Ciprofloksacin je širok spekter antibiotik. Zdravilna učinkovina prihaja iz skupine fluorokinoloni. Razvila se je farmacevtska družba Bayer ciprofloksacin leta 1981, patentiran pa je bil leta 1983.
Kaj je ciprofloksacin?
Ciprofloksacin je širok spekter antibiotik. Ciprofloksacin je učinkovina, ki se uporablja proti številnim boleznim. Spada v skupino tako imenovanih sintetičnih antibiotiki. Zdravilna učinkovina ima izredno širok spekter delovanja in je razvrščena kot fluorokinolon. Antibiotiki iz skupine fluorokinolonov imajo lastnost, da zavirajo tako imenovano girazo v bakterije. Kot rezultat, je bakterije prizadenejo replikacijo svoje DNK, ker je celična delitev upočasnjena. Kot rezultat, bakterije se množijo. Tako ciprofloksacin kaže baktericidni učinek, ki je v prvi vrsti usmerjen proti gram negativnim kalčki.
Farmakološko delovanje
O antibiotik ciprofloksacin vpliva na girazo in DNA topoizomerazo tipa IV, s čimer zmanjšuje sposobnost sinteze DNA in sposobnost celične delitve bakterij. Poleg tega se razpravlja o drugih mehanizmih delovanja, ki še niso popolnoma raziskani. Ciprofloksacin ima sekundarni baktericidni učinek. To pomeni, da se učinek snovi izboljša, hitreje se razmnožujejo bakterije. Če hkrati biosinteza beljakovin ali pa se sinteza RNA zmanjša za kloramfenikol, makrolidi or rifampicin, to zmanjšuje učinkovitost antibiotik ciprofloksacin. Za snov je značilen zelo širok spekter delovanja. Tako kot druge vrste fluorokinoloni, ciprofloksacin je še posebej učinkovit proti gram negativnim patogeni. Vendar pa je ciprofloksacin delno učinkovit tudi proti gram pozitivnim patogeni. Poleg tega se bori tudi znotrajcelično patogeni. Da bi bil učinkovit, je pravilen odmerek snovi bistven, odvisno od bolezni, ki jo je treba zdraviti. The Odmerek in trajanje uporabe se razlikuje glede na vrsto okužbe. V večini primerov se ciprofloksacin daje dvakrat na dan. Prednostna oblika uprava je običajno tableta. Pri nekaterih boleznih en sam uprava ciprofloksacina v količini 500 miligramov zadostuje. To je na primer pri gonoreja. Poleg tega obstaja tudi možnost intravenske uporabe uprava. Poleg tega je možna lokalna uporaba ciprofloksacina, na primer v obliki očesa oz ušesne kapljice.
Medicinska uporaba in uporaba
Uporaba ciprofloksacina je indicirana za bakterijske okužbe, katerih patogeni so občutljivi na snov. Sem spadajo na primer dihalni trakt okužbe, ki jih povzročajo Haemophilus influenzae ali Moraxella catarrhalis. Ciprofloksacin se lahko uporablja za okužbe sečil, ki jih povzročajo proteus, Escherichia coli ali Klebsiella. Ciprofloksacin se lahko uporablja tudi pri prebavilih, ki jih povzročajo šigele, Salmonella, Tifoid or Campylobacter. Poleg tega lahko antibiotik uporabimo proti problematičnemu patogenu Pseudomonas aeruginosa. To povzroča na primer bolezni, kot so cistična fibroza, otitis externa maligna in osteomielitis. Poleg tega je možna profilaktična uporaba sredstva pri sorodnikih bolnika z meningokokom meningitis. Načeloma je treba antibiotik uporabljati samo dihalni trakt okužb po skrbnem premisleku, saj ni dovolj učinkovit proti odgovornim kalčki, pnevmokoki. Ciprofloksacin se lahko uporablja tudi za okužbe žolčnih poti in antraks.
Tveganja in neželeni učinki
Ciprofloksacin je povezan z različnimi možnimi neželenimi učinki, od katerih so nekateri lahko resni. Najpogostejši neželeni učinki vključujejo slabost, koža izpuščaji in driska. Uporabite med nosečnost dojenje ni priporočljivo, otroci pa ne smejo jemati ciprofloksacina. Študije na živalih pri mladih psih so pokazale, da ciprofloksacin poslabša hrustanec rast. Drugi možni neželeni učinki vključujejo jetra toksičnost in nevrotoksičnost zdravila, pa tudi alergijske reakcije. Opažanja kažejo na povezanost s sindromom rdečega človeka, ker lahko ciprofloksacin zmanjša napadni prag, se morajo posamezniki z epileptičnimi napadi izogibati antibiotiku, če je mogoče, ali ga jemati le pod natančnim nadzorom. Številni opisani neželeni učinki ciprofloksacina se nanašajo na tetive. Tako oteklina, bolečina, vnetje, in lahko pride do trganja v tetive. Zadnji del gleženj lahko tudi prizadeta. Takšni neželeni učinki se lahko pojavijo pri ljudeh vseh starosti. Najpogosteje oteklina in bolečina se pojavijo v Ahilova tetiva. Raztrganine tetiv so možne tudi mesece po zdravljenju s ciprofloksacinom. Verjetnost škode na tetive povečuje tudi pri bolnikih, starejših od 60 let. Opažanja kažejo, da lahko deli zdravila zmanjšajo moč kit. V redkih primerih so pri uporabi ciprofloksacina opisali psihotične motnje, vključno s samomorilnimi težnjami. Bolniki, ki trpijo zaradi napadov oz srčne aritmije naj se izogibajo hrani in zdravilom, ki vsebujejo kofein, saj se učinek kofeina poveča. O morebitnih neželenih učinkih je treba vedno poročati lečečemu zdravniku.
