Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
tramadol (Tramundin®) med uporabo ni popolnoma prepovedan nosečnost in dojenje: po številnih referencah iz literature posamezni odmerki v nujnih primerih nimajo škodljivih učinkov na nerojenega otroka. Nujno se je treba izogibati le stalnemu vnosu in ibuprofen in paracetamol se je treba izogibati do 30. tedna nosečnost. Razlog za to je tramadol učinek, ki se otroku posreduje tudi prek placenta.
Stalno tramadol vnos lahko tako privede do nenadnega umika z vsemi učinki umika opiatov za otroka po rojstvu, opiati pa lahko v primeru prevelikega odmerka povzročijo zastoj dihanja enako kot pri odraslih. V obdobju dojenja velja tudi naslednje: Izkušnje kažejo, da izolirani odmerki ne predstavljajo težav. Izogibati se je treba stalnemu vnosu, tudi če prehaja le majhna količina tramadola Materino mleko.
Kdaj ne smem jemati zdravila Tramadol?
Kot pri vseh drugih zdravilih se tudi tramadola ne sme uporabljati v primerih znane preobčutljivosti za tramadol ali katero koli sestavino zdravila. Pri tramadolu je treba biti previden, če učinkovina v telesu ne more delovati pravilno ali je premalo razgrajena. Na primer, da se zagotovi razgradnja tramadola v jetra in se izloči preko ledvic, tramadol se sme uporabljati le, če ledvice in jetra delujejo pravilno ali je treba odmerek prilagoditi glede na delovanje organov.
Druga možnost je, da se obdobje med dvema odmerkoma tramadola ustrezno prilagodi. Če ti organi ne delujejo pravilno, se v telesu sicer hitro nabere velika količina tramadola in lahko pride do prevelikega odmerjanja z vsemi njegovimi neželenimi učinki, kot je zastoj dihanja. Tramadol ima pomembno vlogo pri mnogih vrstah bolečina.
Edina vrsta bolečina ki se ne sme zdraviti s tramadolom, je količna bolečina in bolečine v trebuhu ki izvirajo iz črevesja, ker zaradi krčev črevesnih mišic, ki jih povzroča tramadol, te bolečine ne morejo izginiti, v primeru kolik pa bi se potek celo poslabšal. Če se eno od teh zdravil jemlje za a duševna bolezen, vsi opiati, kot je tramadol, morfin, petidin, fentanil or oksikodon se je treba izogibati in proti bolečinam iz drugih skupin, kot so metamizol (Novalgin®) oz naproksen je treba uporabiti. Enako velja tudi za druga zdravila, ki vplivajo na naše možganov, Vključno z tablete za spanje in predvsem alkohol.
Ta zdravila lahko medsebojno okrepijo svoje učinke z včasih smrtno nevarnimi neželenimi učinki ali celo spodbujajo razvoj napadov med epileptični napad. V tem primeru je pomembno, da na to posebno pozornost posvetimo pri epileptikih in, če je mogoče, vzamemo drugo sredstvo proti bolečinam iz skupine neopiatov, kot je Metamizol (Novalgin®). Pri uporabi je potrebna tudi previdnost kri razredčila, kot je široko uporabljeni fenprokumon (Marcumar®), saj tramadol vpliva tudi na strjevanje krvi in s tem močno poveča tveganje za krvavitev ob sočasnem jemanju.
Vsi članki v tej seriji:
