Holestiramin je ime, dano absorpcija inhibitor. Uporablja se za zdravljenje hiperholesterolemija.
Kaj je holestiramin?
Holestiramin je stiren, brezbarvna tekočina, ki sladko diši. Zdravilna učinkovina se uporablja za zdravljenje bolezni presnova maščob. Holestiramin je stiren, brezbarvna tekočina s sladkim Vonj. Zdravilna učinkovina se uporablja za zdravljenje bolezni presnova maščob. Kot voda-netopna makromolekula, holestiramin ne more katalizirati sam encimi in ne vpliva na presnovo. Kolestiramin se uporablja zlasti kadar LDL holesterol v kri doseže previsoko a koncentracija. Za zdravljenje tega mora bolnik najprej opraviti a prehrana. Če se to ne zgodi vodi do upanega uspeha, holesterol-zmanjševalci, kot so statini dajejo. Če tudi ti ne kažejo učinka, pride v poštev holestiramin, ki je kombiniran z statini. Samo, če zdravnik ne upošteva uporabe statini v pomoč ali če jih bolnik ne prenaša dobro, je holestiramin sam.
Farmakološki učinek
Kolestiramin predstavlja smolo, ki ima lastnost vezanja voda. Vendar ni voda topen. Ker tudi učinkovine ni mogoče prebaviti, prehaja skozi črevesje brez sprememb. V prebavilih holestiramin zagotavlja ciljno razgradnjo žolč kisline. Kolestiramin je pravzaprav kolestiramin klorid. Iz tega razloga, ko pride v stik z soli Iz žolč kislineje klorid se zamenja za preostanek žolčne kisline, kar povzroči nastanek navadne soli (natrijev klorid). Proizvodnja žolč kisline poteka v jetra popolnoma mimo holesterol. Med prebavo, žolčne kisline vstopite v črevesje. Vendar črevesje obnovi velike dele žolčne kisline in jih posreduje jetra. Vendar jih holestiramin veže žolčne kisline, kar pa upočasni njihovo kroženje. To vpliva tudi na jetra, ki zaradi pomanjkanja le-teh začne proizvajati nove žolčne kisline. V tem procesu organ nadregulira encim holesterol-7a-hidroksilazo. Ker jetra zaradi tega procesa proizvajajo več žolčnih kislin, to vodi do povečanega uživanja holesterola. To se zdaj ne pojavlja več v kri. Na ta način pride do padca povišanega LDL ravni holesterola.
Medicinska uporaba in uporaba
Za zdravljenje se uporablja holestiramin hiperholesterolemija, v katerem pretirano ravni holesterola se pojavijo znotraj kri. Poleg tega je zdravilo primerno za zdravljenje driska zaradi odvečnih žolčnih kislin. Za zdravljenje se lahko uporablja tudi holestiramin zlatenica (ikterus) in srbenje zaradi delne obstrukcije žolčnih kanalov. Kolestiramin se uporablja tudi kot diagnostično sredstvo za hologenec driska. Če je to posledica kirurškega posega, se učinkovina uporablja tudi za zdravljenje driska. Drugo področje uporabe je prekinitev enteropatije kroženje v primeru zastrupitve z drogami. Tako holestiramin omogoča boljše odprava of droge ki so odvisne od enteropatske kroženje. Mednje sodi med drugim tudi zdravilo digitoksin. Vnos holestiramina poteka v obliki žvečilk tablet, praški in zrnca, ki so na voljo v prodaji. V tem postopku bolnik jemlje holestiramin droge peroralno z veliko vode.
Tveganja in neželeni učinki
Kot pri drugih zdravilih je tudi pri jemanju holestiramina lahko neprijeten neželen učinek. Ti neželeni učinki pa se ne pojavijo pri vseh bolnikih. Tako zdravila ljudje različno prenašamo. Najpogostejši po holestiraminu uprava so zaprtje, napihnjenost, izguba apetita, zgaga, slabost, bruhanje, driska in napenjanje. Redko je lahko tudi zmanjšana absorpcija v maščobah topnih vitamini, pomanjkanje folna kislina v krvi in povečanje maščobnega blata. Pri bolnikih, ki trpijo zaradi ledvice disfunkcije ali pri otrocih s presežkom klor, obstaja nevarnost hiperacidnost organizma. Obstaja tudi nekaj znanih kontraindikacij za holestiramin. Zdravila se ne sme dajati v primeru preobčutljivosti na zdravilo, oviranja žolčevod or črevesna obstrukcija (ileus). V nosečnosttudi kolestiramin se šteje za skrajno možnost, kadar druge terapevtske možnosti niso na voljo. Razlog za to je zmanjšan absorpcija pomembnih topnih v maščobah vitamini kot so vitamini A, D, E in K, ki lahko negativno vplivajo na zdravje otroka. Med dojenjem se vnos holestiramina šteje za varnega, saj zdravilo ne prehaja Materino mleko. Z zdravilom je mogoče zdraviti tudi otroke in mladostnike. The uprava holestiramina lahko povzroči tudi interakcije z drugimi droge. Obstaja nevarnost zmanjšane ali zapoznele absorpcije teh pripravkov. Sem spadajo predvsem diuretiki hidroklorotiazid, antiepileptik fenobarbital, protivnetno fenilbutazon, ščitnica hormoniIn antibiotiki penicilin G in tetraciklina. Priporočljivo je, da teh zdravil ne vzamete šele štiri ure po holestiraminu.
