Atosiban: Učinki, uporaba in tveganja

Atosibani spada v skupino tokolitikov. Kot oksitocin antagonist, zavira porod in je predpisan za preprečevanje prezgodnjega poroda. Zdravilo na recept se daje v obliki injekcije in v obliki intravenske infuzije.

Kaj je atosiban?

Atosibani spada v skupino tokolitikov. Kot oksitocin antagonist, zavira porod in je predpisan za preprečevanje prezgodnjega poroda. Inhibitor dela atosiban se uporablja v porodniški medicini in je namenjen preprečevanju ogroženosti prezgodnji porod med nosečnost. Je antagonist okitoksina iz skupine tokolitikov, ki zavira učinek obeh hormoni oksitocin in vazopresin. Brezbarvna, bistra tekočina se daje v obliki raztopine za injiciranje in intravensko infuzijo. Ena viala atosibana vsebuje 5 ml raztopine. Jasno je, da morajo biti za dajanje atosibana izpolnjeni določeni pogoji. Zdravilo na recept je treba uporabljati samo pod nadzorom zdravstvenih delavcev.

Farmakološko delovanje

Atosiban je sintetični strukturni analog nevropeptida oksitocina, ki je prisoten v organizmu. Kot konkurenčni antagonist oksitocina zdravilo deluje na oksitocinske receptorje v miometriju. Prav tako se veže na receptor vazopresina V1a in zavira delovanje vazopresina. Tu pride do inhibicije sproščanja Ca2 + ionov iz znotrajceličnih zalog v sarkoplazmatskem retikulumu. Blokiranje dotoka Ca2 + ionov v miometrijsko celico zavira znotrajcelično povečanje Ca2 +, potrebno za krčenje maternice. Velikost zaviranja maternice popadki je odvisno od Odmerek uporabljenega atosibana. Posledično se po vezavi atosibana, kot je opisano, in njegovem zaviralnem delovanju pogostost krčenja in tonus materničnih mišic zmanjšata, maternice je imobiliziran. Priporočeno Odmerek atosibana lahko doseže do dvanajst ur imobilizacije maternice.

Medicinska uporaba in uporaba

Približno dve tretjini vseh prezgodnjih porodov nastanejo zaradi prezgodnjih porodov, prezgodnje rupture membran oz. cervikalna insuficienca. Atosiban se uporablja za zdravljenje prezgodnjih porodov. Za uporabo atosibana morajo biti določena merila, in sicer:

Redno krčenje maternice, ki traja vsaj 30 sekund in s frekvenco več kot štiri kontrakcije v 30 minutah; odprt maternični vrat do širine od enega do treh centimetrov (pri prvorojenih ženskah od nič do treh centimetrov); vnetje materničnega vratu več kot 50-odstotno

V zaključenem tednu od 24. Do 33 nosečnost; nosečnice, starejše od 18 let; plod z rednimi srce oceniti. Atosiban je na voljo na recept, v bolnišnici pa ga daje zdravnik, babica ali drug zdravstveni delavec. Zdravnik določi Odmerek. Zdravilo se daje intravensko v treh zaporednih korakih:

Prva injekcija se daje počasi v Vena v obdobju, daljšem od ene minute. Priporočeni odmerek je 6.75 mg v 0.9 ml. Nato zdravilo teče več kot tri ure v obliki neprekinjene infuzije skozi kapalno tekočino. Priporočeni urni odmerek je 18 mg. Zmanjšani odmerek atosibana, priporočen 6 mg na uro, sledi največ 45 ur ali do maternice popadki popustijo. Ne sme biti več kot tri ponovitve zdravljenja na nosečnost. Atosiban je kontraindiciran pri nekaterih boleznih ali stanjih, kot je razvidno iz tega pregleda:

Alergija na sestavine zdravil; zunaj 24. do 33. tedna nosečnosti; pretrganje plodovnica; nepravilen plod srce oceniti; vaginalna krvavitev; eklampsija ali hudo preeklampsija; okužba maternice; prestavljen placenta ali posteljica, ki prekriva rojstni kanal; pokojni plod; tvegano nadaljevanje nosečnosti.

Tveganja in neželeni učinki

Pri uporabi atosibana se lahko pojavi več neželenih učinkov. Občasne motnje dobrega počutja, kot so omotica, slabost, bruhanje, glavobolin opazili so zardevanje. Poleg tega se je povečala srce stopnja, znižana kri tlak, povečan krvni sladkor ravni injiciranja in reakcije na mestu injiciranja. Občasno izpuščaji, srbenje, povišana telesna temperaturaali nespečnost zgodilo. Atosiban je treba uporabljati šele po natančnem zdravniškem posvetovanju.