Ursodeoksiholična kislina (znana tudi kot ursodeoksiholna kislina) je naravna, terciarna žolč kislina. Uporablja se pri raztapljanju majhnih žolčnih kamnov (do največ 15 mm) in v terapija nekaterih bolezni jetra.
Kaj je ursodeoksiholna kislina?
Ursodeoksiholična kislina (ursodeoksiholna kislina) s kemičnega vidika spada v skupino sterolov in je steroid. Je naraven, terciarni žolč kislina, ki se delno sintetizira z ekstrakcijo holne kisline iz žolča klavne živine. Približno 3 odstotke kisline najdemo tudi v človeku žolč. Ursodeoksiholična kislina (ursodeoksiholna kislina) se primarno uporablja za raztapljanje t.i. holesterol žolčnih kamnov majhne velikosti. Ursodeoksiholna kislina (ursodesoxycholic acid) je na voljo v obliki filmsko obloženih snovi tablet or kapsul.
Farmakološki učinki na telo in organe
Ursodeoksiholna kislina (ursodeoksiholna kislina) se pojavlja v majhnih količinah v naravni žolčni kislini in za razliko od druge žolče kisline, je topen v voda. Kislina zagotavlja zaviranje absorpcija of holesterol iz črevesja in sproščanje holesterola v žolč iz celic jetra. Z jemanjem ursodeoksiholne kisline (ursodeoksiholne kisline) se mehanizem okrepi, holesterol v žolču se zmanjša. Tako se veliko bolj fino porazdeli v tekočini. Posledica tega je postopno raztapljanje in izpiranje holesterola žolčnih kamnov. Aktivna sestavina ima tudi zaščitni učinek na celice in tako zavirajo kronične vnetne reakcije. Ursodeoksiholna kislina v tem procesu ni strupena.
Medicinska uporaba in uporaba za zdravljenje in preprečevanje.
Ursodeoksiholna kislina se v prvi vrsti uporablja za raztapljanje žolčnih kamnov v holesterolu. Vendar terapija je možen le z majhnimi kamni do največ 15 mm in delujočim žolčnikom. Poleg tega se zdravilo uporablja pri cirozi jetra ni nadaljnji napredek. To pa mora biti posledica kronične vnetje žolčevodov in zaostanek žolča, ki nastane v jetrnih celicah. Poleg tega se ursodeoksiholna kislina uporablja pri zdravljenju nekaterih oblik vnetje želodca sluznica. Tukaj je refluks prebavnih sokov iz dvanajstnik v želodec je zavirano. Ursodeoksiholne kisline se ne sme uporabljati za zdravljenje v primeru preobčutljivosti za akutno ursodeoksiholno kislino vnetje žolčnika in žolčnika, oviranje žolčnih kanalov, hepatitis (kronično ali akutno), kalcij- vsebujejo žolčne kamne (sence na Rentgen), zmanjšana funkcija žolčnika, pogoste žolčne kolike in žolčnik, ki ga na rentgenski sliki ni mogoče vizualizirati. Administracija med nosečnost tudi ni indicirano, saj lahko pri nerojenem otroku nastanejo malformacije. Zato nosečnost je treba pred začetkom izključiti terapijain kontracepcijo ukrepe med zdravljenjem. Čeprav je zdravljenje z ursodeoksiholno kislino pri otrocih in mladostnikih precej redko, se lahko v primeru obstrukcije žolča uporablja od 6. leta dalje. Običajno traja zdravljenje z ursodeoksiholno kislino med 6 in 24 meseci.
Tveganja in neželeni učinki
Neželeni učinki se lahko pojavijo tudi pri uprava ursodeoksiholne kisline. Ti se razlikujejo od bolnika do bolnika. Lahko se pojavijo ali ne. Najpogostejši neželeni učinki so predvsem kašasto blato in driska. Zelo redko, kalcifikacija žolčnih kamnov, koprivnica ali huda bolečina v zgornjem delu trebuha. Slednji neželeni učinek je še posebej mogoč pri zdravljenju primarna biliarna ciroza. Če se biliarna ciroza v napredovalnem stadiju zdravi z ursodeoksiholno kislino, se lahko v zelo redkih primerih poslabša. Po prenehanju zdravljenja običajno pride do regresije. Interakcije so možni tudi ob sočasnem jemanju ursodeoksiholne kisline in drugih zdravil. Na primer sredstva, ki vežejo žolčno kislino (npr. holestipol), sredstva, ki vežejo kislino, glinica, ali celo aluminij soli lahko vodi do zmanjšanja absorpcija ursodeoksiholne kisline iz črevesja. V teh primerih je treba vnos odložiti za vsaj 2 uri. V primeru hkratnega vnosa ciklosporin (sredstvo za preprečevanje zavrnitve presadka) se učinek ciklosporina poveča. Ursodeoksiholna kislina pa oslabi učinek na antibiotik ciprofloksacin in kalcij oken nitrendipin. Še posebej na začetku zdravljenja z ursodeoksiholno kislino, redno spremljanje ravni jetrnih encimov v kri zdravnik je nujen, žolčnik pa mora redno pregledovati tudi zdravnik ultrazvok. Če se žolč v enem letu ne zmanjša ali če se poapne, je treba zdravljenje prekiniti.
