Drenaža se uporablja za zagotovitev odvajanja tekočin iz rane iz telesa. Postopek se lahko uporablja tako terapevtsko kot preventivno.
Kaj je drenaža?
Drenaža je medicinska metoda odvajanja tekočin iz rane telesne votline, rane ali abscesi. Drenaža, tudi pira drenaža, je medicinska metoda odvajanja tekočin iz rane telesne votline, raneali abscesi. Tej vključujejo kri, pus in izločki. Toda s tem postopkom lahko iz telesa odvajamo tudi vdrte pline. V ta namen zdravniki uporabljajo tako imenovane odtoke. To so naprave, kot so cevi ali cevi, ki se uporabljajo za odvajanje tekočin iz rane. Glede na mesto delovanja metode, ki se v prvi vrsti uporablja v kirurgiji, ločimo zunanje in notranje odtoke. Zunanje drenaže se uporabljajo pogosteje kot notranje. V tem primeru zdravnik izvede drenažo iz notranjosti telesa v zunanjost. Da bi to dosegel, uporablja posebne cevi iz plastike. Notranji odtoki so ustvarjeni tako, da obidejo notranje ovire med kirurškim posegom. To so lahko kratki stiki (anastomoze) votlih organov, kot je želodec, črevesje ali požiralnik, ki se uporabljajo za vzpostavitev kontinuitete.
Funkcija, učinek in cilji
Drenaža se uporablja v okviru kirurgije. Na primer kri, med kirurškim posegom se običajno kopičijo izločki iz rane ali tkivna tekočina. Telo lahko tudi samo absorbira in razgradi določene količine tekočine. Z namestitvijo odtoka lahko preprečimo kopičenje tekočine v votlini rane. Na ta način je proces zdravljenja bistveno olajšan. Zdravniki ločijo več vrst drenaže. Ena najpogostejših oblik je drenaža Redon. Ta je dobila ime po francoskem zdravniku Redonu in se običajno uporablja v podkožju maščobe ali sklep. To ustvari sesanje, ki povleče površine rane skupaj. To omogoča, da se rana oprime in rastejo skupaj hitreje. Po približno 48 do 72 urah lahko odtok Redon spet odstranimo, kar je navsezadnje odvisno od obsega izločanja rane. Robinsonova drenaža je zaprti drenažni sistem za rane. Tu ne pride do zamenjave vrečke. Namesto tega se izloček odvaja preko drenažne šobe. Robinsonova drenaža, ki jo vstavimo znotraj trebušno, deluje brez sesanja. Služi kot ciljna drenaža znotraj kirurške regije. Odvaja morebitne krvavitve, ki se pojavijo navzven. Kapilara drenaža je druga vrsta drenaže. Uporablja se kot drenaža v trebušni votlini ali v primeru okužb mehkih tkiv. Uporablja se tudi za preprečevanje anastomotske insuficience. Odtok izločka je bodisi v povoj bodisi v vrečko za stomko. The kapilare drenaža lahko ostane v telesu, dokler izloček popolnoma ne odteče. Odtok Shirley je izraz, ki se uporablja za tako imenovano gnojilo. Ta drenaža se uporablja v trebuhu predvsem za abscese. Tam odvaja izloček pod sesanjem. Sesanje preprečimo s pomočjo ventila. T-drenaža je drenaža v žolč vod, katerega gumijasta cev je videti kot črka T. Izločanje se odvaja skozi žolč kanal. Sekret se skozi trebušno steno odteče v posebno zbiralno vrečko. T-drenaža se uporablja za začasno drenažo žolč v primeru oviranja drenaže zaradi otekanja sluznice po operaciji. Drenaža trebušne slinavke, ki se uporablja na trebušni slinavki, deluje podobno kot T-drenaža. Ko je drenaža ovirana zaradi otekline, odvaja agresivne izločke iz žleze. Druga vrsta drenaže je drenaža prsnega koša. S pomočjo a koža rez, ga kirurg vstavi v plevralno votlino. Lahko ga operiramo s trajnim sesanjem ali s preprostim kirurškim kirurgom. Za različne vrste drenaže se uporabljajo različni materiali. Njihova uporaba je odvisna od predvidenega namena. Med materiali sta silikon, ki je primeren za dolgotrajno drenažo in je dobro združljiv s tkivi, ter polivinil klorid (PVC), ki se uporablja skoraj izključno za sesalne odtoke. Drugi materiali vključujejo silikoniziran lateks, lateks in naravni kavčuk. Medtem ko je silikoniziran lateks zelo primeren za dolgotrajno drenažo, se lateks in naravni kavčuk uporabljata za kratkotrajno drenažo.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Redko obstaja tveganje, povezano z vstavljanjem zunanjega odtoka. Na primer, ta postopek se uporablja predvsem za lajšanje pacientovega pritiska. V redkih primerih pa se lahko pojavi erozijska krvavitev. Takšne poškodbe nastanejo, ko na sosednje mehko tkivo vpliva togi konec cevi, kar je mogoče, če cev dolgo ostane na svojem mestu. Poškodba kri plovila se šteje za posebej nevarno. To lahko vodi do smrtno nevarne krvavitve. Drugo tveganje pri vstavljanju odtoka je tveganje za okužbo. Tako drenažni in katetrski sistem tvorijo Vhod za kalčki različnih vrst. The patogeni vstopijo skozi cev, skozi katero vstopijo v bolnikov organizem. Možno je tudi za kalčki da se dvigne navzgor po zunanji steni cevi. Dlje kot mora bolnik ležati, bolj se povečuje tveganje za okužbo. V večini primerov naraščajoča okužba postane očitna po približno dveh dneh. Odvajanje drenaže pa običajno poteka po enem do treh dneh. Če drenaža ostane v rani dlje časa, se povečuje oprijem koncev cevi znotraj rane. To pogosto povzroči bolečina ko odstranimo cev.
