Cefotaksim je antibiotik. Zdravilna učinkovina spada v tretjo generacijo cefalosporini.
Kaj je cefotaksim?
Cefotaksim je ime širokega spektra antibiotik ki spada v skupino 3a cefalosporini. Zdravilna učinkovina se uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb. Tako kot drugi cefalosporini, cefotaksim je sposoben ubiti bakterije. S tem zdravilo zavira sintezo bakterijske celične stene. Cefotaksim je bil odobren za uporabo v osemdesetih letih prejšnjega stoletja. V Nemčiji in Avstriji recept antibiotik je na voljo kot monopreparat pod imenom Claforan. Poleg tega so na voljo različni generiki.
Farmakološko delovanje
Način delovanja cefotaksima temelji na dejstvu, da antibiotik preprečuje bakterije od gradnje njihove celične stene. V ta namen izvede blokado encima transpeptidaze. Kot rezultat tega procesa nastanejo šibke pike znotraj ovojnice celice kalčki. Šibke točke povzročajo celično steno bakterije raztrgati, kar na koncu povzroči smrt patogeni. Za razliko od skupine 1 cefalosporini, kot so cefazolin, cefotaksim je učinkovitejši proti gram negativnim bakterijam. Sem spadajo enterobakterije, meningokoki in gonokoki. Slabost cefotaksima pa je, da je proti psevdomonadam manj učinkovit kot drugi cefalosporini iz skupine 3a, ki vključujejo ceftazidim, ceftriakson in cefmenoksim. Cefotaksim je lahko proti nekaterim tudi neučinkovit kalčki pri katerih odpornost na antibiotiki že obstaja. Med bakterijske vrste, proti katerim je zdravilo učinkovito, so na primer: Salmonella, Enterobacter, Shigella, Escherichia coli, Pnevmokok, Strepotococcus viridans, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae (gonokoki), Pasteurella, Klebsiella in anaerobi. V gram-pozitivnem območju učinkovitost zdravila ne zadostuje stafilokoki. Razpolovni čas cefotaksima pri odraslih je približno 60 minut. Pri starejših ali dojenčkih je pogosto bistveno daljši. Antibiotik se izloča predvsem skozi ledvice.
Medicinska uporaba in uporaba
Cefotaksim se uporablja proti hudim bakterijskim okužbam, ki so lahko celo življenjsko nevarne. Telesne regije, ki se večinoma zdravijo, vključujejo urinarni trakt, kot je sečnica, sečevodov, sečil mehurjain ledvice; dihalni trakt; uho, nosin grlo; in koža. Skupne indikacije za uporabo cefalosporina vključujejo pljučnica, sepse, peritonitis, trebušne okužbe, meningitis, endokarditis, okužbe kosti in okužbe mehkih tkiv. Če pride do vrzeli v učinkovitosti, jih z nadaljnjim dajanjem zapremo antibiotiki kot je acilaminopenicilin ali aminoglikozid. Drugo področje zdravljenja cefotaksima je nevroborelioza, ki je manifestacija Lymska bolezen. To bolezen prenašajo klopi, povzroča pa jo bakterija Borrelia burgdorferi. Cefotaksim se daje mimo črevesja z infuzijo.
Tveganja in neželeni učinki
Neželeni neželeni učinki so pri nekaterih bolnikih možni zaradi jemanja cefotaksima. V večini primerov to vključuje pomanjkanje trombociti, razvoj nezrelih kri celice, alergične koža reakcije, kot so srbenje, izpuščaj in koprivnica ter droge povišana telesna temperatura. Poleg tega koncentracija of sečnina in kreatinin v kri se lahko poveča. Neželeni učinki so včasih opaženi tudi na mestu uprava sama. Tej vključujejo bolečina na mestu injiciranja, strjevanje tkiva ali vnetne reakcije na Vena zid. Drugi občasni neželeni učinki vključujejo prebavne težave kot driska, bolečine v trebuhu, izguba apetita, slabost in bruhanje, krvavo vnetje od debelo črevo or Tanko črevo, vnetje ledvic in dodatne okužbe, ki jih povzročajo odporne bakterije. Če se pojavi preobčutljivostna reakcija na cefotaksim, ki jo spremljajo bronhialni krči, otekanje obraza or šok, terapija z antibiotikom je treba takoj prekiniti. Če je prizadet ledvice funkcijo ali težnjo k alergijaje potreben temeljit pregled tveganja in koristi s strani lečečega zdravnika uprava cefotaksima obstaja med nosečnost. V študijah na živalih niso opazili nobenih negativnih učinkov na potomce. Kljub temu, če se zdravljenje izvaja med nosečnost, strog spremljanje priporoča zdravnik. Med dojenjem lahko uporaba cefotaksima moti črevesna flora dojenčkov, ko antibiotik prehaja v Materino mleko, čeprav le v majhnih količinah. Kasneje prizadeti dojenčki običajno trpijo zaradi driska. Načeloma pa je novorojenčke mogoče zdraviti z aktivno snovjo. Sočasna uporaba cefotaksima in drugega droge občasno pripelje do interakcije. Tako je pozitiven učinek antibiotika oslabljen, če je kombinacija z kloramfenikol, eritromicin, sulfonamidi ali tetraciklini. Hkratno uprava od protin zdravil probenecid povzroči oviranje izločanja cefotaksima iz telesa. Zaradi tega je koncentracija zdravila znotraj kri je podaljšan in obstaja tveganje za hujše neželene učinke.
