Artikulator: Zdravljenje, učinek in tveganja

Zobozdravstvo uporablja artikulatorje za držanje obliž modeli zgornje in spodnje čeljusti. Ta pomožni zobni instrument simulira delovanje človeškega temporomandibularnega sklepa. Zobotehniki izdelujejo obliž modeli maksilarne in spodnje čeljusti zobovje in jih namestite okluzija v artikulatorju.

Kaj je artikulator?

Zobozdravstvo uporablja artikulatorje za držanje obliž modeli zgornje in spodnje čeljusti. Ta zobni pripomoček simulira delovanje človeškega temporomandibularnega sklepa. Zobotehniki uporabljajo artikulatorje za izdelavo po meri proteze za svoje paciente. Zobotehnik popravi mavčne modele zgornjih in spodnja čeljust narejena glede na vtis v prijavljenem okluzija artikulatorja. Artikulator premika fiksne mavčne modele med seboj in simulira pacientove žvečilne gibe. Na ta način zobotehniki dosežejo ustrezno dimenzijo in ustrezno zasnovo okluzijske površine. Zaključenost je osrednja tema v zobozdravstvu. Zobozdravstvo uporablja ta izraz za opis zapore, ki jo povzroči vsak stik med zobmi zgornja čeljust in tiste iz spodnja čeljust. Na splošno se zobje dotikajo le nekajkrat in minut na dan, medtem ko veliko večino časa preživijo v mirovanju. Njihova medsebojna razdalja je dva do štiri milimetre. Med žvečilnimi gibi zobje zgornje in spodnje čeljusti niso v stiku, ker je hrana med njimi. Šele na koncu postopka žvečenja in požiranja nastopi kratek trenutek stika majhne sile. Če ima pacient skladen okluzijski vzorec, so zobni kontakti koncentrični. Zgodnja okluzija in predhodni stiki lahko povzročijo funkcionalno motnjo v žvečilnem sistemu, ki jo zobozdravnik zazna z okluzijskim papirjem. Okluzija ima pomembno vlogo pri prepoznavanju kraniomandibularna disfunkcija (CMD) in zdravljenje teh motenj v pacientovem žvečilnem sistemu. Zobozdravniki morajo imeti široko znanje o teoriji funkcionalnih zob. To področje vključuje geometrijske in biomehanske zakonitosti okluzijske zasnove okluzalnih površin in delovanje temporomandibularnega spoji. Na tej točki se artikulatorji uporabljajo kot pomožni zobni instrumenti, ki predstavljajo zapletene nevromuskularne odnose in interakcijo med položajem temporomandibularnega sklepa in okluzijo.

Funkcija, učinek in cilji

Zobozdravstvo prepozna dve super skupini: artikularne skupine Acron in ne-Acron. Akronski artikulatorji sprejemajo načelo naravnega gibanja človeške čeljusti, neakronski artikulatorji pa ta proces gibanja predstavljajo netipično za naravni gibalni proces. Razlikujejo se trije različni artikulatorji: 1) okludator, 2) povprečni artikulator in 3) individualni artikulator, ki je na voljo v delno in popolnoma prilagodljivih različicah. Trije artikulatorji se razlikujejo glede natančnosti, s katero reproducirajo dejanske pogoje gibanja človeškega temporomandibularnega sklepa. Occludators reproducirajo preprosto gibanje tečajev, znano tudi kot "nagibanje". Zobotehniki lahko izključno s pomočjo artikulatorjev srednje vrednosti in polne vrednosti simulirajo dejansko in posamezno gibanje čeljusti pacientov. Ta zobna tehnologija je bistvenega pomena za kakovostno izdelavo proteze in ugrizne opornice. Tako artikulatorji za postavitev zobnih protez omogočajo podroben prikaz poti temporomandibularnega sklepa. Zobotehniki najpreprosteje simulirajo celotne gibe spodnje čeljusti s pomočjo popolnoma prilagodljivega artikulatorja, vključno z reprodukcijo naravnih gibov. Zobotehniki te gibe čeljusti predhodno zabeležijo s odjemnikom toka. Ta izraz izvira iz grškega jezika in pomeni "univerzalni snemalnik". Ta natančna naprava je znana tudi kot prenosni lok, ki s pomočjo obraznega loka izvede ekstraoralno in tridimenzionalno registracijo vodoravnih in navpičnih mejnih gibov človeškega temporomandibularnega sklepa. Pri tem naprava vključuje Psi premiki z vodenjem zob in brez njega v njegovih posnetkih. Na podlagi teh posnetkov zobotehniki v nadaljnjem koraku reproducirajo in prilagodijo gibe spodnje čeljusti v artikulatorju. obraza, kar omogoča ta postopek. To velja za bolnika. V artikulator prenese posamezno izmerjene parametre in določi položaj zgornjega in spodnja čeljust v zvezi s temporomandibularnim sklepom in lobanja osnova. Zobotehnik postavi obraza na obeh straneh zunanjega slušni kanal in na štrleči čelni kosti nad korenino nos (glabela). V naslednjem koraku zobotehnik pritisne ugrizne vilice na okluzijske površine spodnjih zob. Nato se zaklene in privije na obraza s pomočjo sklepa. S tem je postopek registracije zaključen. Nato je obraz z vilicami za pritrditev in ugriz pritrjen na artikulator in zgornja čeljust model se artikulira na ugriznih vilicah v naslednjem koraku. Mandibularni model je pritrjen in zglobljen na enak način kot maksilarni model z uporabo DROS centrične registracije. Prenos poti temporomandibularnega sklepa (aksiografija), izmerjene na pacientu z artikulatorji, je nepogrešljiva podlaga za popolno obnovo proteze v restavrativni znanosti zobozdravstva.

Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti

Okluzija ima v zobni medicini veliko pomembnejšo vlogo kot zobna estetika, saj lahko motnje v delovanju temporomandibularnega sklepa trajno vplivajo na splošno stanje bolnikov. zdravje. Pri uporabi artikulatorjev si zobozdravniki zasledujejo cilj čim bolj natančno prenesti bolnikovo oralno situacijo na artikulator, da bi odkrili okluzijske motnje in pacientu omogočili zdravo okluzijo s pomočjo terapija. Artikulatorji se uporabljajo za diagnostiko položaja in gibanja nasprotnih zobnih lokov ter za izdelavo laboratorijsko izdelanih restavracij. Možnosti je več, od vložkov do proteze. Naučiti se je treba ravnati s temi natančnimi napravami. Pri uporabi artikulatorjev lahko pride do motenj v mehanskih procesih, če jih bolnik ne izvede pravilno, čemur se je treba izogniti. Artikulatorji Acron lahko zlahka razpadejo, medtem ko zgornji del med postopkom zapiranja neopazno dvigne kondilne kroglice. Ta motnja se lahko pojavi v primeru zadnjih stikov. To možnost je treba upoštevati zlasti pri brušenju zobnih protez in restavracijah v artikulatorju. Pravilno ravnanje dosežemo s strogim držanjem artikulacij in občutljivim postopkom zapiranja. Tudi druge skupine artikulatorjev kažejo podobno konstelacijo tveganj.