Terapija s protitelesi je ena od imunoterapij in se pogosto uporablja pri rak zdravljenje. Terapija s protitelesi uporablja umetno proizvedeno protitelesa za zdravljenje nekaterih bolezni.
Kaj je terapija s protitelesi?
Trenutno protitelesna terapija se uporablja posebej za rak, avtoimunske bolezniin vnetna črevesna bolezen. Protitelo terapija temelji na lastnostih protitelesa ki podpirajo našo imunsko obrambo. Poznan tudi kot imunoglobulini, protitelesa so pomembna sestavina človeka imunski sistem, pomaga pri boju proti tujkom, ki so napadli imunski sistem, pa tudi spremenjenim endogenim strukturam. V zadnjih letih je bil dosežen velik napredek pri protitelesih terapija. Zlasti so zdaj bolj razumljivi procesi bolezni in ustrezni endogeni obrambni mehanizmi, posledično pa številni novi droge za prilagojena protitelesa terapija so prišli na trg. Danes se pri terapiji s protitelesi uporabljajo predvsem t.i. monoklonska protitelesa, ki so umetno proizvedeni in v vsakem primeru ciljajo na različne bolezni.
Funkcija, učinek in cilji
Trenutno se zdravljenje s protitelesi uporablja zlasti za rak in avtoimunske bolezni in vnetne črevesne bolezni. Prispeva k boljši kakovosti življenja bolnikov in običajno upočasni napredovanje bolezni. Glede na način uporabe lahko zdravljenje s protitelesi razdelimo na različne vrste. Za razliko kemoterapija, terapije s protitelesi, ki se uporabljajo pri zdravljenju raka, lahko prihranijo zdrave celice in posebej pomagajo imunski sistem napadejo tumorske celice. Rakove celice so "pametne"; pogosto jih ne prepoznajo imunski sistem kot tuji zavojevalci in so uničeni. Terapija s protitelesi pomaga prepoznati tumorske celice. Na primer, nekatere terapije z protitelesi proti raku sprožijo obrambni odziv imunskega sistema. Pri tej obliki terapije se protitelesa vežejo na površino rakavih celic in signalizirajo imunski sistem, da te tumorske celice uniči. Druga protitelesa uspejo blokirati receptorje, ki služijo za privez rakavih celic. Zdi se, da spet drugi sprožijo nekakšen program samomora v tumorskih celicah, ki umrejo zaradi zdravljenja s protitelesi. Zato lahko s protitelesnimi terapijami omejimo rast tumorja. Vendar se še ne zdi mogoče ubiti vseh tumorskih celic samo s terapijo s protitelesi. Zato zdravniki pogosto kombinirajo kemoterapija s protitelesno terapijo. Protitelesne terapije se še posebej uspešno uporabljajo pri raka dojk, nekatere oblike limfom in levkemijain kolorektalnega raka, običajno v kombinaciji z kemoterapija. Terapija s protitelesi očitno poveča učinek kemoterapije. Tudi terapija s protitelesi se obeta avtoimunske bolezni kot revmatizem, ankilozirajoči spondilitis or multipla skleroza. Pri teh boleznih imunski sistem napada bolnikovo lastno telo. Na primer revmatoidni artritis in psoriatični artritis se zdravijo s protitelesi čaji. Učinek te terapije s protitelesi traja približno devet mesecev, nato pa se začne nadaljnje zdravljenje. Pri tej vrsti zdravljenja s protitelesi protitelesa prepoznajo vnetne snovi, ki so značilne za te bolezni, in povzročajo, da se imunski sistem bori proti tem snovem. Na ta način zmanjšajo vnetno aktivnost in upočasnijo procese uničevanja sklepov. Tako kot pri zdravljenju raka se tudi pri protitelesi uporablja infuzija, ki traja približno dve uri.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Na splošno zdravljenje s protitelesi dobro prenaša in je učinkovito. Možni neželeni učinki, vendar običajno le med prvo infuzijo, so odvisni od uporabljenih protiteles, vključno z alergijskimi reakcijami, ne glede na to, ali gre za blažje reakcije, kot je izpuščaj, slabost, blago zasoplost ali povišana telesna temperatura, ali hujše, kot so gripapodobni simptomi, glavobol, mrzlicaali alergični šok. Da bi se izognili tem tveganjem, dobijo bolniki pred infuzijo zdravila za preprečevanje alergijska reakcija. Nekatere terapije s protitelesi pa lahko povzročijo tudi resnejše neželene učinke, kot npr raka dojk terapijo s protitelesi trastuzumab, ki lahko poškoduje srce.Na splošno zdravljenje z protitelesi poveča tveganje za okužbo pri bolniku ali celo tveganje za razvoj raka zaradi učinka protiteles na imunski sistem. Med zdravljenjem se lahko pojavijo tako imenovane oportunistične okužbe, npr tuberkuloza ali nevarno možganov bolezen, ki jo povzroča virus. Pri teh okužbah patogeni se lahko množijo, s čimer se zdrav imunski sistem običajno bori. Nosečnice se ne smejo zdraviti s protitelesi, ker njegov učinek na nerojenega otroka ni bil dovolj raziskan.
