Zdravilo piribedil spada v skupino dopamin agonisti in se uporablja za zdravljenje Parkinsonova bolezens terapija katerega namen je ublažiti simptome bolezni in ustaviti nadaljnje napredovanje.
Kaj je piribedil?
Zdravilo piribedil spada med dopamin agonistično skupino in se uporablja za zdravljenje Parkinsonova bolezen. Piribedil se uporablja od sedemdesetih let prejšnjega stoletja, ko se je prvič uporabljal v oftalmologiji in nato za Parkinsonova bolezen. Uporabljali so ga tudi za zdravljenje žilnih bolezni in blaga kognitivna oslabitev. V Nemčiji je piribedil na trgu od leta 2007 in se tu uporablja za zdravljenje Parkinsonove bolezni. Tako monoterapija kot kombinacija terapija z levodopa so možne. Piribedil je namenjen predvsem izboljšanju mobilnosti bolnikov.
Farmakološko delovanje
Pri Parkinsonovi bolezni bolniki trpijo zaradi pomanjkanja dopaminA nevrotransmiter ki igra bistveno vlogo pri izvajanju gibov. Posledično trpijo prizadeti posamezniki tremor (tresenje), strogost (togost mišic) in akinezija (oslabljeno gibanje). Za ublažitev simptomov in upočasnitev napredovanja bolezni bolniki dobivajo dopamin v obliki L-dope. Vendar se ta drugače pretvori v presnovke encimi, zato je potrebno zaviranje encimov. Poleg tega mora stimulacija dopaminskih receptorjev (D2) potekati tudi z agonisti. Eden takih agonistov je piribedil. Zdravilo lahko prečka kri-možganov nato se vežejo na vezna mesta za dopamin. Tam lahko zdravilo sproži enake reakcije kot dopamin. Piribedil se uporablja predvsem v zgodnjih ali naprednih stadijih Parkinsonove bolezni. Do neke mere piribedil deluje tudi kot antagonist acetilholin.
Medicinska uporaba in uporaba
Piribedil se uporablja za zdravljenje Parkinsonove bolezni. Zdravilo se uporablja bodisi v kombinaciji z levodopa ali sam. V primeru kombiniranega zdravljenja oboje droge dajemo skupaj od začetka ali pa piribedil dodamo nekaj časa pozneje. Piribedil se lahko zelo hitro absorbira in porazdeli v prebavilih. Ker se zdravilo le zmerno veže na plazmo beljakovinje interakcije ki lahko nastanejo zaradi vezava na beljakovine so razmeroma majhne. Zdravilo se prednostno daje mlajšim bolnikom z terapija namenjen odložitvi motoričnih zapletov, kot so nihanja učinka ali diskinezije. Običajno 3 do 5 tablet (150 mg do 250 mg) na dan za terapijo Parkinsonove bolezni. Te pogoltnemo cele z malo vode po obrokih. Če se zdravilo nenadoma ukine, se lahko v določenih okoliščinah pojavi maligni nevroleptični sindrom. Iz tega razloga Odmerek po prenehanju jemanja zdravila počasi zmanjšati.
Tveganja in neželeni učinki
Na splošno ima piribedil zelo malo neželenih učinkov. Če pa se pojavijo, so odvisni od Odmerek dajati. Če zdravljenje prekinemo, izginejo tudi neželeni učinki. Piribedil se ne sme uporabljati v primeru: kardiovaskularnih bolezni šok, preobčutljivost za zdravilo in akutni miokardni infarkt. Poleg tega se zdravila Piribedil ne sme jemati v kombinaciji z nevroleptiki saj lahko poveča psihotične motnje. Prav tako ni priporočljivo jemati med dojenjem oz nosečnost. Neželeni učinki se običajno pojavijo šele na začetku zdravljenja. Tej vključujejo:
- Pritožbe prebavil, kot so napenjanje, bruhanje or slabost.
- omotica, odsotnost oz halucinacije.
- Nizek krvni tlak
- Psihiatrične motnje, kot sta hiperseksualnost ali libido, se povečajo
- Alergijske reakcije
- Slabost v primeru prevelikih odmerkov
Simptomi prebavil se lahko zmanjšajo, če Odmerek na začetku zdravljenja postopoma povečuje. Poleg tega se med zdravljenjem s piribedilom lahko pojavi zaspanost in zelo redko se pojavijo nenadni napadi spanja. Zato pacienti ne bi smeli voziti vozila ali se ukvarjati z dejavnostmi, ki bi lahko poškodovale njih ali druge. Med jemanjem zdravila Piribedil verjetno ne bo prišlo do prevelikega odmerjanja. Če se to zgodi, se bodo pojavili naslednji simptomi: nestabilen kri pritisk (hipotenzijo or hipertenzija) in / ali gastrointestinalni simptomi (bruhanje, slabost).
