Ledvična scintigrafija je uveljavljena metoda preiskave jedrske medicine. Uporablja se predvsem za vzporedno oceno delovanja ledvic in organov sečil genitourinarnega sistema. To omogoča uporaba zelo dobro prenašane radioaktivne snovi, ki jo bolniku vbrizgajo: z gama kamero, ki beleži njeno izločanje skozi ledvice, ledvice delovanje je mogoče zanesljivo preveriti brez invazivnega posega v telo.
Kaj je ledvična scintigrafija?
Ledvična scintigrafija je uveljavljena metoda preiskave jedrske medicine. Uporablja se predvsem za vzporedno oceno delovanja ledvic in organov sečil genitourinarnega sistema. Scintigrafija ledvic spada na področje nuklearne medicine in je informativna diagnostika dopolnjujejo na klasične preiskave, kot je sonografija (ultrazvok) in posebne kri teste. Ledvice funkcijo zazna radioaktivna snov, ki jo običajno vbrizgamo v pacientovo Vena v majhnem Odmerek. Sledilnik, ki se uporablja za sledenje privzemu in izločanju tekočine skozi ledvice, je v večini primerov tehnecij, kemični element. Njegovo naravno sevanje s pomočjo gama kamere omogoča pretvorbo tekočine, obogatene s to snovjo, na območju ledvic in sečnega sistema v smiselne slike. Te slike se imenujejo scintigrami. Poleg tega se z uporabo ustrezne programske opreme delovanje ledvic izrazi tudi v odstotkih in primerja z navedenimi standardnimi vrednostmi. V nasprotju z laboratorijsko analizo ustreznih kri vrednote, scintigrafija ledvic lahko ločeno prikaže delovanje obeh ledvic. Kljub temu je zaokroževanje diagnoze v mnogih primerih scintigrafijo kombinirano s pregledom ledvice vrednosti v kri.
Funkcija, učinek in cilji
z scintigrafija ledvic, nuklearna medicina ima učinkovito orodje, če želi vzporedno preučiti pretok krvi v obeh ledvicah, njihovo funkcionalno sposobnost (ledvični očistek) in predvsem njihovo učinkovitost pri izločanju, tj. odtok urina v mehurja. Patološki procesi, kot so tumorji ali vnetja na območju ledvični meh Na ta način lahko z neinvazivno diagnostiko odkrijemo sečevode in motnje odtoka urina iz različnih vzrokov. Scintigrafija ledvic je primeren tudi za prikaz možnih posledic visok krvni tlak, kot je ustrezno zoženje ledvičnih arterij. Uporablja se tudi za posebna vprašanja - na primer glede uspešnosti a presaditev ledvice ali operacija na področju urologije, pa tudi za majhne otroke z malformacijami na področju sečil. Okrog kemoterapija or radioterapijo, scintigrafijo lahko uporabimo za spremljanje funkcionalne učinkovitosti ledvic brez invazivnega postopka. Vse to omogoča uprava majhne količine radioaktivnega in ledvičnega sledilca, ki se običajno nanese v roko Vena. Za ta pregled ni potrebna posebna priprava. Samo nekatere Rentgen preiskavam se je treba izogibati v zadnjih dveh dneh pred diagnostiko jedrske medicine, saj lahko uporabljeno kontrastno sredstvo izkrivi pomen scintigrafije. Če je treba diagnosticirati škodo zaradi visokega tlaka, krvni tlak Po posvetovanju z zdravnikom bo morda treba zdravljenje prekiniti. Pomembno pa je, da pred pričetkom pregleda pijete dovolj - še posebej v zadnjih 30 minutah prej. Na ta način lahko dosežemo dobro kopičenje sledilca v ledvičnem tkivu in zadostno izločanje. Pretok urina lahko tudi povečamo z dajanjem diuretiki tik pred pregledom. Slike se posnamejo v ležečem položaju. Gama kamera beleži fiziološke procese v ledvicah in sečnih organih v obdobju približno 30 do 40 minut. Zaradi hitrega izločanja radioaktivnega sledilca je mogoče v tem sorazmerno kratkem času pridobiti celovito sliko v zvezi s posameznim problemom izvedene scintigrafije ledvic. Neredko lahko visoka informativna vrednost scintigrafije že zazna vzorce bolezni pred ti postanejo očitni zaradi sprememb vrednosti krvi v laboratorijska diagnostika.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Kot vse druge metode pregleda nuklearne medicine tudi pri ledvičnih scintigrafijah tudi pri mnogih bolnikih anksioznost povzroča tesnobo zaradi radioaktivnega zdravila, ki se injicira v roko Vena. Vendar to ni utemeljeno, ker je izpostavljenost sevanju, ki jo povzroča sledilnik, nizka in je v območju klasike Rentgen pregled pljuč. Poleg tega radioaktivnost hitro zapusti telo z naravnim izločanjem preko ledvic ali sečil. Ta postopek lahko dodatno podpremo z doslednim pitjem po pregledu. Relativna kontraindikacija - tj. Korist in nujnost pregleda mora zdravnik natančno pretehtati - obstaja le okrog nosečnost in dojenje. Doječim materam zdravnik svetuje, naj črpajo in zavržejo Materino mleko 48 ur zaradi danega radionuklida. Poleg tega bi morali bolniki približno en dan po ledvični scintigrafiji zmanjšati stike z nosečnicami ali majhnimi otroki - kot po katerem koli pregledu nuklearne medicine. Prav tako ponavadi ni pričakovati reakcije nestrpnosti do vbrizganega sledilca. V primerjavi s kontrastnimi sredstvi, ki se uporabljajo na primer pri CT (računalniška tomografija), se tehnecij na primer običajno lahko brez obotavljanja uporablja tudi pri bolnikih z visoko alergija potencial. Samo slikanje skozi gama kamero je popolnoma neboleče. Po ledvični scintigrafiji ni omejitev, zato se lahko bolnik takoj po pregledu loti svojih osebnih ali poklicnih obveznosti kot običajno.
