Tveganja pri bolnikih s prekomerno telesno težo in kadilcih
Prekomerno telesno težo šteje, da so bolniki ogroženi, to še posebej velja v primerih hude prekomerne telesne teže. Dodatna telesna masa lahko privede do številnih zapletov pred, med in po njem anestezijo. Prekomerno telesno težo bolniki pogosto trpijo zaradi sočasnih bolezni, kot so sladkorna bolezen in visok krvni tlak.
Poleg tega so pogosto težave s srčnim delovanjem in dihanje, ki povečujejo tveganje za anestezijo in kirurgija. Vstavljanje cevi v sapnik pred operacijo lahko maščobne mase znatno otežijo. Ti lahko ovirajo dihalne poti in s tem povečajo tveganje za napačno intubacija, v tem primeru se cev po naključju vstavi v požiralnik namesto v sapnik.
Da bi to preprečili, se v težkih intubacijah pogosto uporabljajo optični instrumenti s kamero. Nadaljnja težava je lahko pravilen odmerek zdravila, potrebnega za anestezijo, kot za prekomerno telesno težo Za doseganje želenega učinka je potreben večji odmerek. Pomembno je tudi natančno spremljanje bolnikov po posegu, ker imajo bolniki s prekomerno telesno težo večje tveganje za tromboze in posledične embolije, ki so lahko v primeru pljučne bolezni življenjsko nevarne embolija, Npr.
kajenje ima številne negativne učinke na telo in s tem tudi povečano tveganje za zaplete pod anestezijo. Po eni strani, kajenje lahko privede do omejitve delovanja srca, ožilja in pljuč, s čimer se poveča splošno tveganje za operativni poseg. Poleg tega kajenje spodbuja proizvodnjo želodčnega soka.
Tako je kljub domnevni treznosti bolnika veliko kopičenje želodec Vsebina se lahko pojavi zaradi pomanjkanja hrane in tekočine, kar povečuje tveganje za bruhanje in nadaljnje prodiranje želodčnega soka v dihalni trakt (težnja). V tem primeru obstaja ne samo nevarnost zadušitve, ampak lahko tudi kisli želodčni sok povzroči škodo pljuč tkiva. Poleg tega je študija pokazala, da kadilci potrebujejo večji odmerek anestetiki in proti bolečinam kot nekadilci, da dosežejo želeni učinek.
Za anestetik propofol, so morali kadilci za uvedbo anestezije uporabiti 38% večji odmerek, za vzdrževanje anestezije pa 33% večji odmerek. Razlog za to še vedno ni jasen, učinek pa nikotin je osumljen. Tudi kadilci imajo večje tveganje celjenje ran motnje in tromboze po operaciji.
