Ultrazvok kolčnega sklepa (ultrazvok kolčnega sklepa)

Sonografija kolčni sklep je preizkušen in široko uporabljen postopek za diferencialno diagnostično razjasnitev patoloških (patoloških) sprememb ali simptomov na območju kolčnega sklepa. Kot neinvaziven diagnostični postopek, ki ne zahteva rentgenskih žarkov, sonografija kolčni sklep je stroškovno učinkovita in ponovljiva metoda. Sonografija dojenčkovega kolka se na primer uspešno uporablja kot presejalni postopek (glej Sonografija dojenčkovega kolka). Tipične indikacije za sonografsko diagnozo so neskladne Obseg povečanje (znotraj sklepa), npr. ob sumu na skupni izliv ali oceni periartikularnih (obdajajo sklep) in kostnih struktur kolčni sklep. Če punkcija sklepa sonografija pred tem postopkom in nudi dodatne napotke.

Indikacije (področja uporabe)

Sonografija kolčnega sklepa se izvede ob sumu na naslednje patološke ugotovitve ali klinične slike:

  • Burzitis (vnetje burse).
  • Koksartroza (artritis kolčnega sklepa)
  • Koksitis (vnetje kolka sklep), različen vzrok.
  • Coxitis fugax - sterilni (brez mikrobov) vnetje kolka sklep, ki je prehoden in je razvrščen kot Reiterjeva bolezen (sopomenke: Reiterjev sindrom; Reiterjeva bolezen; artritis dizenterija; poliartritis enterica; postenteritni artritis; posturetritični artritis; nediferencirani oligoartritis; uretro-okulo-sinovialni sindrom; Fiessinger-Leroyev sindrom; Angl. Spolno pridobljeni reaktivni artritis (SARA)) je razvrščena (vnetje sklepov kot oddaljeni odziv na okužbo v telesu).
  • Coxa soli - Tako imenovani post kolk je sestavljen iz sunkovitega bolečega drsenja različnih anatomskih struktur po večjem trohanterju ("velika kotalna gomila stegnenice") med iztegovanjem in upogibanjem v kolčnem sklepu.
  • Epiphysiolysis capitis femoris - bolezen otrokovega kolčnega sklepa, ki povzroči raztopino epifize (rastne plošče) stegnenice Glava.
  • Bolezni revmatičnega tipa
  • Prosto sklepno telo - tujek znotraj sklepna kapsula, ki lahko vodi do bolečina in omejitve gibljivosti v sklepu.
  • Zlom (zlom kosti)
  • Glutealni absces - Zajeto kopičenje pus v novonastali tkivni votlini v glutealni regiji (zadnjična regija).
  • Motnje zorenja kolka - npr displazija kolkov, gre za prirojeno ali pridobljeno napačno lego kolčnega sklepa pri novorojenčku.
  • Nekroza glave stegnenice - smrt glave stegnenice.
  • Intraartikularni Obseg povečanje (znotraj sklepa) - Npr. Npr. Zaradi sklepni izliv or sinovitis (sinovitis).
  • Perthesova bolezen - Aseptična nekroza kosti stegnenice Glava (glava stegnenice) v otroštvo, katerega etiologija (vzrok) ni dokončno jasna.
  • Mišične spremembe
  • Kostno uničenje / uzurpacija - lokalna izguba kosti oz hrustanec.
  • Osteofit - kostna rast, ki lahko povzroči bolečina in omejijo gibljivost v sklepu.
  • Periartikularni okostenelost - Okostenelost tkiva, ki obdaja sklep.
  • Umiranje absces - absces na mestu na telesu, oddaljenem od mesta izvora, popuščanje ali odmik vnetja temelji na anatomskih strukturah.
  • Sprememba stegnenice vratu torzijski kot - anomalija stegnenice, ki lahko vodi do neuravnavanja prizadetih noga.
  • Nadaljnje ukrepanje po implantaciji endoproteze (umetni kolčni sklep).
  • Tumor - benigna ali maligna novotvorba kosti ali drugih struktur kolčnega sklepa.

Kontraindikacije

Za upoštevanje indikacij ni kontraindikacij za izvedbo sonografije kolka.

Postopek

Sonografija kolčnega sklepa se opravi s pacientom v ležečem položaju. Kolčni sklep mora biti v nevtralnem ničelnem položaju (anatomsko normalen položaj); če to ni mogoče, naj bo rotacijski položaj sklepa stranski. Za boljšo oceno anatomskih razmer se ultrazvok vedno opravi v bočni primerjavi z zdravim kolčnim sklepom. Tako imenovani način B ultrazvok za pregled se uporablja naprava (komercialno dostopna ultrazvočna naprava). Za sonografijo kolčnega sklepa se priporočajo standardne rezalne ravnine, da se olajša primerljivost rezultatov in interpretacij:

  • Ventralna regija (sprednja regija) - prečni in vzdolžni prerez (ravnina prereza, ki je prečna (prečna) in vzdolžna (vzdolžna)).
  • Bočna regija (stranska regija) - dva vzdolžna odseka.

V vzdolžnem odseku ventralne regije nastane izliv (znotrajčlenski Obseg povečanje) oz sinovitis (sinovialno vnetje) je mogoče zlahka prepoznati glede na obseg sklepna kapsula (kapsularna distenzija) je mogoče oceniti. Poleg tega spremembe konture stegnenice Glava kostnega izvora je mogoče videti v tem poglavju. V infantilnem kolčnem sklepu je epifiza (rastno območje kosti) stegnenice (tesno kosti). Prečni prerez omogoča vizualizacijo femoralna arterija in Vena (velika stegnenična arterija in vena), ki se nahajajo medialno (proti sredini) glave stegnenice. Z ultrazvokom bočne regije se oceni kontura glave stegnenice in njene acetabularne strehe (položaj v acetabulumu), vzdolžni del pa za oceno acetabularne strehe, npr. Pri dojenčkih displazija kolkov (malformacija sklepa z zmanjšano acetabularno streho). V posameznih primerih (npr. Perthesova bolezen) je mogoče opraviti dinamični pregled kolčnega sklepa: v tem primeru je sklep sonografiran v addukcija or Ugrabitev položaj (upogibanje in iztegovanje).

Možni zapleti

Pri izvajanju sonografije kolčnega sklepa v skladu z indikacijami ni pričakovati zapletov.