Dipyridamole je ime aktivne snovi iz skupine zaviralcev agregacije trombocitov. Zdravilo se uporablja predvsem za profilakso kapi.
Kaj je dipiridamol?
Dipyridamole je ime zdravila, ki spada v skupino zaviralcev agregacije trombocitov. Zdravilo se uporablja predvsem za profilakso kapi. Dipyridamole spada v skupino antitrombotiki. Zdravilo se uporablja za preprečevanje nastajanja trombov (kri strdki) in s tem za preprečevanje kapi. Dipiridamol je bil prvič uporabljen leta 1959. Zdravilo je bilo uporabljeno za zdravljenje koronarne bolezni srce bolezni (CHD). V naslednjih letih je bilo ugotovljeno, da ima razširjevalni (razširitveni) učinek na koronarno bolezen plovila. Sčasoma se je dipiridamol začel uporabljati tudi kot zaviralec agregacije trombocitov. V sodobnem času je kombinacija dipiridamola in acetilsalicilna kislina (ASA) se običajno uporablja za preprečevanjekap recidivi, ki se pojavijo pri cerebralni ishemiji (TIA). Vendar večja korist te kombinacije terapija v primerjavi z enojnimi uprava of acetilsalicilna kislina je med zdravstvenimi strokovnjaki sporna. Glede na študije kap je 1.47-krat bolj verjetno, da se bo pojavila pri kombinaciji terapija kot če se ASA daje samostojno. Poleg tega neželeni učinki, kot so glavobol so pogostejši.
Farmakološki učinek
Dipiridamol kaže učinek dilatacije človeka kri plovila pa tudi preprečevanje trombociti (trombociti) zaradi strpljenja. Ta postopek se v medicini imenuje tudi agregacija. S tem postopkom je mogoče preprečiti zožitev oz okluzija of kri plovila. Dipiridamol ima lastnost, da blokira transport nukleozida adenozin. Kot rezultat, je sinaptična špranja prejme več adenozin. Skozi procese, povezane z G-proteini, to vodi do sprostitev (sprostitev) mišic, kar posledično povzroči razširitev krvnih žil. Dipiridamol ima svoj vazodilatacijski učinek predvsem v koronarnih žilah. Ti so odgovorni za dobavo srce mišice. Vendar se dipiridamol danes ne uporablja več za profilakso oz terapija of angina pectoris, saj se v večini primerov koronarne žile samodejno razširijo do maksimuma, tako da lahko več krvi doseže srce mišice. Uporaba dipiridamola bi povzročila tudi razširitev zdravih koronarnih žil, kar poveča njihov pretok krvi. Vendar ta postopek povzroči, da obolele žile dobijo manj krvi, kar še poveča oskrbo s pomanjkanjem na območju obolele srčne mišice. Zdravniki ta postopek imenujejo učinek kraje. V krvi se dipiridamol 99 odstotkov veže na plazmo beljakovin. Presnova aktivne sestavine poteka preko jetra. Povprečni razpolovni čas v plazmi je 40 minut. Dipiridamol se iz telesa izloči z blatom.
Uporaba in uporaba zdravila
Za uporabo se običajno uporablja dipiridamol skupaj z acetilsalicilna kislina za preprečevanje možganskih kapi, ki jih povzročajo ožilje okluzija v možganov. Pomembno področje uporabe učinkovine je tudi medicinska diagnostika. Dipiridamol se uporablja pri miokardu scintigrafija in stres ehokardiografija. uprava dipiridamola v nadzorovanih pogojih, kot npr krvni tlak merjenje ali EKG spremljanje, omogoča, da je srce pod stresom zaradi zdravil. Na ta način je mogoče oceniti pretok krvi v srčno mišico z emisijo enega fotona računalniška tomografija ali gibanje sten s sonografijo (ultrazvok izpit). Dipiridamol se jemlje peroralno. Za ta namen, kapsul se jemljejo vsak dan.
Tveganja in neželeni učinki
V nekaterih primerih lahko uporaba dipiridamola povzroči neželene stranske učinke. To so predvsem zaspanost, glavobol, bolečina v mišicah, zardevanje, slabost, bruhanje, pospešen srčni utrip, pordelost koža, in nizko krvni tlak. Redko se tudi poslabšajo bolniki angina ali preobčutljive reakcije, kot so koprivnica in izpuščaji na koža. V okviru kirurškega postopka je nagnjenost k krvavitvam se lahko poveča.V primeru periduralne oz hrbtenična anestezija, je priporočljivo, da dipiridamol prekinemo 48 ur pred postopkom, če snov kombiniramo z acetilsalicilno kislino. Vendar je mogoče nadaljevati uprava takoj po posegu. Če prehitro ukinemo dipiridamol, obstaja tveganje za angina pectoris in v najslabšem primeru celo a srčni napad. Zdravljenje z dipiridamolom ne sme potekati, če ima bolnik preobčutljivost za zdravilo. Tudi v primeru hudih bolezni srca je treba prepovedati zdravljenje z dipiridamolom. Sem spadajo nedavni srčni napadi, hudi srčno popuščanje, srčne aritmije, angina pektoris napadi, zoženje ali oviranje aortnih zaklopk, nenadzorovane motnje pretoka krvi in odpoved krvnega obtoka. Med nosečnost, pred uporabo dipiridamola se je treba posvetovati z lečečim zdravnikom. Enako velja za dojenje. Dipiridamol ni primeren za otroke. Pri uporabi dipiridamola z drugimi droge, neugodno interakcije je treba upoštevati. Na primer derivati ksantina, ki vključujejo teofilin ali kofein prisoten v kava, lahko oslabi pozitivne učinke zaviralca agregacije trombocitov. Če se dipiridamol kombinira s sredstvi za redčenje krvi, kot so kumarini, se učinek zdravila poveča. Poleg tega učinek antihipertenziva droge se poveča z uporabo dipiridamola.