Altretamin je zdravilo iz skupine citostatikov droge. Uporablja se za kemoterapevtsko zdravljenje rak jajčnikov. Zdravilo se jemlje v obliki tablete v dvo- do tritedenskih ciklih. Pogosto povzroča neželene učinke, kot so slabost in bruhanje.
Kaj je altretamin?
Altretamin je zdravilo v skupini, imenovani citostatiki. Uporablja se za kemoterapevtsko zdravljenje rak jajčnikov. Altretamin je splošno mednarodno ime za citostatsko zdravilo heksametilmelamin. Zdravilo se uspešno uporablja v Združenih državah Amerike pod blagovno znamko Hexalen za napredno stadij rak jajčnikov. Citostatik droge motijo celični cikel in s tem preprečujejo delitev in širjenje tumorskih celic. Altretamin je predzdravilo. Ta izraz se nanaša na predhodnico zdravila, ki se v aktivni snovi v človeškem organizmu spremeni le z določenimi presnovnimi procesi. Citostatično zdravilo altretamin se presnavlja v jetra na dejansko aktivno snov. Njegova uporaba za rak zdravljenje je veliko bolj razširjeno v Združenih državah Amerike kot v Nemčiji. Altretamin je le malo topen, zato ga dajemo peroralno.
Farmakološko delovanje
Vsako leto približno 9,000 žensk v Nemčiji razvije maligni tumor jajčnika. V medicinski terminologiji se to imenuje karcinom jajčnikov. Karcinom jajčnikov velja za drugi najpogostejši maligni tumor ženskega spolovila, ki v mnogih primerih celo povzroči smrt. The uprava altretamina moti pomembne presnovne procese v celični delitvi malignih tumorjev. Citostatik preprečuje nadaljnjo delitev rak celic in povzroči, da umrejo. Vendar kot skoraj vsi citotoksini tudi Altretamin ne vpliva samo na maligne celice, temveč tudi poslabša vse vrste tkiv, ki se hitro obnavljajo. Tako se lahko neprijetni neželeni učinki pojavijo zlasti na koža pa tudi sluznice v usta, grlo in prebavni trakt. Poleg tega mora lečeči zdravnik redno spremljati rak pacienta kri štetje, da se odkrijejo neželeni učinki citostatičnega zdravila na krvotvorne celice v kostni mozeg pravočasno. The kostni mozeg se mora najprej obnoviti, preden lahko nadaljujete z zdravljenjem z altretaminom. Jetra in ledvice vrednosti je treba spremljati tudi med terapija fazi. Obdelava lahko povzroči organsko škodo na jetra in ledvice. Kemoterapija znatno oslabi imunski sistem bolnikov. Zato je treba, dokler se daje altretamin, stikati z nalezljivimi osebami nalezljiva bolezen za vsako ceno se je treba izogibati. Cepljenja z živo cepiva v tej fazi se tudi ne sme dajati. Zaradi njih lahko zaradi oslabelosti izbruhne bolezen, pred katero naj bi bili običajno zaščiteni imunski sistem.
Medicinska uporaba in uporaba
Cikli zdravljenja z altretaminom trajajo od 14 do 21 dni in se večkrat ponovijo. S tem se zajamejo tudi tumorske celice, ki v danem ciklu zdravljenja trenutno mirujejo. Dokler ne pride do delitve celic, altretamin ne more napasti genskega materiala celic malignega tumorja. Skladno s tem obstajajo odmiki od štirinajst do enaindvajset dni med posameznikom terapija faze. Organizem potrebuje fazo mirovanja, da obnovi poškodovano tkivo, ki se lahko obnovi veliko hitreje kot tkivo tumorja. Zdravilo uniči celice malignega tumorja in preprečuje nastanek metastaze. Zdravilna učinkovina heksametilmelamin je bila klinično preizkušena že nekaj let in je privedla do znatnega uspeha pri zdravljenju karcinoma jajčnikov, zlasti v ZDA. Tam je bila v različnih študijah dokazana učinkovitost citostatičnega sredstva v kombinaciji z drugimi snovmi.
Tveganja in neželeni učinki
Citostatik droge kot je altretamin, pogosto povzročajo pomembne neželene učinke. Še posebej so prizadeta področja telesa z visoko aktivnost delitve celic. Črevesje sluznica je še posebej prizadeta zaradi stalnih regenerativnih procesov. Nato pacienti pogosto trpijo zaradi prebavil, kot so driska, slabost in bruhanje. Delitev celic je aktivna tudi v kostni mozeg. Tam altretamin ovira nastajanje rdeče in bele barve kri Posledice so anemija in oslabljen imunski sistem. Pomanjkanje kisik-nanašanje rdeče kri celic vodi do utrujenost, izčrpanost in pogosto tudi do zasoplosti. Zaradi oslabljene imunske obrambe telesa se pogosteje pojavljajo okužbe in vnetja. Druga značilnost kemoterapevtskega zdravljenja z citostatiki is izpadanje las. Zdravilo ovira delitve celic, za katere so nenehno potrebne lasje rast. Večina neželenih učinkov je odvisna od Odmerek uporabljenega zdravila.
