Klotrimazol spada med protiglivična sredstva širokega spektra. Zdravilo se uporablja za terapija različnih glivičnih okužb (mikoze).
Kaj je klotrimazol?
Klotrimazol spada med protiglivična sredstva širokega spektra. Zdravilo se daje za zdravljenje glivičnih okužb na koža. Klotrimazol je protiglivično sredstvo, ki prihaja iz skupine imidazolov. Uporablja se za zdravljenje glivičnih okužb na koža. Ker klotrimazol deluje proti različnim glivam, se uporablja kot protiglivično sredstvo širokega spektra. Klotrimazol je bil razvit med letoma 1967 in 1969 v Nemčiji v raziskovalnih obratih Bayer AG. Eksperimentalne in klinične študije, ki so sledile med letoma 1970 in 1972 za preizkušanje učinkovitosti in prenašanja protiglivičnega sredstva. Prvi patenti so bili izdani v ZDA leta 1972. Leto kasneje je bil klotrimazol na nemškem trgu lansiran pod blagovno znamko Canesten. Zdravilo se lahko daje v obliki kreme, vaginalne tablete in raztopine. Ker se je izkazalo, da se klotrimazol dobro prenaša, je bilo protiglivično sredstvo izvzeto iz predpisov od leta 1977. Od začetka osemdesetih let so učinkovitost klotrimazola razjasnili s študijami. Tudi danes se zdravilo uporablja proti številnim glivicam koža okužbe.
Farmakološki učinek
Klotrimazol spada v skupino triazolov in imidazolov. Delovanje protiglivičnega sredstva temelji na uničevanju tvorbe celične stene škodljivih gliv. Na ta način je mogoče omejiti rast gliv. Klotrimazol povzroča zaviranje snovi ergosterol. Proizvodnja ergosterola, ki poteka v različnih korakih, poteka na različne načine encimi. Z zaviranjem določenega encima klotrimazol zagotavlja, da se kopičenje ergosterola prekine. Posledica tega je motnja v tvorbi celične stene med delitvijo celic. Posledica tega je zaviranje rasti gliv, tako da se glive ne morejo širiti naprej. V medicini se protiglivični učinek imenuje tudi fungistatik. Z ustrezno visokimi odmerki je možen tudi fungicidni učinek. Klotrimazol ima tudi lastnost, da lahko deluje proti določenim korinebakterijam. Iz tega razloga je protiglivično sredstvo primerno tudi za zdravljenje okužb s temi palicami kalčki. Po ustnem uprava, Se absorbira 90 odstotkov klotrimazola. Po približno štirih urah je antimikotik dosegel večino tkiv organizma. Doseže najvišjo vrednost koncentracija po obdobju 25 ur v jetra, maščobno tkivo, kožo in nadledvične žleze. Inaktivacija zdravila poteka tudi v jetra. Devetdeset odstotkov klotrimazola se izloči z blatom. Preostalih deset odstotkov prehaja iz telesa z urinom.
Medicinska uporaba in uporaba
Klotrimazol se lahko uporablja za zdravljenje večine gliv, ki povzročajo bolezni. Sem spadajo predvsem glivične okužbe na koži in ženski nožnici ter glivične okužbe nohtov, ki se pojavijo na rokah in nogah. Odmerne oblike klotrimazola proti kožne glive (dermatofiti), plesni ali kvasovke se razlikujejo. Tako lahko glivične okužbe velikega območja učinkovito zdravimo z razpršilci. Ti so primerni tudi za brizganje predmetov. Sem spadajo čevlji atletsko stopalo. Kreme se uporabljajo predvsem za zdravljenje genitalne regije. Vendar vaginalne supozitorije ali vaginalni tablet lahko tudi. Zdravijo se predvsem vnetne kvasne okužbe. Klotrimazol je primeren tudi za zdravljenje superinfekcij, ki jih povzročajo bakterije ki jih je mogoče zdraviti s klotrimazolom. Vaginalni tablet so učinkovite tudi pri zdravljenju trihomonijaza, ki je okužba, ki jo povzroča mikroorganizem Trichomonas vaginalis. Kot prahu, klotrimazol se uporablja za zdravljenje glivičnih okužb kože. Možno je tudi uporabiti prahu za preprečevanje glivičnih okužb. Suh učinek prahu je še posebej koristno, saj se glive raje razmnožujejo v vlažnem okolju. Odmerjanje klotrimazola je odvisno od obsega glivične bolezni. Sredstvo nanesemo ali razpršimo neposredno na prizadeto območje. Običajno Odmerek je ena do tri prijave na dan. Skupaj klotrimazol terapija traja dva do štiri tedne. Da bi preprečili ponovitev, je priporočljivo nadaljevati terapija en do dva tedna po izginotju simptomov.
Tveganja in neželeni učinki
Neželeni učinki se redko pojavijo kot posledica zdravljenja s klotrimazolom, saj zdravilo na splošno dobro prenaša. Vendar pa lahko nekateri ljudje včasih občutijo srbenje, začasno pordelost kože, zbadanje, goriin suha koža. Občasno se pojavijo tudi alergijske reakcije. Klotrimazola se ne sme uporabljati, če ima bolnik preobčutljivost za protiglivično sredstvo. V prvi fazi nosečnost, klotrimazol je treba uporabljati za zdravljenje vaginalne glivične okužbe le pod strogim nadzorom zdravnika. Obstaja sum, da bi lahko protiglivično zdravilo povzročilo splav. Če absorpcija Klotrimazola je lokaliziran na koži, po drugi strani pa se otroka ni treba bati. Med dojenjem se je treba izogibati nanosu protiglivičnega sredstva na dojke. Enako velja za uprava aktivne snovi za dojenčke in majhne otroke. Ob sočasnem zdravljenju s klotrimazolom in drugimi protiglivičnimi sredstvi, kot so nistatin, natamicin in amfotericin B, interakcije so možne. Tako to vodi do zmanjšanja učinkovitosti klotrimazola. Klotrimazol lahko hkrati zmanjša njihove pozitivne učinke droge. Poleg tega obstaja tveganje, da se učinek sredstva zmanjša z uporabo zdravila kozmetika, deodoranti, ali izdelki za intimno higieno.
