Amitriptilin oksid, zdravilo, ki spada v triciklično antidepresiv skupina, se uporablja za zdravljenje depresija, tesnoba in kronična motnje spanja. Na voljo je v prodaji kot učinkovina amitriptilin oksid 2-vode pod imenom Equilibrin in Amioxid-neuraxpharm.
Kaj je amitriptilin oksid?
Amitriptilin oksid, zdravilo, ki spada v triciklično antidepresiv skupina, se uporablja za zdravljenje depresija, tesnoba in kronična motnje spanja. Amitriptilin oksid je triciklično zdravilo za dvig razpoloženja antidepresivi. Pomirja in lajša tesnobo in je predpisan posebej za anksiozne motnje, depresijain kronično motnje spanja. Poleg tega je amitriptilin oksid učinkovit proti nekaterim kroničnim bolečina, kot je nevropatska bolečina. Zdravilna učinkovina je v droge Equilibrin in Amioxid-neuraxpharm. Obe znamki se prodajata po 30 mg, 60 mg, 90 mg in 120 mg tablet. Aktivni moč in Odmerek določi lečeči zdravnik. Zaradi številnih možnih neželenih učinkov je treba amitriptilin oksid predpisovati s posebno previdnostjo in bolnika redno pregledovati glede prisotnosti škodljivi učinki.
Farmakološki učinki
Način delovanja amitriptilin oksida temelji na zaviranju ponovnega privzema nevrotransmiterjev noradrenalina in serotonina v presinaptični nevron. To blokira njihov sprejem v možganov celic. To poveča koncentracija dveh nevrotransmiterjev na kontaktnih točkah na lobanjo živci. Norepinefrin in serotonina so nato ponovno prisotni v zadostnih količinah za prenos signala. To odpravlja vzrok za simptomi depresije, ki jih povzroča pomanjkanje noradrenalina in serotonina in posledično nezadosten prenos signala. Uporaba amitriptilin oksida dvigne razpoloženje in zmanjša tesnobo. Bolniki spet bolje spijo. Pričakovati je lahko zmanjšanje samomorilnih misli ali tveganje za samomor. Kljub temu je nujno treba opozoriti: Amitriptilin oksid potrebuje nekaj časa, da razvije želeni učinek po začetku jemanja. Bolnike, ki jim grozi samomor ali kako drugače škodujejo, je zato treba še naprej skrbno spremljati tudi po začetku zdravljenja terapija z amitriptilin oksidom. Na začetku zdravljenja se lahko celo začasno poveča depresija in samomorilne namere! Tudi Odmerek morda treba prilagoditi. Načeloma si je treba tudi zapomniti, da je amitriptilin oksid lahko potencialno smrtonosen, zato morajo samomorilni bolniki vedno dobiti le najmanjšo možno količino amitriptilin oksida. Amitriptilin oksid se daje in izklaplja na začetku in koncu zdravljenja.
Uporaba in uporaba zdravila
Recept amitriptilin oksida je indiciran za duševne okvare, ki se osredotočajo na depresivno razpoloženje ali tesnobo. Tipične priložnosti so zlasti depresija, povezana z tesnobo in vznemirjenostjo terapija z amitriptilin oksidom. Zdravilo deluje pomirjujoče in blaži živčnost, tako da bolniki s kroničnimi motnjami spanja spet bolje spijo. Najbolj ugoden čas dneva za jemanje amitriptilin oksida je torej proti večeru. Amitriptilin oksida ne smete jemati ali naglo ukiniti, temveč ga je treba postopoma uvajati in ukiniti na začetku in koncu terapija. Na začetku zdravljenja je treba bolnika natančno spremljati. Zlasti je treba skrbno spremljati posameznike s samomorilnimi mislimi in nagnjenji k samopoškodbam. Amitriptilin oksid traja nekaj časa, da doseže želeni učinek in lahko celo začasno poveča obstoječo depresijo ali samomorilne nagnjenosti na začetku zdravljenja. Zato bi morali posamezniki, ki jih to prizadene, prejemati amitriptilin oksid le v najmanjši možni količini, saj je zdravilo lahko v dovolj visokih količinah smrtonosno. Bolniku je treba svetovati, naj takoj poišče zdravniško pomoč, če se pojavijo samomorilne misli, in po potrebi v bolnišnico.
Tveganja in neželeni učinki
Med zdravljenjem z amitriptilin oksidom se lahko pojavijo različni neželeni učinki. Zelo pogosto obstajajo:
- Notranji nemir in pomanjkanje koncentracije
- Ataksija
- Motnje okusa
- Midriaza
- Miktorske motnje
- Hiponatremija
- Povečana žeja
- Kožni izpuščaj
- Impotenca
- Izguba libida
- pri starejših osebah do deliričnih simptomov
Pogosti neželeni učinki vključujejo tudi:
- Utrujenost, zaspanost
- Glavobol
- omotica, nastanitvene motnje, tremor.
- Agresija
- Govorne motnje
- Suha usta ali zamašen nos
- Znojenje
- Tahikardija, srčna aritmija
- Hipotenzija
- Ortostatska disregulacija
- Zaprtje
- Pasivno povečanje aktivnosti jetrnih encimov
- Povečanje telesne mase
Lahko se pojavijo tudi drugi izjemno raznoliki neželeni učinki, čeprav redkejši, zato so priporočljivi redni obiski zdravnika. Kontraindiciran amitriptilin oksid pri osebah z prostate širitev s mehurja motnje praznjenja, ohlapno črevesje, glavkom, miokardna insuficienca, srčne aritmije, jetra disfunkcijo in starejši bolniki z možganov-organski psihosindrom. Iz zdravljenja z amitriptilin oksidom so izključene tudi nosečnice in doječe matere. Otroci in mladostniki, mlajši od 16 let, so upravičeni do terapije z zadržki.
