Basiliksimab je zdravilo iz razreda imunosupresivov. Uporablja se za preprečevanje zavrnitve po jetra or ledvice presaditev.
Kaj je baziliksimab?
Basiliksimab je zdravilo iz razreda imunosupresivov. Uporablja se za preprečevanje zavrnitve po jetra or ledvice presaditev. Basiliksimab je zdravilna snov, ki spada v skupino himernih monoklonov protitelesa. Bila je odobrena v ZDA in Evropski uniji leta 1998 protitelesa se proizvajajo v celični kulturi mišjih mielomskih celic. Druge sestavine končnega zdravila so:
- Natrijev klorid
- Saharoza
- Manitol
- Glycine
- Voda
- Natrijev monohidrogenfosfat
Farmakološko delovanje
Basiliximab se uporablja kot imunosupresiv, zato zavira reakcije na imunski sistem. Basiliximab se uporablja za preprečevanje zavrnitve presadka organa. Hkrati zdravilo ne sme povečati dovzetnosti za okužbe. Basiliximab se sme dajati samo v posebnih centrih, ki so tehnično in osebje opremljeni za ustrezno oskrbo bolnikov s preobčutljivostnimi reakcijami na zdravilo. Na splošno lahko prenašanje baziliksimaba običajno štejemo za dobro.
Medicinska uporaba in uporaba
Basiliximab je protitelo. Cilj protitelesa so aktivirane celice T. Ti so običajno odgovorni za zavrnitve presaditvenih organov. The imunski sistem presajeni organ prepozna kot tujek in ga s pomočjo imunskih celic poskuša uničiti. T celice tvorijo celice ubijalke, ki se preselijo v tkivo organa in povzročijo vnetje tam. Basiliximab blokira tako imenovano alfa podenoto receptorja interlevkina-2 v celicah T. Običajno se na ta receptor veže T-celični rastni faktor interlevkin-2. Interlevkin-2 spodbuja rast in diferenciacijo T-celic. Spodbuja tudi proizvodnjo interlevkinov, interferoni, naravne celice ubijalke in makrofagi. Ker pa baziliksimab blokira receptor, interlevkin-2 ne more doseči celic T. Tako se preprečuje rast in širjenje celic T. Imunski odziv ni in imunski sistem je oslabljeno. Presaditev reakcija zavrnitve se tako učinkovito ustavi. Basiliximab se običajno daje skupaj z njim ciklosporin A in daklizumab. daklizumabkot basiliksimab blokira receptorje za interlevkin-2. Ciklosporin dodatno preprečuje sintezo novega interlevkina-2. Basiliximab se uporablja pri odraslih in otrocih za preprečevanje akutne zavrnitve presadka po ledvice or jetra presaditev. Pri odraslih se zdravilo lahko uporablja v kombinaciji z azathioprine, mikofenolat mofetil, ciklosporinin kortikosteroidi za dolgotrajno zdravljenje. Obstajajo študije, ki potrjujejo učinkovitost baziliksimaba pri kronična vnetna črevesna bolezen ulcerozni kolitis. Vendar za to indikacijo trenutno ni odobritve. Takoj, ko je znano, da bo bolnik prejel donorski organ, se uporabi baziliksimab. Odrasli prejmejo 20 miligramov intravensko dve uri pred presaditvijo. Štiri dni po presaditvi se daje še 20 miligramov. Študije so pokazale, da kadar je baziliksimab dodan standardnemu imunosupresivu terapija, manj je zavrnitev presaditev.
Tveganja in neželeni učinki
Zdravila se ne sme uporabljati v primerih znane preobčutljivosti za katero koli zdravilno učinkovino zdravila. Basiliximaba se med tem tudi ne sme uporabljati nosečnost ali med dojenjem. Basiliximab lahko povzroči številne neželene učinke. bolečina or slabost so zelo pogosti. Redko trpijo tudi bolniki kožni izpuščaj, kihanje, panjev, krči dihalni trakt ali piskajoč dih. Poleg tega pljučni edem se lahko razvije med jemanjem baziliksimaba. V pljučni edem, tekočina se nabira v alveolah in vezivnega tkiva pljuč. Tipični simptomi pljučni edem vključujejo plitvo dihanje, nemir, kašelj, težko dihanje in modra obarvanost koža. V kasnejših fazah tudi bolniki kašelj gor penast izpljunek. Pljučni edem obremenjuje srce in jih je zato treba čim hitreje zdraviti. Drugi možni neželeni učinki vključujejo zaprtjeokužbe sečil, anemija, hiperholesterolemija, hiperkaliemijain hipertenzija. Sindrom sproščanja citokinov se lahko pojavi v približno enem od 10,000 primerov. To vključuje sproščanje velikega števila citokinov iz celic T. Kot rezultat, povišana telesna temperatura, dihanje težave, mrzlica in koža pojavijo se izpuščaji. Sindrom sproščanja citokinov je lahko usoden. Čeprav se baziliksimab običajno dobro prenaša, ga lahko dajemo samo v posebnih centrih, ker obstaja možnost hudih neželenih učinkov. Tu lahko možne preobčutljivostne reakcije zdravimo hitro in profesionalno.
