišanih krvni tlak, srčno popuščanje, koronarna srčna bolezen in kopičenje tekočine - edemi - v tkivih. Amilorid vodi do povečanega izločanja urina skozi ledvice. The voda zadrževanje s tem odplakne nižje krvni tlak in tako razbremeni srce. Vendar od soli med tem postopkom tudi zapustite telo, se je treba izogibati izgubi kalija. Kot zdravilo, ki varčuje s kalijem, je amilorid za to idealno primeren terapija. Odmerjanje in trajanje zdravljenja sta odvisna od vrste bolezni in njene resnosti. Na primer, zdravljenje hipertenzije se običajno začne s pol tablete na dan. Med dolgotrajnim zdravljenjem je Odmerek se skoraj vedno zmanjša na četrtino tablete na dan. V srčno popuščanje-od edema povezana terapija se začne s pol tablete ali celo tableto na dan. Če je potrebno, Odmerek se lahko poveča na največ dva tablet dnevno.

Tveganja in neželeni učinki

Med jemanjem amilorida in njegovih kombinacij lahko neželeni neželeni učinki vključujejo:

  • Slabost do bruhanja
  • Izguba apetita
  • Driska
  • Zaprtje
  • Motnje ravnovesja elektrolitov
  • Srčne aritmije
  • Glavobol
  • Zmedo

Amilorid je kontraindiciran v nekaterih zdravstvenih stanjih in posebnih življenjskih situacijah. Tej vključujejo:

  • Hiposenzitivnost na sulfonamidi (zaradi kombinacije s hidroklorotiazidom).
  • Hiperkalemija kot tudi druge motnje elektrolita ravnovesje.
  • Srčne aritmije
  • Disfunkcija ledvic
  • Motnje v delovanju jeter
  • nosečnost
  • dojenje

Prav tako je treba otroke izključiti iz zdravljenja z amiloridom.