Izraz sulfonilsečnina se uporablja za opis različnih droge ki se uporabljajo kot del a terapija za sladkorna bolezen mellitus. Sulfonilsečnine se uporabljajo kot kri glukoze-zmanjševalci pri nadzoru tipa 2 bolezni. The droge ta učinek dosežemo s povečanjem izločanja insulina. Posledično sulfonilsečnine so antidiabetiki.
Kaj so sulfonilsečnine?
Sulfonilsečnine so pomembni antidiabetiki, ki se uporabljajo za nadzor tipa 2 sladkorna bolezen mellitus (pogosto imenovan sladkorja diabetes v običajnem jeziku). Uporaba v tipu 1 ni navedena. The droge ločiti od skupine glinidov. Čeprav imajo ti podobne mehanizem delovanja glede sulfonilsečnin imajo pomembne razlike glede na njihov profil delovanja. V farmakologiji in kemiji lahko sulfonilsečnine opišemo z molekulsko formulo C 24 - H 3 - N 4 - O 5 - S. Standardna uporaba sulfonilsečnin je ureditev kri glukoze ravni. Po zaužitju zdravila vplivajo na insulina vsebine tako, da se ustrezno zniža kri glukoze je doseženo. Ker se sulfonilsečnine jemljejo samo oralno, se štejejo za oralne antidiabetiki. V teku igrajo pomembno vlogo terapija. V Zvezni republiki Nemčiji in drugih državah EU za zdravila veljajo zahteve v lekarnah in na recept. Pridobitev je tako mogoča le po predhodnem receptu zdravnika.
Farmakološki učinki na telo in organe
Sulfonilsečnine delujejo tako, da stimulirajo kalij kanalov beta celic trebušne slinavke, kar poveča njihovo aktivnost. Rezultat tega vzbujanja je povečana proizvodnja insulina. Zaradi povečanega sproščanja insulina se vsebnost inzulina v krvi poveča, kar povzroči opazno znižanje glukoze v krvi. Upoštevajo se sulfonilsečnine kalij zaviralci kanalov zaradi njihovega vpliva na kalijev kanal. Učinke dosežemo s posnemanjem povečanega koncentracija ATP. Ker sulfonilsečnina samo poveča lastno proizvodnjo insulina v telesu, terapija zahteva delujočo trebušno slinavko. Zdravljena oseba mora še vedno biti sposobna proizvajati zadostne količine insulina. Ker je izraz sulfonilsečnina skupni izraz, pod katerim so razvrščene različne učinkovine, obstajajo nekatere razlike med posameznimi snovmi. Vendar so razlike omejene na hitrost in trajanje začetek akcije. Najpogostejša sulfonilsečnina vključuje zdravila gliklazid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid in glibornurid. Katero sredstvo se uporablja, je odvisno od posameznih značilnosti posameznega primera.
Medicinska uporaba in uporaba za zdravljenje in preprečevanje.
Uporaba sulfonilsečnin je dobro uveljavljena v humani medicini za zdravljenje tipa 2 sladkorna bolezen mellitus. Prvi pripravki so prišli na trg že leta 1956. Danes se sulfonilsečnine uporabljajo predvsem v monopreparacijah. Gre za zdravila, ki se zanašajo izključno ali predvsem na eno zdravilno učinkovino. Vendar kombinacija z drugimi učinkovinami, kot je npr metformin je tudi možno. Recept je namenjen samo zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2, vendar je predpogoj vedno, da mora trebušna slinavka pravilno delovati. V nasprotnem primeru je treba uporabiti druge pripravke. Sulfonilsečnine se jemljejo peroralno v obliki filmsko obloženih snovi tablet. V Evropski uniji so na voljo različni pripravki. Za sulfonilsečnine veljajo zahteve lekarn in receptov zaradi tveganja neželenih učinkov. Posledično jih je mogoče kupiti šele po izdaji recepta v lekarni z dovoljenjem. Pri jemanju zdravila je nujno upoštevati zdravnikova navodila. Tako bo morda treba zlasti uskladiti vnos pripravkov z dnevnimi obroki.
Tveganja in neželeni učinki
Sulfonilsečnine niso brez tveganj in neželenih učinkov. Varnost uporabe pa je zagotovljena, razen če obstaja kontraindikacija. Tako je na primer med nosečnost in dojenje. V takih primerih se jih ne sme jemati. Enako velja za bolnike s hudo boleznijo jetra or ledvice škoda. Obstaja tudi kontraindikacija za tip 1 sladkorna bolezen zaradi pomanjkanja učinkovitosti. Ker sulfonilsečnine vplivajo na raven glukoze v krvi, interakcije z drugimi zdravili je treba upoštevati. Lečeči zdravnik mora biti vedno obveščen o vseh opravljenih pripravah. Neželeni interakcije so možni z peroralni kontraceptivi ali ščitnico hormoni, na primer. Te vodi do zmanjšane učinkovitosti. Učinek sulfonilsečnin lahko okrepite tudi z jemanjem zaviralcev beta ali insulina. Poleg tega interakcije s tiazidom diuretiki, Zaviralci MAO, salicilati in sulfonamidi so možne. Poleg tega je treba biti pozoren na neželene učinke. Tu bi bilo treba dati prednost možnosti hipoglikemija ki jih povzroča inzulin. Verjetnost tega neželenega učinka je večja pri snoveh z dolgim delovanjem, kot npr glibenklamid, kot pri aktivnih snoveh s kratkim trajanjem delovanja, kot je npr tolbutamid. Drugi neželeni učinki sulfonilsečnin vključujejo nestrpnost do alkohola, gastrointestinalni simptomi (slabost, bruhanje, driska), splošno slabo počutje in anemija. Poleg tega zdravljenje s sulfonilsečninami običajno povzroči povečanje telesne mase približno 2 kg.
