Ofloksacin: učinki, uporaba in tveganja

Ofloksacin je ime za široki spekter antibiotik. Spada v skupino aktivnih snovi, znanih kot fluorokinoloni.

Kaj je ofloksacin?

Ofloksacin je antibiotik z baktericidnim učinkom. Uporablja se za zdravljenje bakterijskih okužb, kot so okužbe dihal ali sečil. Ofloksacin spada v skupino fluorokinoloni. Kinoloni so znani tudi kot zaviralci giraze in so v medicini razdeljeni na štiri generacije. Ofloksacin spada v 2. generacijo in je primeren za zdravljenje zapletenih okužb sečil in nekaterih bolezni prebavil. antibiotik se lahko uporablja tudi proti bakterijam okužbe oči. Ofloksacin je bil v Evropi odobren za uporabo v osemdesetih letih. V začetku devetdesetih let je bil odobren tudi kot očesno sredstvo. V Nemčiji je na voljo v prodaji pod imeni pripravkov Floxal solze, Tarivid, Uro-Tarivid in Gyroflox. Poleg tega je na voljo več generičnih zdravil. Ker se antibiotik izda na recept, ga lahko kupite le ob predložitvi zdravniškega recepta.

Farmakološko delovanje

Ofloksacin ima lastnost, da zavira dva encimi ki so ključnega pomena za bakterije. To so tisti encimi topoizomeraza II (giraza) in topoizomeraza IV. DNK bakterije je molekula v obliki vrvne lestve. Zvit je v celičnem jedru. To sukanje je delno razpleteno, tako da je mogoče brati genetske informacije. Po tem postopku se veriga DNA spet zvije, kar zahteva oboje encimi topoizomeraza II in IV. Vendar antibiotik ofloksacin encimom to preprečuje. Posledično genetskih informacij ni mogoče prebrati, kar na koncu pripelje do smrti bakterijske celice. Po svoji baktericidni lastnosti ofloksacin deluje hitreje kot drugi antibiotiki kot ciprofloksacin or norfloksacin. Ofloksacin se absorbira v človeka kri brez težav. Nato se približno 25 odstotkov aktivne sestavine veže na plazmo beljakovin. Če ga prevzame usta, antibiotik doseže najvišjo raven v kri po 30 do 60 minutah. Razpolovni čas je približno 5 do 7 ur. Skoraj ni presnove zdravila. Iz telesa se izloča predvsem skozi ledvice. Približno šest ur po zaužitju ofloksacin spet zapusti organizem.

Medicinska uporaba in uporaba

Uporabe ofloksacina so različne. Med drugim se uporablja za zdravljenje okužb sečil, vnetje urina mehurja in ledvice. Primeren je tudi za zdravljenje spolno prenosljive bolezni kot gonoreja. Druge indikacije vključujejo bakterijske srednje uho okužbe, okužbe usta in grlo, vnetno rinitis, sinusitis, akutna ali kronična bronhitisin pljučnica. Poleg tega je antibiotik primeren za vnetje mehkih tkiv, koža okužbe, kosti vnetje, medenične in trebušne okužbe, driska povzročil bakterije in kri zastrupitev (sepse). Ko se telesna obrambna sposobnost zmanjša, se za zaščito pred okužbo daje ofloksacin. Vendar pa se lahko antibiotično sredstvo uporablja tudi lokalno v obliki solze ali mazilo za oči. Uporablja se predvsem za površinsko vnetje očesa in njegovih dodatkov. Ti pogoji vključujejo zlasti drobovje, kronično vnetje veznica (konjunktivitis), vnetje vek robovi (blefaritis) in kombinacija obeh okužb (blefarokonjunktivitis). V ta namen je leta 2013 WHO (World Zdravje Organizacija) uvrstila ofloksacin na seznam bistvenih zdravil. Ofloxacin se uporablja bodisi peroralno v obliki tablet ali kot mazilo za oči oz solze. V hujših primerih pa ga lahko dajemo tudi v obliki infuzije, da zagotovimo hitrejši učinek. The Odmerek je odvisna od vrste in obsega okužbe. Posamezni kriteriji, kot so ledvice pomembno vlogo imata tudi bolnikova starost. Pri nezapletenih okužbah sečil bolnik običajno dobi 200 miligramov ofloksacina, razdeljenih na dva posamezna odmerka na dan. Zdravljenje običajno traja tri dni. Če je huda okužba, lahko bolnik prejme tudi 400 miligramov dvakrat na dan. Če pride do okužbe oči, pacient da štirikrat na dan eno kapljico zdravila v prizadeto oko. Očesno mazilo lahko uporabimo tudi trikrat na dan. The trajanje terapije ni več kot dva tedna.

Tveganja in neželeni učinki

Neželeni učinki so možni tudi zaradi uporabe ofloksacina. Pri večini bolnikov se ti kažejo v obliki gastrointestinalnih simptomov, kot so driska, ki je včasih krvav. Drugi neželeni učinki lahko vključujejo izguba apetita, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, omotica, glavobol, napadi, nestabilnost pri hoji, tresenje, zaspanost, težave s spanjem, padec krvni tlak, palpitacije, srbenje, kožni izpuščaj in zmedenost. Redko, zlatenica, hudo jetra škoda in vnetje jeter in ledvice. Če bolnik trpi zaradi hudih neželenih učinkov, se je treba posvetovati z zdravnikom. Ko se ofloksacin nanaša na oko, je blag bolečine v očeh or draženje oči včasih se pojavi. Če preobčutljivost za ofloksacin ali druge zaviralce giraze, kot je norfloksacin, ciprofloksacin or levofloksacin če je prisoten, se antibiotik ne sme uporabljati. To velja tudi v primeru tetivne motnje ki se je zgodilo s predhodno uporabo fluorokinoloni, zastajanje urina in epileptični napadi. Prav tako je ni mogoče uporabljati pri otrocih in mladostnikih v fazi rasti, saj v nasprotnem primeru obstaja nevarnost poškodbe sklepne hrustanec. Poleg tega je uporaba antibiotika med nosečnost in laktacije je treba odsvetovati.