Od srbenja in občutka pritiska do sluha in motnje ravnotežja do povišana telesna temperatura in nevzdržno bolečina - spekter možnih simptomov vnetje ušesa je široko. Zlasti otroci imajo pogosto težave z ušesi. Tukaj preberite, kaj povzroča uho bolečina in kaj lahko storite glede nelagodja.
Struktura in funkcije ušesa
Uho se ne uporablja samo za sluh, ampak ima tudi pomembno funkcijo za naš občutek ravnovesje. Njegova struktura služi za izpolnitev obeh nalog:
Sluh: hrustančna vrvica ujame zvok, ki ga povzročajo zvočni signali. Zunanji slušni kanal vodi to ušesna ušesa, meja z srednje uho. Za ušesna ušesa je zračno napolnjena bobnična votlina s tremi slušnimi kostmi kladivo, nakovalom in stremenom, slednja pa je dolga približno tri milimetre najmanjša kost telesa. Te kosti dušijo ali ojačujejo zvok in ga prenašajo v notranje uho. Oba vhoda vanj, ovalno in okroglo okno, sta zaprta z membrano. Bobnična votlina ima povezavo z žrelom - ta "evstahijeva cev" zagotavlja izenačevanje tlaka med votlino in zunanjim zrakom. V notranjem ušesu senzorične celice polža, sistem votlin, pretvorijo zvočne valove v električne živčne signale in jih posredujejo možganov preko slušnega živca. Ravnovesje: V notranjem ušesu so tudi senzorični receptorji za ravnotežni organ, ki se nahaja v preddverju in arkadah. Informacije o orientaciji in smeri telesa v vesolju v mirovanju in gibanju pošiljajo na možganov preko vestibularni živec. Ti skupaj z informacijami iz oči in mišic zagotavljajo, da se lahko držimo naravnost. Vnetja ušesa so precej pogosta. Vzroki so različni in prizadeti so lahko vsi deli ušesa.
Vnetje zunanjega ušesa (otitis externa).
Uho furuncle je globoko gnojno vnetje o lasni mešiček v ušesnem kanalu, ki ga povzročajo nekateri bakterije. Neredko se zgodi, da okužbo poslabša prizadeti, ki skuša vaditi ušesni kanal z vatiranimi palčkami ali podobnim. Ušesni furuncle je zelo boleč, ušesni kanal je pogosto otečen in zaprt limfna vozlišča na območju so povečana. Pri bolečem ušesnem perihondritisu je hrustančna membrana vneta. Pojavi se po poškodbi ali operaciji ušesa. Ušesni kanal ekcem je vnetje od koža zunanjega ušesnega kanala, ki ga povzroča bakterije ali glive. Že obstoječe koža škoda, alergije, antibiotik terapija ali bolezni, kot so sladkorna bolezen spodbujati njegov razvoj. The koža je pordela in ekcem lahko suha in luskasta ali izcedena. Pogosto srbi ali boli.
Akutni otitis media acuta (vnetje srednjega ušesa).
Vnetje srednje uho se lahko pojavijo nenadoma (vnetje srednjega ušesa acuta) ali v daljšem časovnem obdobju (otitis media chronica). Akutna vnetje srednjega ušesa ponavadi se pojavi zaradi razširjene okužbe z bakterije ki so se skozi evstahijevo cev preselili iz žrela v srednje uho. Če je luknja v ušesna ušesa, patogeni se lahko prikradejo tudi iz ušesnega kanala. Tipični simptomi so zbadajoči bolečina v uho, izguba sluha, povišana telesna temperatura in glavobol. Pojavi se tudi zvonjenje v ušesih. Če bolečina nenadoma popusti in pus je izpuščen navzven, to pomeni, da je bil bobnič odprt. Bolezen postane nevarna, ko virusi (na primer v primeru vplivajo or ošpice) so krivci. Ti se radi širijo na notranje uho ali celo na možganov in lahko pusti trajno škodo. Lahko tudi agresivne bakterije ali slaba notranja obramba vodi do zapletov. Najpogostejši je mastoiditis, kar je širjenje vnetja v mastoidni proces.
Kronični otitis
kronična vnetje srednjega ušesa kronika je posledica prezračevanje težave v evstahijevi cevi, ki vodi do ponavljajočih se vnetij. Na bobniču je luknja, ki povzroča pus odcediti. Zato kronična oblika ni boleča. Vendar pa patogenom zelo olajša, da se še naprej premikajo v srednje uho in tam vzdržujejo okužbo. Obstaja nevarnost, da se nenehno vnetje razširi tudi na kost in kostice ter jih uniči. Posledica tega je trajno izguba sluha.
Vnetje notranjega ušesa (labirintitis).
Vnetje v notranjem ušesu je vedno posledica poškodbe, kirurgije ali bolezni ušesa, kot je omenjeno srednje okužbo ušesa. Ker je v notranjem ušesu tudi dom ravnovesje, povzroča ne samo izguba sluha in zvonjenje v ušesih, ampak tudi omotica, slabost in bruhanje.
Diagnoza vnetja ušesa
Najprej bo zdravnik poslušati o zdravstvena zgodovina (anamneza), vključno zlasti s tem, ali so bili v preteklosti podobni problemi. Nato bo pogledal prizadeto uho in otipal okolico, vključno z limfna vozlišča. Pomemben pregled je otoskopija, ki mu omogoča, da z mikroskopsko povečavo pregleda ušesni kanal in bobnič. Funkcionalne okvare lahko ugotovimo s preskusom sluha. Odvisno od oblike in suma vzroka lahko temu sledi temeljit pregled celotnega ušesa, nosin žrela, nadaljnji testi sluha, rentgen, nevrološki pregledi in bris ušes.
Zdravljenje bolečin v ušesih
Zdravljenje je odvisno od prizadetega dela ušesa in resnosti ter poteka. Antibiotiki se pogosto uporabljajo, v nekaterih primerih pa je potrebna operacija. Sprožilne bolezni, kot so alergije oz sladkorna bolezen je treba upoštevati.
- Vnetje zunanjega ušesa: zdravnik bo skrbno očistil in razkužil ušesni kanal, pogosto gazne trakove, namočene z antibiotiki in / ali kortizon so vstavljeni. V primeru glivičnih okužb se protiglivična sredstva lokalno uporabljajo kot kapljice ali mazilo. Na vrh se nanesejo dekongestivi in analgetiki. An absces je treba razrezati.
- Akutni otitisni medij: Vsake 3 do 4 ure se dajejo kapljice za nos - po možnosti ležeče - katere vodi do razbremenitve sluznica, vključno na Vhod evstahijeve cevi in se tako izboljša prezračevanje. antibiotik je pomembno za boj proti patogenom. Vendar je to treba sprejeti - ušesne kapljice or mazila so neučinkovite, ker ne dosežejo timpanične votline, če je bobnič nedotaknjen. Paracetamol tablet (ali svečke pri otrocih) pomagajo proti bolečinam in znižujejo povišana telesna temperatura. Obsevanje z rdečo svetlobo in vdihavanje z kamilica lajšajo tudi nelagodje. Če se vnetje ne izboljša ali obstaja nevarnost zapletov, bo morda treba na bobnič narediti majhen rez (paracenteza) in vstaviti timpanostomijo, da bo tekočina odtekala. To ima tudi to prednost, da lahko patogene izoliramo in antibiotik terapija je mogoče ustrezno prilagoditi. Če se je razvilo mastoidno vnetje, ga bo morda treba kirurško odstraniti.
- Kronični vnetje srednjega ušesa: če je prisotno gnojno vnetje, antibiotiki so podani. Najpomembneje je, da luknjo na bobniču kirurško zapremo po tem, ko se vnetje umiri. Če so kostnice že prizadete, se poskuša kirurška obnova. Kostna prevodnost se med operacijo odstrani ali očisti.
- Notranja okužbo ušesa: antibiotiki in kroženje-navedejo se ojačevalna sredstva. Če je znan izvorni vir okužbe, ga je treba odstraniti. Na primer, pri vnetju srednjega ušesa se naredi zarez na bobnič, a holesteatoma (benigni tumor srednjega ušesa) odstranimo, v primeru vnetja mastoidnega procesa pa kirurško očistimo.
Na kaj mora biti trpeč pozoren?
Obstajajo nekateri znani dejavniki tveganja ki spodbujajo razvoj akutni vnetje srednjega ušesa. Ti vključujejo tobak onesnaženost z dimom in zrakom, spanje z dudo pri otrocih, pa tudi osnovne bolezni (na primer razpoka neba), povečani adenoidi, disfunkcija evstahijeve cevi, oslabljena imunski sistem in alergije. Vnetja zunanjega ušesa se pogosteje pojavljajo pri ponavljajočih se kopanju oz plavanje, Ko voda ostane v ušesu dlje časa in klor izsuši kožo. Kožne bolezni in alergije ter pogosto draženje ušesnega kanala (na primer z vatiranimi palicami ali čepki) prav tako povečajo tveganje za okužbo. Kolikor je mogoče, je treba ta tveganja čim bolj zmanjšati ali odpraviti. Dokazano je bilo, da otroci, ki so imeli prvo sredino okužbo ušesa zelo zgodaj ali v družini katerih okužbe ušes so pogoste znova in znova.
