Klindamicin: učinki, uporaba in tveganja

Zdravilna učinkovina klindamicin je antibiotik ki spada v farmakološko kategorijo linkozamidov. Klindamicin je tako imenovani polsintetični derivat snovi linkomicin.

Kaj je klindamicin?

Klindamicin spada v podskupino linkozamida antibiotiki. Zdravilna učinkovina je pridobljena iz linkomicin in je nato prisoten v klorirani obliki. V tem postopku snov nastaja na polsintetičen način. V običajnih odmerkih zdravilo klindamicin običajno kaže bakteriostatski učinek. V večjih odmerkih pa zdravilo deluje baktericidno, torej ubija bakterije. Zdravilna učinkovina klindamicin je v prvi vrsti učinkovita proti gram-pozitivni aerobiki patogeni. Sem spadajo na primer stafilokoki or streptokoki. Poleg tega je snov klindamicin učinkovita tudi proti anaerobom, zlasti gramnegativnim kalčki in klamidija. Če se snov uporablja klindamicin skupaj s snovjo pirimetamin, spojina je učinkovita tudi proti Toxoplasma gondii.

Farmakološko delovanje

Snov klindamicin zavira sintezo beljakovin in bakterije. V tem postopku snov deluje podobno kot makrolidi, ki se vežejo na določeno podenoto ribosomi. Od takrat mehanizem delovanja je enaka, v nekaterih primerih pride do navzkrižne odpornosti. Ko se zdravilo klindamicin daje peroralno, se absorbira približno 90 odstotkov aktivne snovi. Hkrati se veže na plazmo beljakovin se pojavi pri 92 do 94 odstotkih. Načeloma je razpolovni čas snovi klindamicin v plazmi približno 2.4 ure. Snov doseže notranjih organov tako dobro, kot kostni mozeg, plevralna tekočina, koža in Materino mleko. Zdravilo lahko prehaja tudi placentno pregrado. V jetra, pride do pretvorbe aktivne snovi. Nazadnje se zdravilo klindamicin izloči z urinom in blatom. Z zaviranjem bakterijske sinteze beljakovinse encim, imenovan peptidiltransferaza, ustavi. Spekter delovanja zdravila klindamicin je razmeroma širok. Na primer, učinkovit je proti gram-pozitivnim kokom, kot npr Streptococcus piogeni ali pljučnice. Kar zadeva anaerobe, je zdravilo učinkovito, na primer proti Actinomyces, Peptostreptococcus, Fusobacterium in Bacteroides. V nasprotju s tem antibiotik klindamicin kaže malo ali nič učinka na aerobne gramnegativne palice bakterije, enterokoki, vrste Haemophilus ali Neisseria. Načeloma je možno, da sekundarna odpornost na antibiotiki lahko nastanejo tudi kot posledica jemanja zdravila klindamicin s spreminjanjem določenih struktur na ribosomi. Med jemanjem zdravila obroki skoraj ne vplivajo na absorpcija aktivne snovi. Snov klindamicin v tkivih dobro absorbira in se kopiči v njih kosti. v jetra, obstaja močna presnova aktivne snovi. Približno tretjina zaužite količine aktivne snovi se izloči v nespremenjeni obliki skozi ledvice.

Medicinska uporaba in uporaba

Zdravilo klindamicin se uporablja pri različnih okužbah. Klindamicin se pogosto uporablja pri zdravljenju abscesov vnetje od pljuč, kronično osteomielitis, osteomielitis v a diabetično stopaloali okužbe s ustne votline. Poleg tega se zdravilo uporablja za okužbe spoji in kosti ali ženskih reproduktivnih organov. Klindamicin se lahko daje tudi za zdravljenje akne vulgaris. Možna področja uporabe so podobna tistim, ki se dobro prenašajo makrolidi. Ena izjema so okužbe, ki jih povzročajo stafilokoki. Makrolidi so na splošno neučinkoviti proti tem. Klindamicin se uporablja tudi kot nadomestek pri bolnikih, ki so alergični na penicilin. V veterinarski medicini se klindamicin uporablja tudi za resne okužbe koža, oči oz dihalni trakt. Načeloma je klindamicin rezerva antibiotik, zato se ne uporablja vedno kot prvo sredstvo za potencialne indikacije. Zdravilna učinkovina klindamicin se praviloma jemlje peroralno, odvisno od indikacije. Oboje tablet in kapsul so na voljo. Poleg tega parenteralno uprava aktivne snovi kot raztopina za infundiranje ali lokalna aplikacija s pomočjo geli or mazila mogoče.

Tveganja in neželeni učinki

V teku terapija pri zdravilu klindamicin so možni številni neželeni stranski učinki, ki se razlikujejo glede na posamezen primer. Predvsem gastrointestinalni simptomi, kot so driska, bruhanjeali krči v želodec območju pojavijo kot posledica zdravila. Poleg tega psevdomembranski kolitis možno, kar v nekaterih primerih nastane kot posledica uporabe antibiotikov. To omogoča zaplete, ki se pogosteje pojavljajo pri klindamicinu kot pri drugih vrstah antibiotiki. V takem primeru je treba zdravljenje z zdravilom takoj prekiniti. Redki neželeni učinki zdravila vključujejo srbenje, vnetje od kožain vaginalni katar. Klindamicin med dojenjem ni indiciran, ker aktivna snov prehaja v Materino mleko. Drugi možni neželeni učinki vključujejo škodo na jetra povezane s povečanim koncentracija transaminaz. Hkrati se poveča tveganje za alergije in levkocitopenijo. Zdravila klindamicin načeloma ne smemo jemati, če ima bolnik alergija na linkozamidne antibiotike. Če se pojavijo neželeni učinki ali drugi simptomi, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom.