Nefrologija je ime ledvične medicine, ki izhaja iz grške besede nephros za ledvice. Gre za medicinsko disciplino, ki se osredotoča na možne bolezni, diagnoze, terapije in funkcije ledvic. Tako je nefrologija pomembno področje interne medicine.
Kaj je nefrologija?
Nefrologija je izraz, s katerim se opisuje ledvice zdravilo, ki izhaja iz grške besede nephros za ledvice. Preprosto povedano, nefrologija je interna medicina, urolog pa izvaja kirurške posege ledvice in je specializirano za zdravljenje in diagnozo odvajanja sečil in moških genitalij. V nefrologiji je poudarek na boleznih, ki so posebej povezane z ledvicami, pa tudi na učinke motenj delovanje ledvic. Namen nefrologije je zdravljenje bolezni ledvic s konzervativnimi, nekirurškimi terapija. Posebnost nefrologa je v diagnostiki in zdravljenju, pa tudi v posvetovanju. Tako bolniki z hipertenzija in ledvična bolezen bo našla svetovalno podporo pri nefrologu in nasvete o preprečevanju. Drug vidik nefrologije je stabiliziranje delovanje ledvic ravnovesje, ampak tudi spremljanje sekundarne bolezni, kot so spremembe v voda in kri sol ravnovesje, postopki nadomestitve ledvic in čiščenje krvi. Skrb za trpijo, ki imajo visok krvni tlak je znana kot hipertenziologija in je ena najpomembnejših podvrst nefrologije.
Zdravljenja in terapije
Nefrologija zajema širok spekter zdravstvenih stanj. Sem spadajo, deloma kot sekundarna bolezen, bolezni, kot so hipertenzija kot tudi motnje voda in elektrolit ravnovesje človeškega organizma in kislo-bazično ravnovesje. Glomerulopatije v akutni, subakutni in kronični obliki so bolezni ledvičnih telescev. Intersticijske nefropatije so vnetne bolezni ledvic. Ledvice so vključene v različne sistemske bolezni, kot so diabetična ali hipertenzivna nefropatija, plazmocitom ali revmatične bolezni. Goodpasturejev sindrom je bolezen imunski sistem ki vključujejo ledvice. Poleg tega obstajajo bolezni ledvic ki so dedne, kot npr cistična ledvična bolezen, bolezen ledvic spužve ali različne presnovne bolezni, ki so povezane z ledvično disfunkcijo, kot npr Wilsonova bolezen, Fabryjeva bolezen ali Lowejev sindrom. Področje nefrologije vključuje hipertenzivne bolezni, kot so primarne ali obnovitvene hipertenzija ali ledvično arterije stenoza. nosečnost lahko vodi do gestacijske hipertenzije ali ledvične disfunkcije, ki prav tako spadajo v osrednje področje nefrologije. Presnovni alkaloza in acidoza pa tudi motnje kalij, klorid, fosfat, natrijev in kalcij ravnotežje so presnovne motnje kislo-bazične in voda in ravnovesje elektrolitov. Bolezni, povezane s kostnimi motnjami oz sladkorna bolezen mellitus kot tudi jetra in presaditev ledvic zahteva ordinacijo nefrologije. Za presaditev je še posebej potrebna strokovna, občutljiva priprava in nega po posegu. Nefrologija služi tudi za izvajanje operacij, pri katerih a dializo shunt ali se postavi dializni kateter. V primeru zelo hudih oblik Crohnova bolezen, nefrologija nudi podporo v gastroenterologiji, pa tudi v ORL medicini v primeru a izguba sluha or tinitus. Nefrologija je potrebna za akutne zastrupitve ali zelo hude oblike srce neuspeh. Nefrologija je bistveno področje interne medicine, ki se osredotoča na ledvične bolezni, klinične slike, kot so akutna ali kronična ledvična odpoved, pa tudi bolezni vnetnih glomeruljev. Poleg tega obstaja ledvična anemija, anemija, ki je posledica kronične ledvične odpovedi, pa tudi
hematurija in proteinurija, kadar kri in beljakovine se odlagajo v urinu. V primerih maligne ledvične bolezni, kot je ledvična rak ali pritožb, kot je ledvična kolika, zmanjšala delovanje ledvic, je treba poiskati nasvet nefrologa.
Metode diagnoze in pregleda
Diagnostične in preiskovalne metode v nefrologiji vključujejo kronično nadomeščanje ledvic terapija, poznan kot hemodializa ali peritonealno dializo. Ledvično izločeno droge se dajejo pri težavah, ki so posledica kronično okvarjenega delovanja ledvic dializo je potrebna zaradi terminala ledvična insuficienca, zdravljenje izvajajo specialisti za nefrologijo. Vendar presaditev ledvic morda tudi potrebna, priprava in nadaljnje ukrepanje pa je še ena pomembna naloga nefrologa. Postopki lipiaphereze so potrebni za ljudi, ki so močno povišani kri ravni lipidov. Dializni postopki se izvajajo po politravma, sepseali druge zastrupitve, ki povzročijo akutna odpoved ledvic. Dializa je a terapija za najrazličnejše zastrupitve. V laboratorijska diagnostika, vrednosti sečnina, kreatinin, Sečna kislina, natrijev, kalcij in fosfat, kalij, klorid kot tudi beljakovine, da bi bolje ocenili delovanje ledvic kot tudi kislinsko-bazično ravnovesje. Redno krvna slika in analiza plinov v krvi zagotoviti dragocene informacije o možnih boleznih. Urin daje informacije. Tako spontani urin ali srednji urin ločimo od zbranega urina in ga pregledamo s testnimi trakovi za eritrocitov, levkociti, beljakovine, pH, nitriti, ketonska telesa in glukoze. Z dodatno mikroskopijo s prepuščeno svetlobo lahko natančneje pregledamo večje sestavine urina, kot so izstopajoče jeklenke ali celice. Nato je treba razjasniti, ali kri v urinu prihaja iz ledvic ali sečil. A fazno kontrastna mikroskopija se izvaja s tako imenovano tehniko temnega polja. Za nadaljnjo analizo se lahko uporabi zbiralni test urina, ki se običajno zbira v 24 urah. Dializa se nanaša na izpiranje krvi z umetnimi ledvicami oz peritonealna dializa, ki bolnikom zagotavlja po presaditev ledvice. Cilj nefrologije je izboljšati preprečevanje in zgodnje odkrivanje ledvičnih bolezni in visokega tlaka. Načrt zdravljenja bolnika po diagnozi po posvetovanju z nefrologom je pomembno orodje za prizadete. Nefrologija zajema različne diagnostične možnosti, terapije in postopke, povezane z ledvično boleznijo.
