Diuretiki: učinki, uporaba in tveganja

Diuretiki se nanašajo na aktivne snovi, ki znatno povečajo izločanje soli tako dobro, kot voda z ledvice iz telesa (človeka in živali). Zato se uporabljajo v terapija številnih bolezni, kot so hipertenzija, glavkom in edem.

Kaj so diuretiki?

Zeliščni diuretiki, Kot je preslica, spodbujajo tudi splakovanje soli in voda iz telesa skozi ledvice. Diuretiki zmanjšati plazmo Obseg v krvnem obtoku in lajšajo simptome zastojev, kot so kopičenje tekočine v tkivih ali prekomerno kri Obseg. Nekateri diuretiki, kot npr acetazolamid, pomagajo narediti urin bolj bazičen, s čimer spodbujajo izločanje snovi, kot so aspirin v primeru prevelikega odmerjanja ali zastrupitve. Diuretiki so razdeljeni v tri glavne tipične skupine: tiazidi, zančni diuretikiin kalijvarčni diuretiki. Vsak ima svoj učinek tako, da deluje na drugačen del ledvic in zahteva različne aplikacije ter previdnostne ukrepe, zato ga je treba skrbno prilagoditi stanju zdravje. V tem okviru je treba tudi antihipertenzivni učinek nekaterih diuretikov obravnavati neodvisno od njihovega diuretičnega učinka.

Uporaba, učinek in uporaba

Diuretiki v zanki povečanje ledvic kri pretoka in s tem odplaknite do 20% natrijev klorid raztopljen v voda. Običajno približno 0.4% natrijev se izloča z urinom. Diuretiki v zanki kot furosemid zavirajo sposobnost absorpcije telesa natrijev, zato se manj vode izloči z urinom in ostane v telesnih celicah. Uporabljajo se za zdravljenje ascitesa in edema zaradi srce odpoved ali ciroza jetra or ledvice bolezen. Tiazidni diuretiki povečajo tudi izločanje natrija v urinu. Kratkoročno kri učinek zniževanja tlaka je posledica dejstva, da tiazidi znižujejo napetost celic. Dolgoročno imajo tiazidi vazodilatacijski učinek. Zdravniki jih zato priporočajo kot prvo zdravilo za zdravljenje visok krvni tlak tako dobro, kot srce težave, povezane z hipertenzija. Šele ko samo diuretiki ne zadostujejo droge kot so zaviralci beta, ki se običajno uporabljajo. Izraz kalijvarčni diuretiki se nanašajo na zmanjšanje privzema natrija v cevastih epitelijskih celicah, s čimer se zaščiti raven kalija. Za preprečevanje se pogosto uporabljajo v kombinaciji s tiazidi kalij pomanjkanje (hipokalemija). Drugi diuretiki vključujejo zaviralce karboanhidraze, ki preprečujejo hipokalciemijo ali hiperkalciemijo; osmotski diuretiki, kot so glukoze, ki zadržujejo vodo v urinu (ki se uporablja na primer z infuzijo v odpoved ledvic); in aldosteron antagonisti za intravensko uporabo pri srce okvara oz jetra ciroza.

Zeliščni, naravni in farmacevtski diuretiki.

Pri predelavi zdravil so diuretiki kemično heterogena skupina spojin, ki spodbujajo ali zavirajo tvorbo različnih hormoni naravno v telesu za uravnavanje tvorbe urina skozi ledvice. Zeliščni diuretiki se včasih imenujejo tudi akvaretiki in vključujejo aplikacije (pogosto čaji) preslica, peteršilj, zelena, kopriveali črni ribez. Različne formulacije in navodila za uporabo najdete tako v zdravilu Hildegard von Bingen kot v zdravilo rastlinskega izvora. Sestavljeni so tudi tradicionalni kombinirani pripravki z diuretično aktivnimi sestavinami divji česen, omelo in glog. Homeopatska zdravila za pospeševanje izločanja Urtica sečnice, Berberis, Kalcijev karbonik ali Digitalis. Kava, čaj kot tudi alkohol so tudi diuretični napitki, vendar jim ni pripisan noben zdravilni učinek. V Nemčiji je trenutno mogoče najti več kot 100 diuretikov z različnimi odmerki, od generičnih zdravil brez recepta do diuretikov na recept, kot so Esidrix, Aquaphor, Hygroton ali Dytide H. Pogosto diuretiki v obliki vode tablet so priporočljivi v prehrana forumih kot namig za hujšanje hitro, čeprav to zaradi zapletenega načina delovanja ni priporočljivo.

Tveganja in neželeni učinki

Diuretiki so na splošno varni, lahko pa imajo neželene učinke, če jih neprekinjeno uporabljamo ali predoziramo. Najpogostejši neželeni učinek diuretikov je običajno povečano uriniranje, drugi neželeni učinki pa vključujejo zmanjšanje krvi Obseg, motnje v elektrolitu ravnovesje kot pomanjkanje kalija ali presežek, hiponatriemija (nezadostna raven natrija), motnje ravni krvi (hiperacidnost, alkalnost) ali povečanje Sečna kislina ravni v krvi. To lahko vodi do zapletov, kot so omotica, glavoboli, povečana žeja, mišice krči, povečala holesterol ravni, izpuščaji, sklepne motnje (protin), impotenca ali menstrualne nepravilnosti. Različni načini delovanja nosijo različna tveganja in neželene učinke. Zanimivi diuretiki na primer povzročijo izrazito povečanje kalcij izločanje, ki lahko vodi do zmanjšal kostna gostota.