Lamotrigin je antiepileptično zdravilo. Uporablja se predvsem za zdravljenje epilepsija.
Kaj je lamotrigin?
Lamotrigin je antiepileptično zdravilo. Uporablja se predvsem za zdravljenje epilepsija. Antiepileptično zdravilo lamotrigin je eno najpomembnejših zdravil za zdravljenje epileptičnih napadov. Primeren je tudi za preprečevanje depresija. Lamotrigin je odobren od leta 1993 in se lahko uporablja od 12. leta dalje. Zdravilo je razvilo britansko farmacevtsko podjetje GlaxoSmithKline (GSK). V devetdesetih letih je postalo znano tudi, da se lamotrigin lahko uporablja za zdravljenje slabe volje in depresija, zato se je zdravilo vedno bolj uporabljalo kot antidepresiv. Leta 2005 je bil lamotrigin uveden tudi kot generično droga.
Farmakološko delovanje
Učinkovitost lamotrigina je široka. S pomočjo zdravila lahko zdravimo tako preproste žariščne epileptične napade kot zapletene psihomotorične napade. Enako velja za mešane oblike epilepsija. Nevrotransmiterji so za človeka osrednjega pomena živčni sistem. To so posebne messenger snovi, ki so odgovorne za zaviranje ali aktiviranje živčni sistem. Sprostitev nevrotransmiterjev običajno poteka zaradi zunanjih okoliščin. Na ta način se ustrezne telesne reakcije na določene procese, kot so počitek, stres ali poškodbe. Če pa bolezen živčni sistem povzroči, da to povzroči motnje ravnovesje. V večini primerov se vzbujanje in zaviranje živčnega sistema zmanjša za možganov poškodba ali genetska nagnjenost. Ker je človeški živčni sistem takrat preveč razdražljiv, lahko to povzroči epileptične napade. Vendar pa lahko z uporabo lamotrigina zmanjšamo prekomerno razdražljivost z blokiranjem določenih ionskih kanalov, kot je npr. kalcij kanalov oz natrijev kanalov znotraj živčnih celic, tako da je tveganje za epileptični napad se tudi zmanjša. Drug koristen učinek lamotrigina je preprečevanje depresija povezane z manično-depresivnimi motnjami. Tako lamotrigin izboljšuje razpoloženje, pomirjevalo, in mišično sproščujoče lastnosti. bolečina- blažilni učinki na živčne bolečine se pripisujejo tudi aktivni sestavini. Prenos dražljajev na prizadete živci znotraj hrbtenjača je upočasnjen. V črevesju človeka se lamotrigin hitro in popolnoma absorbira v kri. Zdravilo razvije svoj polni učinek po približno 2.5 urah. Snov se razgradi v jetra, medtem ko njegovo izločanje poteka skozi ledvice.
Medicinska uporaba in uporaba
Indikacije za uporabo lamotrigina pretežno vključujejo epilepsijo. Zdravilo povzroči svobodo napadov pri približno 40 do 60 odstotkih vseh epileptikov. Različne oblike epilepsije je mogoče dobro zdraviti z lamotriginom. Zdravilo se lahko uporablja tudi za učinkovito zdravljenje Lennox-Gastautov sindrom, ki se pojavlja pri otrocih. Lamotrigin se lahko dodatno daje otrokom, starim od 2 do 11 let. Umik alkohola je drugo področje uporabe, če se to izvaja v bolnišnici v bolnišnici. Lamotrigin je pomemben tudi za preprečevanje depresije. Zdravilna učinkovina se uporablja pri zdravljenju z litij ne vodi do želenega izboljšanja. Druge indikacije za uprava lamotrigina Huntingtonova bolezen, Parkinsonova bolezen, migrena bolečina in trigeminalni nevralgija. Lamotrigin se običajno jemlje peroralno tablet. Lažje pogoltniti suspenzije so na voljo tudi. V večini primerov se lamotrigin jemlje enkrat na dan pred obroki ali po njih. Vedno je treba upoštevati isti čas dneva. Najbolj primerno Odmerek se razlikuje od bolnika do bolnika. Običajno terapija se začne s 25 miligrami lamotrigina na dan in Odmerek se postopoma povečuje na 100 do 200 miligramov kot terapija napreduje.
Tveganja in neželeni učinki
Pri uporabi lamotrigina se lahko pojavijo neželeni neželeni učinki. Sem spadajo predvsem glavobol, srbenje, koža izpuščaji, na katerih nastanejo pike, težave z vidom, omoticain povečana spolna razdražljivost. Drugi neželeni učinki vključujejo utrujenost, motnje spanja, živčnost, slabost, bruhanje, driska, tresenje, nestabilnost gibanja, tics, ataksije, nazaj bolečina, gibalne motnje, bolečine v sklepihin agresivnost. Še posebej v prvih nekaj tednih je povečano tveganje za toksično epidermalno nekrolizo oz Stevens-Johnsonov sindrom. Dolgotrajno zdravljenje z lamotriginom lahko povzroči izgubo kosti (osteoporoza). Lamotrigina sploh ne smete jemati, če ima bolnik preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali za karbamazepin or fenitoin. Enako velja za omejitve v jetra in ledvice funkcijo. Pri jemanju lamotrigina med nosečnostjo je potrebna tudi previdnost nosečnost, saj se niža folna kislina nosečnice, kar posledično predstavlja tveganje za škodo nerojenemu otroku. Poleg tega aktivna sestavina prehaja v Materino mleko in se lahko med dojenjem prenese na otroka, zato je treba natančno spremljati otrokove reakcije. Otroci, mlajši od dveh let, ne smejo prejemati lamotrigina. Uporaba zdravila za zdravljenje depresije ni primerna, dokler otrok ne dopolni 18 let. Ker lamotrigin vpliva na človekovo reaktivnost, se je treba izogibati aktivni udeležbi v cestnem prometu. Enako velja za upravljanje zapletenih strojev. Interakcije so možni tudi zaradi vnosa lamotrigina. Tako učinek kot tudi stranski učinki anitepileptika karbamazepin se povečajo. Nasprotno pa karbamazepin zmanjša blagodejne učinke lamotrigina. Poleg tega sočasna uporaba zdravila z drugimi antiepileptična zdravila kot fenobarbital, primidonin fenitoin se je treba izogibati.
