Sorivudin je medicinsko zdravilo, ki je bilo razvito na Japonskem za zdravljenje herpes. Sorivudin se je tržil pod blagovno znamko Usevir in ni na voljo od škandala z mamili na Japonskem. V Evropi ni prejel niti odobritve, zato zdravila ni bilo treba umakniti s trga.
Kaj je sorivudin?
Sorivudin je v zgodnjih devetdesetih letih razvilo japonsko farmacevtsko podjetje Nippon Shoji. Zdravilo je bilo uporabljeno za zdravljenje herpes okužb in je deloval kot virostatično sredstvo. To se nanaša na droge ki zavirajo razmnoževanje virusi in s tem omogočiti zdravljenje nalezljive bolezni. Sorivudin je učinkovit proti okužbam, ki jih povzročajo herpes simpleks tip 1 virusi. Dokazano je bilo tudi za Epstein-Barr virusi (pogosto se imenuje EBV ali HHV4). Sorivudin je v kemiji in farmakologiji opisan z molekulsko formulo C 11 - H 13 - Br - N 2 - O 6 in ima moralno masa 349.13 g / mol. Potem ko je Usevir, glavni pripravek, ki vsebuje sorivudin, leta 1994 povzročil nacionalni škandal z drogami, je bila snov umaknjena s trga. Od takrat po vsem svetu ni na voljo kot zdravilo in se v humani medicini ne uporablja več.
Farmakološko delovanje
Sorivudin doseže svojo aktivnost proti herpesom in virusom Epstein-Barr z zaviranjem encima dihidropirimidin dehidrogenaze (DPD). To je med drugim odgovorno za razgradnjo različnih pirimidinov in fluorouracila. Fluorouracil, pogosto imenovan tudi 5-FU oz 5-fluorouracil, je citostatično zdravilo. Kot tak se daje kot del celovitega kemoterapija režim za zdravljenje različnih vrst raka. Zaradi zaviranja DPD, ki ga povzroča sorivudin, je razgradnja fluorouracila onemogočena ali znatno upočasnjena, kar je v določenih okoliščinah lahko smrtno. Obstajajo torej množične interakcije med sorivudinom in fluorouracilom. Sorivudin se v telesu razgradi z bromoviniluracilom. Postopek razgradnje je tako večinoma enak kot pri protivirusnem zdravilu brivudin, ki je še vedno odobreno kot zdravilo.
Medicinska uporaba in uporaba
Sorivudin so dajali in izdelovali za zdravljenje herpesa. Zdravilo Usevir je bilo indicirano za zdravljenje okužb z herpes zoster (skodle) Ali herpes simpleks tip 1. Viruse Epstein-Barr je mogoče zdraviti tudi s sorivudinom. Jemljen je bil le v obliki filmsko obložene snovi tablet. Za pripravke, ki vsebujejo sorivudin, so na Japonskem veljale zahteve lekarn in receptov. Sorivudin je bil umaknjen s trga zaradi škandala z mamili na Japonskem. Zaradi načina delovanja zdravila je leta 16 po jemanju sorivudina umrlo 1994 bolnikov, ker so bili vnaprej zdravljeni s fluorouracilom. To je bilo mogoče, ker je Nippon Shoji, proizvajalec sorivudina, odgovornim posredoval netočne podatke zdravje ministrstva med postopkom odobritve. To je bilo zato, ker je že pri predhodno zahtevanih testih na droge obstajala smrt zaradi znane interakcije fluorouracila in sorivudina. Ker proizvajalec po končani testni fazi ni posredoval potrebnih informacij, je bil sorivudin odobren. Nobenih indikacij smrtne interakcije ni bilo, kar je povzročilo številne sočasne uporabe fluorouracila.
Tveganja in neželeni učinki
Sorivudina ne smete jemati, če obstajajo nestrpnosti ali alergije na zdravilo. Ti se lahko pokažejo kot ogromni koža reakcije, kot so srbenje, pordelost ali izpuščaji. Zdravilo lahko povzroči tudi glavoboli in splošno slabo počutje kot neželeni stranski učinek. Možne so tudi težave s prebavili. Sorivudin vodi do velikega interakcije s fluorouracilom, kot razčlenitev rak zdravilo zavira sorivudin. To je v določenih okoliščinah lahko usodno. Z medicinskega vidika je to kontraindikacija, torej kombinirano uprava izogibati se je treba fluorouracila in sorivudina.
