Ertapenem je zdravilno sredstvo iz skupine karbapenemov. Pripravki, ki vsebujejo zdravilo, se med drugim uporabljajo za zdravljenje intraabdominalnih okužb, akutnih ginekoloških okužb, pridobljenih v skupnosti pljučnicain diabetično stopalo terapija. Poleg tega, ertapenem se uporablja preventivno za preprečevanje okužbe trebuha pred operacijo.
Kaj je ertapenem?
Ertapenem je razvrščen kot skupina aktivnih sestavin karbapenemov. Ta izraz zajema različne antibiotiki ki se dajejo kot zdravila zaradi njihove široke protimikrobne aktivnosti. Poleg ertapenema je meropenem, imipenem, doripenem v to skupino spadata tudi tebipenem. V Evropski uniji in Švici se ertapenem trži pod blagovno znamko Invanz. V farmakologiji in kemiji je učinkovina opisana z molekularno formulo C22-H25-N3-O7-S, ki ustreza moralni masa 475.516 g / mol. Za zdravljenje se daje ertapenem nalezljive bolezni ki jih povzročajo anaerobi ali gram negativni ali gram pozitivni patogeni. Gram pozitivna je bakterija, če ob izvedbi diferencialnega madeža obarva modro. Gram negativni so tisti, ki postanejo rdeči. Ertapenem se običajno daje v obliki raztopine za infundiranje in s tem parenteralno.
Farmakološko delovanje
Ertapenem ima izrazito hiter učinek, kar je značilno za zgodnje predstavnike karbapenemov. To je, bakterije jih droga hitro ubije. Vendar je treba za doseganje uspeha v telesu trajno preseči minimalno učinkovito količino ertapenema. Strokovnjaki zato govorijo o časovno odvisni kinetiki ubijanja. Ertapenem je stabilen pri večini beta-laktaze masme. Betalaktazme so gotovo encimi ki jo proizvaja bakterije za preprečevanje zunanjih napadov. Betalaktazne masme so tako primerljive z protitelesa in preprečujejo učinkovitost antibiotiki. Ker je ertapenem stabilen proti skoraj vsem mastam betalaktaze, se zdravilo lahko učinkovito uporablja proti številnim bakterije. Poleg tega beta laktamaze (ESBL) bakterije z razširjenim spektrom ne napadajo ertapenema. Ti lahko tudi znatno poslabšajo učinkovitost zdravila antibiotiki. Vendar pa je ertapenem neučinkovit proti enterokokom in Pseudomonas aeruginosa. Zdravilo ubija bakterije z vezavo na penicilin-vezujoča beljakovin. To bakterijam trajno preprečuje obnovo celične stene, kar na koncu pripelje do njihove smrti. Ertapenem se v blatu izloči v 10%. Nadalje odprava aktivne sestavine se pojavi ledvično, tj ledvice. Medicinske študije niso ugotovile vzročne zveze med zdravljenjem z ertapenemom in neposredno ali posredno škodo na zarodkov. Kljub temu ga je treba jemati šele po natančni analizi tveganja in koristi. Ker lahko ertapenem preide v Materino mleko, ne dojite med zdravljenjem in kmalu po njem.
Uporaba in uporaba zdravila
Ertapenem se daje za nadzor nalezljive bolezni pri odraslih, mladostnikih in otrocih, starih 3 mesece ali več. Obstajajo indikacije za akutne ginekološke okužbe, pridobljene v skupnosti pljučnica (pljučnica), intraabdominalne okužbe in diabetično stopalo če vodi do koža okužba. Poleg tega lahko ertapenem uporabljamo tudi preventivno, torej kot profilaktično sredstvo. Zato je pogosto predpisan za preprečevanje pooperativnih okužb trebušne votline. Takšne okužbe se lahko pojavijo po elektivni kolorektalni operaciji. Ertapenem se trži kot a prahu. Običajno je na voljo v obliki koncentrata. Uporablja se za pripravo raztopine za infundiranje. Tako se daje parenteralno.
Tveganja in neželeni učinki
Če obstaja kontraindikacija, se zdravila Ertapenem ne sme dajati. Izraz kontraindikacija se uporablja za opis okoliščin, ki povzročijo zdravstveno kontraindikacijo. To pomeni, da je treba zaradi dejanskih okoliščin zdravljenja nujno izpustiti z medicinskega vidika. Takšna kontraindikacija obstaja, če obstaja preobčutljivost oz alergija za ertapenem ali drugo droge skupine karbapenema. Preobčutljivost so opazili tudi pri bolnikih, zdravljenih z beta-laktamski antibiotiki. Poleg tega je ledvična disfunkcija tudi kontraindikacija, saj se zdravilna učinkovina večinoma razgrajuje skozi ledvice, torej preko ledvic. Poleg tega se med zdravljenjem z ertapenemom lahko pojavijo neželeni neželeni učinki. Do zdaj so opazili, da glivične okužbe (zlasti kandidiaza), hipoglikemija (znižanje kri glukoze pod 60 mg / gl), rinitis, kašeljin faringitis (vnetje žrela sluznica). Drugi neželeni neželeni učinki vključujejo nespečnost, splošno utrujenost in šibkost, omotica, nemir, depresivna razpoloženja in stanja panike. Alergični koža možne so tudi reakcije. Običajno se kažejo z izpuščaji, panjev (pšenica), dermatitis ali srbenje. Poleg tega anoreksija in prebavne motnje (driska, bruhanje, slabostitd.). V nekaterih primerih, srčne aritmije tudi zgodilo. Poleg tega bolečina (zlasti v Glava, mišice, trebuh, v prsih ali ramensko območje) je med možnimi neželenimi učinki. Hipertenzija or hipotenzijo tudi med zdravljenjem in kmalu po njem.
